明确了前列腺小知识:前列腺癌的诊断很成心义。PSA增高往往是前列腺癌的标记,但不管如何,它不是绝对的。正常环境下,PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种丝氨酸蛋白酶,是一种糖蛋白,直接分泌到前列腺导管系统内。它的正常功能是帮忙精液凝块水解液化,与男性生养力有关。正常的前列腺导管系统周围存在着一种血—上皮之间的樊篱,避免了前列腺上皮产生的PSA直接进入血液之中,从而维持了血液中PSA的低浓度。一般认为,血清PSA小于4.0ng/ml为正常,PSA年夜于10ng/ml则患前腺癌的危险性增添。当前列腺产生癌时就粉碎了血—上皮之间的樊篱,而癌分泌的PSA亦多了,导致PSA直接进入血内,癌的恶性程度越高,对于正常前列腺组织粉碎越年夜,血清中PSA越高。前列腺哪些非恶性病变时血清PSA升高?前列腺炎症、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺按摩等可使PSA增高,但当致病身分消弭后,年夜约一个月可趋于正常。直肠指...癌的分期有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案。对于A、B期患者,由于病变基本局限在前列腺内,可以争取尽早行根治性前列腺切除术。
前列腺癌的临床小知识:临床应用取得了较年夜的进步。许多新的生物制剂在零丁或结合医治肾癌已显示了抗肿瘤作用。...分期
1、前列腺癌的A期疾病:A期病灶完全局限于前列腺内,体积很小,没有症状,仅是在查体时偶然发现。无局部或远处播散,临床上不易查出。只能由病理学通过对尸体解剖、前列腺增生摘除标本或活检标本的检查作出诊断。病灶局限且细胞分化良好,生长较为缓慢,肛诊检查不能触及结节,临床无转移病变,此期约占前列腺癌的9%。前瞻性及回顾性研究表明A期预后一般很好,大多数患者在有生之年不进展到临床癌或隐蔽癌。
2、前列腺癌的B期病变:B期病灶局限于前列腺包膜内,癌肿稍大,但仍未突破前列腺包囊,多为在直肠指诊时发现的前列腺的单个结节,没有远处转移的征象。必须通过前列腺穿刺活检组织学检查确诊。B期为 前列腺癌发展过程中较短暂的时期,故临床发现病例较少,约占前列腺癌的11%左右。
3、前列腺癌的C期疾病:病变超出前列腺包膜,可侵犯邻近的精囊、膀胱颈部等邻近组织器官,但无远处转移证据。C期前列腺癌不治疗则约有60%患者5年内病情加重,10年内有一半发生转移,75%死于前列腺癌。此期约占前列腺癌的44%。
4、前列腺癌的D期疾病:病变超出前列腺,并有远处转移灶,远处的骨骼,甚至肺、肝和肾上腺可发生转移,D期病人预后较差,大多数在诊断后3年内死于远处癌转移灶。此期约占36%。