宫腔镜在子宫 异常出血中的应用:

2012/12/30 来源:医网病友论坛a-A+

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  宫腔镜在子宫异常出血中的应用: 子宫异常出血:月经持续期过长或量过多或二者皆有;月经过频;非月经或月经间期出血;或绝经后出血(绝经期时末次正常月经后≥6个月的任何出血). 生殖道有异常出血,是任何年龄的妇女,求诊于妇科医师时,最常见的抱怨。然而在适当的评估之后,仅有1/4的妇女,其异常出血的病因,乃是有解剖上或器官上的病灶。其余3/4的妇女,则可归类为功能失调性子宫出血,简称为DUB。这表示在下丘脑--脑下垂体--卵巢轴的控制之下的正常月经周期,其荷尔蒙的平衡有不稳定的情形。 异常子宫出血的病人,一定要看医生诊断,一个临床医师,也必须对异常出血的原因做彻底的检查。由于器质性原因的子宫异常出血约占25%的病人,其余则由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常(功能失调性子宫出血).年龄是最重要的因素;器质性疾病,包括妇科肿瘤,则随着年龄的增长而逐渐增多.功能失调性子宫出血是子宫异常出血最常见的原因。 新生女婴可有几天少量见红,这是因为胎儿在子宫内时,其子宫内膜被胎盘雌激素刺激所致.在儿童期任何其他生殖道的出血是很少的,并应寻找原因.最常见的原因是外阴与阴道的意外创伤.阴道炎(往往由于异物),尿道口脱垂及妇科肿瘤也可引起出血,卵巢肿瘤一般不会引起出血,除非有内分泌活性。儿童期出血必须考虑到早熟,并往往能由于第二性征的发育而识别。许多病例的出血原因不明,但可能由于服药,中枢神经系统的病损,甲状腺功能低下或肾上腺、或卵巢肿瘤。 80%的阴道与子宫颈的阴道腺病和透明细胞腺癌表现的症状是出血与阴道排出物增多。这些病损与胎儿在子宫内时与母亲用过己烯雌酚有关,并可通过细胞涂片及用阴道镜直接在可疑区域作活检而诊断.除非有恶变存在,大多数病损不需治疗,但应定期检查。 生殖年龄 在生殖年岁里,伴有凝血异常的原发性或继发性血液疾病,可引起异常出血.青少年与妇女疑有凝血疾病者应作血液学检查.例如,功能失调性子宫出血在妇女的von Willebrand病中是最常见的症状.

  生殖年龄妇女中异常出血最常见的器质性原因是妊娠合并症.几乎半数出血的妇女合并有妊娠症状或已确认为早孕者,她们将自发地流产出胎儿.重要的鉴别诊断包括宫外孕与妊娠性滋养叶细胞疾病.妊娠产物潴留的感染与子宫内膜炎常常在分娩后或流产后短期内出血,但有时≥2周后.异常子宫出血的临床发病率较高,青春期和更年期发病多与内分泌异常有关,生育期发病多与子宫内膜息肉、子宫肌瘤小知识:肌瘤伴感染或输卵管癌的可能。8、白色黏稠性白带、量多:性状与正常不异,可是量多、常弄湿内裤,这类白带见于利用雌激素以后或盆腔充血时,它是宫颈腺体和阴道粘膜分泌增多引发的。9、凝乳状白带:为念珠菌阴道炎特征,常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。10、鱼腥臭味白带:淡薄,少量到年夜量,滋味难闻,常见于细菌性阴道炎。白带是女性正常的心理分泌物,闪现白色透明状,无任何异味。但是白带异常是女性呈现妇科病好的旌旗灯号,所以女性一旦呈现白带异常就需求及时的去病院救治。...、内膜炎症及妊娠有关,随着妇科技术的不断提高和成熟,宫腔镜检查在临床上已广泛使用,对异常子宫出血患者的病因诊断更加直接和准确,那么宫腔镜检查及病理检查提高了各种疾病的诊断率。宫腔镜检查是诊断异常子宫出血类型的金标准,同时在确诊率及准确性较高的基础上,宫腔镜检查经济、安全,适用于门诊患者,操作简单,完全替代了以往B超联合诊断性刮宫小知识:刮宫、不伤宫等多项人流术的严格要求!温情提示:感谢您对该文章内容具体阅读,本文的文章内容具有必然的局限性。若是您还有不清晰的处所,可以避免费征询,妇产病院特开设了网络权势巨子医生一对一的专业办事!保举阅读:多次人流会导致不孕吗有身五十天可以做人流吗无痛人流该怎么做才能包管安然...的传统方法。在明确宫腔内病变以后,有的放矢地对因治疗,对进一步提高超声诊断水平以及临床正确选择手术方式有很大的应用价值,可以作为宫腔内疾病首选的诊断方法。


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