癫痫疾病怎么治疗

2012/3/2 来源:医网病友论坛a-A+

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  癫痫疾病怎么治疗?癫痫疾病的治疗有三个方面,病因治疗、药物治疗、手术治疗,每个方面都有需要注意的事项,下面是具体的详解:

  一、病因治疗,一旦病因明确,应对因治疗,如脑瘤、脑血管畸形、脑组织瘢痕、颅内异物等可行手术治疗,脑寄生虫病需行抗寄生虫药物治疗。有的(如反射性癫痫)应尽量避免诱发因素的刺激以减免其发作。

  二、药物治疗对于病因未明或病因已明而暂不能治疗者一般均需行药物治疗。

  (一)癫痫发作期的治疗:

  1、全身强直-阵挛性发作时的处理:首先应将患者置于安全处,解开衣扣,保持呼吸道通畅。若患者张口状态下,可在上下白齿间垫于软物(缠纱布的压舌板或卷成细条状的衣角或手帕等),以防舌咬伤,切勿强力撬开。抽搐时轻按四肢以防误伤及脱臼,抽搐停止后让患者头转向一侧,以利口腔分泌物流出,防止吸入肺内致窒息或肺炎。抽搐停止后患者意识未恢复前应加强监护,以防自伤、误伤、伤人、毁物等。

  2、全身强直-阵挛性发作持续状态的处理:癫痫持续状态是一严重的紧急情况,需作出及时正确的处理,以减少其致残和死亡率。

  (二)癫痫发作间歇期的处理:

  常用的抗癫痫药物,抗癫痫药物的使用原则:

  (1)一经确诊为癫痫,原则上应及早用药,但仅有一次发作而有明确诱因或数年一发者可先观察,暂不给药。

  (2)尽快控制发作:应长期按时定量服药,间断服药既无治疗价值,又有导致癫痫持续状态的危险。

  (3)按癫痫发作类型选药:选择有效、安全、价廉和来源有保证的药物。

怎样治疗癫痫疾病怎么治疗容易引起脑神经兴奋的饮料,如浓茶、咖啡等,癫痫患者都要慎用,大量饮用也会引起高度兴奋,成为:以上信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断,在医生的指导下治疗。如需要详情咨询可直接进入在线咨询或医院是一家非营利性医保定点医院,具有花园式医疗环境,医院诊疗实力雄厚,汇聚了多位权威专家、教授,始终坚持以发展为主题与时俱进,深入开展科研攻坚,勇于创新,积极引进国际尖端设备,深度落实以患者为中心的服务理念,使医疗专业水平再上新台阶从事临床工作近三十年,医院神经内科项目科研负责人,资深神经科医师。擅长治特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,详情请尊医嘱或咨询医师。网站备案号:

  (4)合适的药物剂量:通常从小剂量开始,逐渐增加至有效控制发作而无明显毒副作用的剂量,坚持长期按时定量服用。最好结合血浆药物浓度的监测来调整剂量。病情尚未控制,血浆浓度未达稳态时宜加量。儿童因随年龄增长体重不断增加,故需经常调整药物剂量。

  (5)单一药物为主:一般主张使用单一药物治疗。只有当一种药物最大剂量仍不能控制发作、出现明显毒副作用或有两种以上发作类型时,可考虑两种药物联合使用,但需注意药物相互作用。

  (6)换药:某一药物用至极量,药物血浆浓度亦超出正常范围仍不能控制发作,或(和)有严重的毒副作用时,需考虑换药或联合用药。除因毒副作用原因无法继续使用者外,严禁突然撤换,以免引起持续状态。换药宜有至少1周以上的交替时间。

  (7)停药:应根据发作类型,既往发作情况、颅内有无持久性病灶和脑电图异常来决定。一般原发性者完全控制2~4年后,脑电图正常或发作波消失者方可考虑停药。停药宜逐渐减量,最好在3~6个月内完成。对继发性癫痫有时停药困难,有的可能要终生服药。

  三、手术治疗,手术治疗主要适用于难治性癫痫。凡确诊为癫痫后,经系统药物治疗,并在血浆浓度监测下治疗2年仍不能控制,每月发作在4次以上,病程在3年以上者,可考虑行手术治疗。

  外科治疗方法主要有三类:一类为切除癫痫源病灶或癫痫源区,如大脑皮质、脑叶及大脑半球切除术等;第二类为阻断癫痫放电的扩散经路,提高癫痫阈值,破坏癫痫的兴奋机构,如大脑联合(胼胝体)切开术、立体定向脑深部结构摧毁术(杏仁核、Fel-H区)等;第三类为刺激癫痫的抑制结构,如慢性小脑刺激术。

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