什么叫癫痫？
癫痫包括多组疾病和分析征，是由多种原由惹起的一种慢性脑功用障碍性疾病。无论病因如何，均以病程中有屡屡发生的大脑神经元过度放电所致的临时性中枢神经编制功用变态为特征，以肌肉抽搐和(或)认识丧失为其重要浮现，另外还可浮现为感想、行为、自主神经(即植物神经)等方面的障碍。具有发作性、复发性及通常能自限的特征。
什么叫癫痫发作？
癫痫发作是指不同病因作用于大脑皮层某个或某些部位，以致神经细胞群一次过度或超同步蓦地长久放电，并相应地出现一次临床浮现，临床上把这种每一次的异常浮现进程叫一次癫痫发作。
什么叫癫痫分析征？
癫痫分析征是指在特定的年龄、不同病因或促发条件下，某些临床浮现和体征通
常巩固地组合在沿途所出现的痫性疾病。如少年肌阵挛性癫痫、学龄前林-戈(LennoxGjust liketaut)分析征、婴儿痉挛症等。
以为癫痫是一种什么样的病？
在官方，人们习性把癫痫病叫“羊羔风”、“羊癫风”、“猪婆风”等等，叫法固然不一样，但是有一个明显的特征，就是根据对病人发作症状的直观解析来起名字。很显然，这其中也贯串了一种基本思想，即抓住了癫痫病人发作时抽风这个基本特征来实行概括，虽说不上是迷信的概括，也没有抓住疾病的性子特征，但却是以症状为依据的。
保守上把癫痫称作痫证或痫病，癫痫是自后的叫法。早期医书上，医家多把癫、狂、痫混称，没有划出一个明明的界限。自先人们渐渐解析到，癫、狂、痫均属精力、神志方面的疾病，但三者又各有其明显的特征。癫和狂严重浮现为精力芜乱，以行为变态、情感障碍、幻觉理想、认识紊乱为基本特征。医籍中多以阴阳不同来分别癫和狂，精力抑郁，寂静愚笨，条理不清者属阴，为癫症；精力亢奋，狂躁刚烈，打骂破损者属阳，为狂症。痫症则严重浮现为不同水平的精力变态，严重者一发作就会猝然昏倒，不醒人事，口吐涎沫，四肢抽搐，发作事后又和正常人无异。
肃静严厉讲，保守并没有给癫痫下一个很准确、很迷信的定义，固然祖国医学对癫痫的解析早在2000多年前就有记载，例如马王堆汉墓帛书《五十二病方》中就列有“婴儿病痫方”专条，较为仔细地记载着用“雷丸”、药
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什么叫发作先兆？
所谓先兆症状是指在大发作前数秒钟内病人出现的幻觉、错觉、主动症或局部肌肉阵挛抽动等症状，而且在大发作后，常能记忆起眩晕前所出现的症状。
临床上先兆症状的出现，实质上是发作的首发症状，具有定位意义，另外，当发明有大发作的先兆症状时，即预示着癫痫将很快发作。
什么叫主动症？
主动症是指在癫痫发作的进程中或发作之后，病人的认识尚处于混浊形态时所出现的一些或多或少的不自主、无意义、无主意的刻板样行为，醒悟后不能记忆。临床浮现形式多样，可能是重克复先正在实行的行为，也可能是新的有认识行为，恐怕是对幻觉、错觉的反响行为。罕见的有：
(1)饮食性主动症：临床上最多见，常为口部重复行为，如吸吮、品味、舔食、伸舌、清喉等。
(2)习性性主动症：有认识地重复某种简单的行为，如搓手、抚面、解扣、脱衣、摸口袋、搬动桌椅等。
(3)姿态性主动症：有认识地重复某种简单姿态。
(4)神游症：为激动性主动症，多发生在白日，此时患者对周围环境有部门感知，并可做出相应反响，可在较长时间内实行庞大而协调的活动，如行走、奔跑，乘坐或驾驶车辆，简单交谈，置备物品等，日常持续数分钟，若不予注意，常难以发明。
(5)梦游症：是主动症在夜间发作(参见相关条文)。
(6)言语性主动症：多为简单发言的重复或叫喊等。
