四、胸外心脏按摩 如果患者心跳、呼吸全部停止，应立即进行胸外心脏按压。将病人仰卧在地上，按压者左手掌置于患者胸骨下 1/3处。右手掌压在左手背面，垂直向下按压，使胸骨下陷2-3厘米。然后放松，频率为每分钟60-70次。应注意掌握好压力，防止用力过重致肋骨骨折、心包积液肝脏破裂等。对于儿童可用一只手按压。若能触到颈动脉搏动，说明心脏按压有效。
①胸外心脏按摩是借压迫胸壁使心脏受挤压而排血的方法。
②如果人体出现意外伤害和疾病，如触电、溺水、外伤、出血、过敏反应、心脏病等，心脏停止跳动，各器官就会缺血坏死。大脑缺血超过6～8分钟，即可发生不可逆转的脑细胞死亡。此时一旦发现病人昏迷、苍白、无脉跳及心跳，即应立即行胸外心脏按摩。
③进行胸外心脏按摩时病人应仰卧，背部最好垫以硬板，操作者位于一侧，双臂伸直，两手掌放平重叠，用手掌根部(并借用自身重量)按压病人胸正中下部，成人每次按压宜使胸壁下降3～4厘米，才能排血。按压后放松，如此反复进行。一般成人按压频率60次/分为宜。人工心脏按摩常与人工呼吸同时进行。
④人工胸外心脏按摩的有效指标是：能在颈部动脉、股动脉等大动脉部位摸到搏动;听诊血压在60毫米汞柱以上;紫绀减轻;散大的瞳孔开始缩小;出现自主呼吸。
