药物性耳聋怎么治疗

我国目前有听力语言障碍的残疾人2057万，占全国人口的1.6%，其中yao物致聋的占30%－40%之多。目前已发现的有耳毒性的yao物达100多种，常见的有以下几类：

1.氨基糖甙类抗素

如庆大霉、卡那雷素、新霉素、链霉素等，据有关资料统计，氨基糖甙类抗生素引起的耳聋，约占近年发生耳聋病人的1/3左右。

这些yao物不仅全身应用有耳毒性，中耳局部使用对内耳也有毒性。

2.利尿yao

如速尿、利尿酸、丁尿氨等，这些yao物引起的听力损失多是双侧对称性，常常伴有耳鸣。

3.抗肿瘤yao

有顺氯胺铂、长春新碱、氮芥等，可损伤内耳毛细胞，所引起的耳聋是不可逆的。

4.解热镇痛yao

最常见的是阿司匹林，它可引起40分贝的双侧对称听力损失，多是可逆的，但也可遗留严重耳鸣和永久性听力损伤。

另外，镇静催眠类yao物如苯巴比妥等，重金属制剂如砷、铅、汞剂等，避孕类如萘普生等也都可以致聋。

yao物性耳聋怎么治疗？

yao物性耳聋与yao物本身的毒性强弱，yao物剂量大小，疗程长短，服yao者年龄，个体差异，易感性及遗传等因素有关。耳毒性yao物主要是损害内耳，使内耳细胞萎缩变性，有些yao物如阿司匹林，服用后如果在出现耳鸣时及时停yao，内耳的损害是可以恢复的，而有的yao物会造成不可逆的永久性耳聋，如链霉素等。

对于yao物中毒性耳聋要早期发现，早期治疗。

在使用氨基糖甙类抗生素过程中，发现有听力下降迹象时，可使用维生素a、维生素B类、细胞色素C、辅酶a、三磷酸腺苷等进行治疗，这些yao物参与细胞的代谢过程，维生素a还可促进神经上皮的生长，这样听力可保持稳定，不再继续下降。

对于yao物治疗无效者，应及时佩戴助听器，对重度耳聋患者可以通过植入人工耳蜗使听力得到改善。