(7)昏黄形态：这种发作的浮现极庞大，是癫痫病人罕见的发作性精力障碍，常为蓦地发病，认识不清，对周围环境定向力不好，对事物感知力不清，不能实行正常接触，可出现幻觉、妄想，多无情感障碍，如恐慌、愤激、行为紊乱，甚或毁物伤人等，发作时可有植物神经症状。
什么叫原发性和继发性癫痫？
癫痫的病因至今尚未完全明了，历来的病因分类都将其分为原发性和继发性两种。前者是指病因未明的一类，又称原发性癫痫、特发性癫痫、遗传性癫痫、隐原性癫痫或真性癫痫等；尔后者病因明显，又称继发性癫痫或症状性癫痫。然则，随入神信技术的前进，一些原由未明的癫痫患者的病因势必被发明，这就是说，当今被以为是原发性的癫痫当中，势必或多或少地还包括有继发性癫痫在其中，之所以称其为原发性，只是由于目前还没能找出它的的确原由而已。
什么叫难治性癫痫？
关于难治性癫痫的概念，目前尚无同一的解析。日常以为对癫痫发作选用适当的药物独立使用有效，改为联合用药，药物血浓度控制在有效限度内，相持正轨治疗在3个月至2年以上仍不能控制，且经检讨无实行性中枢神经编制疾病或占位性病变者，即属于难治性癫痫。
什么叫癫痫性情？
癫痫性情也叫爆发型人格障碍，与癫痫并无肯定相关。严重浮现是常因很细小的精力安慰而大肆吼怒，有的还浮现为强烈的攻击行为，自己完全不能控制，发作后常对那时的激昂感到悔恨，发作间歇期完全正常。
什么是癫痫的患病率和发病率？
所谓患病率是指在1000个查询拜访对象中患该病的人数。在人的生平中，只消已经患过，无论当今的病情能否被控制都包括在内。
所谓发病率是指每年每10万人口当中该病的发生人数。
关于癫痫的患病率和发病率，国际几次癫痫通行病学查询拜访的结果都不尽相同，但其分歧多不赶过0.5％。1986年我国六都市查询拜访结果显示癫痫患病率为4.57‰，1985年22省、自治区的乡下人口查询拜访结果显示癫痫患病率为3.66‰，其中18岁以下者占全部癫痫病患者的75％～80％。就癫痫的发病率而言，我国都市为35/10万，乡下约为26/10万，臆度每年新发生病例接近40万人。
癫痫是一种遗传性疾病吗？
关于癫痫病能否遗传，国际外的许多学者都从很多方面实行了研究，如不同病因的癫痫家系成员的患病率、不同发病类型癫痫亲属患病率、癫痫家系成员的发作类型与先兆发作类型的一致率、家系脑电图、双生子癫痫发病的一致率及癫痫家系的染色体研究等。得出的一致结论是：癫痫生计家族聚集性，也就是说，癫痫生计遗传倾向，不光是原发性癫痫如此，继发性癫痫也是如此。国际始末对癫痫家系的查询拜访发明：癫痫患者一级亲属患病率大约在1％～5％左右。患者亲属的患病率是正常人群的5～10倍。原发性癫痫患者一级亲属的患病率高于继发性癫痫。在原发性患者中患者子女的患病率比父母和同胞高，而继发性癫痫患者的父母、同胞和子女也明显高于日常集体的发病率
癫痫和年龄有什么相关？
癫痫患者的患病率和发病率及发作类型与年龄都有一定的相关。我国六都市曾做通行病学查询拜访，结果显示：癫痫的患病年龄在儿童期及青年期随着年龄增加而增加，至中年最高，然后下降。这种患病年龄的趋向与美国Carlisle和日本Niigat theira的敷陈近似。这可能是由于癫痫起病多在儿童和少年期，而且直接死于癫痫者很少，存活病例的积聚便使中年组的患病率增高，同时在老年期，由于癫痫患者又死于其他疾病，所以人群中积聚的癫痫病例节减而使患病率下降。
就发病年龄来讲，各地报道也不一致，城乡42万人的通行病学查询拜访结果显示儿童及青春期的发病率较高。
国外文献也以为，癫痫发病以儿童多见。还有人以为，癫痫随年龄和大脑发育而变化，再造婴儿为不规则发作；婴儿痉挛常在婴儿期发病；3岁以来儿童多为小发作、跌倒发作或肌阵挛发作；3～10岁儿童有全身强直阵挛发作、局部发作或失神发作，随着年龄增加失神发作节减，而由全身强直阵挛发作，尤其是颞叶局限性发作所取代。
癫痫和性别有什么相关？
关于癫痫患者的性别，日常以为对癫痫发病没有什么影响。借使不以性他人群为基数计算，仅研商其在人群中出现的频次，我国11次有性别记载的通行病学查询拜访，共查询拜访人，其中男性患者是4916人，女性患者92人，性别比值为1.2315∶1，显示男多于女。另外，就国际有性别记载的就诊癫痫患者总病例中，男性人，女性7697人，男女比值为1.5824∶1，异样说明男性患者多于女性。目前对其分歧的原由尚不清楚，但可能与男性更易发生头部内伤有关。
癫痫和地域有什么相关？
癫痫的发生和其所生活的地域无任何相关，地域的分歧不是组成癫痫发生的要素，据个体地域查询拜访，城镇人口癫痫患病率为4.5‰，乡下为5.8‰，乡下高于都市，但也有的查询拜访以为都市离于乡下，而且就都市与都市，乡下与乡下相比力，癫痫的患病率和地域无明显分歧，从根蒂下去讲，地域漫衍和癫痫无任何相关。
大脑的大概机关和功用如何？
大脑位于颅骨腔之内，其表层为灰质(即大脑皮质)，外部为白质、基底节和侧脑屋，其外貌凹凸不平，有很多深浅不同的沟裂，沟裂间的隆起部称为脑回。整个大脑以矢状缝为界分为左右两个半球，每个半球又借中央沟、外侧裂、顶枕裂将其分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶。
两侧大脑半球机关是对称的，但功用又不完全对称，日常大大都人的发言中枢在左侧半球，习性上把其称为上风半球。
额叶主司随便运动、发言及精力活动，紧靠中央沟前的中央前回皮质为运动中枢，自上而下代表对侧的下肢、躯干、上肢和头面口舌。顶叶紧靠中央沟的中央后回皮质为感想中枢，主司对侧感想，顺序与前者一致。颞叶严重与听觉、嗅觉、味觉及精力情感有关。枕叶主司视觉。
这些解剖与功用上的大概，为癫痫的定位提供了诊断上的基础和依据。
癫痫和脑部机关有什么相关？
临床上各种类型的癫痫发作的基础均为脑神经元的发作性异常放电。其基本特征是局部(即癫痫灶)孕育发生的异常放电向外部分散，当到达一定的惊厥阈值时即出现癫痫发作。其发作类型及浮现与脑部的解剖与机关有一定的相关，病灶的位置及限度不同，临床浮现各异。无论病灶在何处，所有源于病灶的异常放电均是沿着一条特殊的路线孕育发生和散布的，这一路线就是各种癫痫发作的合伙解剖机关基础。现已证实，与癫痫发作有关的重要解剖机关有两大编制：①前脑编制：严重包括边缘编制，如杏仁核、海马、中隔离、嗅球、终纹等，这一编制与简单阵挛或强直阵挛癫痫中的阵挛成分有关。②脑干编制，严重包括纵贯中脑、桥脑和延脑的网状机关，本编制可能与强直阵挛发作和阵挛等的发生和散布有关。
癫痫发作的电生理基础是什么？
大脑神经元的功用是孕育发生和发送神经激昂，神经纤维的任务是传送神经激昂。神经激昂的传导是始末一个神经细胞的轴突与另一个神经细胞的树突和胞体相互接触，造成所谓“突触”来告竣的。每一树突受体的突触可达数千个。神经元末梢的囊泡开释神经递质，始末突触间隙，作用于另一神经元的胞体和树突的受体，转化突触后膜的极化形态，使其发生兴奋性或抑制性变化。
正常大脑神经细胞的膜内和膜外的钾离子(K＋)和钠离子(Na＋)的浓度漫衍是不匀称的。K＋多在细胞膜内，而Na＋多在细胞膜外。膜内带负电，膜外带正电，造成一个绝对稳定的所谓“极化”形态。当各种直接或直接要素影响大脑神经细胞膜的渗透功用时，则招致细胞膜外的Na＋通细致胞膜进入细胞内，而细胞内的K＋渗出膜外，这样就造成所谓“去极化”形态，该处的膜电位下降，与相邻的膜电位造成一定的电位差，造成局部电流活动，称做“行为电位”。就单个神经细胞来说，其行为电位是极薄弱的，借使大批神经细胞被累及，则其分析在沿途的行为电位的电流就很强。始末上述神经细胞之间极为庞大的突触联系，当兴奋性安慰陆续增强，抑制性安慰陆续削弱，则可造成较为重大的电激昂，借使造成同步化放电，就可成为发作性过度放电，成为癫痫发作的电生理基础。
癫痫发作的病理基础是什么？
大都癫痫病人的脑组织生计有病理转化，即所谓“癫痫病灶”。
在“癫痫病灶”中，神经病理转化严重为限局性硬化、限局性瘢痕(感染或内伤后)、脑膜粘连、再造物等招致局部脑组织崩解，供血障碍，神经细胞外液成分转化，组织机关发生紊乱，从而使细胞的生理功用、生物化学机关和推陈出新等发生异常，给局部细胞电生理转化打下基础。
典型的大脑皮层癫痫病灶有中心区和环形中央带，代之以瘢痕组织和胶质细胞增生，已不具有神经的兴奋性，所以也没有电活动。环形中央带的神经细胞数目节减，并由于供血不敷及代谢紊乱而发生变性，具有过度兴奋性，有异常的电活动，是惹起癫痫放电的区域。其异常放电始末周围正常脑组织而散布，这就组成了癫痫发作的病理基础。
癫痫发作的生物化学基础是什么？
电解质漫衍失衡、神经递质紊乱及细胞能量代谢障碍等生物化学转化都没关系成为癫痫活动的基础。
神经细胞的膜电位决计于细胞内外钾、钠离子的漫衍。由于内外环境各种要素的安慰(如缺氧、低血糖、电安慰等)，细胞膜通透性增强，钾离子由细胞内转移到细胞外，而钠离子进入细胞内，使神经元的兴奋性增高，发生长时间的去极化和阵发性放电，招致癫痫活动。钙离子和镁离子节减也可使神经元兴奋性增强，而招致癫痫发作。
神经递质(神经元末梢的囊泡开释的化学精神)始末突触间隙，作用于另一神经元细胞体和树突的受体，没关系转化极化形态。脑神经递质分兴奋性和抑制性两类，兴奋性递质没关系使细胞膜两侧的电位差节减，使膜发生去极化，孕育发生兴奋性突触后电位，使兴奋易于分散，有促发惊厥的作用；抑制性递质没关系使突触后膜发生超极化，孕育发生抑制性突触后电位，使膜特别稳定，节减发生惊厥的可能性。但在病理情况下，当兴奋性递质过多或抑制性递质节减及缺失都没关系孕育发生更高的去极化，惹起癫痫性放电。
细胞能量代谢是指充足的脑血循环供应了葡萄糖和氧，而葡萄糖和氧给神经细胞提供了能量，以维持细胞的基本功用和机关的完全性，连结细胞内外钾、钠离子的正常漫衍和运转，维持细胞膜的正常兴奋性和传导性。一旦脑血循环发生障碍，则神经细胞处于贫乏葡萄糖和氧的情况下，能量代谢减损，细胞的功用和机关遭到影响，细胞内钾损失、钠增加，细胞出现去极化兴奋性增高，招致癫痫发作。
这些都组成了癫痫发作的生物化学基础。
血-脑屏障在癫痫发病学中的意义如何？
血-脑屏障的组织机关特征，是脑屏障概念的重要基础，它包括血液与脑组织间的毛细血管内皮细胞膜及其细胞间机关、基膜、神经胶质膜等有关结组成分。其重要特征是能延缓和安排血液、脑脊液、脑细胞外液间的精神互换，使脑脊液和细胞外液成分转化节减到最低限度。血-脑屏障的这种延缓和安排精神互换的进程，不但浮当今机械的波折作用，而且也浮当今主动转运、易化分散和酶的降解作用上。始末上述种种安排作用，从而使脑细胞外液成分连结在更恒定的水平，从而决计了脑内养分精神的水平，影响着中枢神经编制的活动、生长和发育。
所以有人称血-脑屏障为掩护脑内环境恒定的防线，从一定的意义下去讲，没有正常的血脑屏障，就没有正常的脑功用。
临床上中枢神经编制疾病的发生和进展，同血-脑屏障的机能转化有十分亲近的相关，尤其以屏障的通透性转化最为重要，由于通透性增高的严重的病理转化是脑水肿，而脑水肿经常又是各种临床浮现的基础。
由此可见，维护血-脑屏障的正常机关及通透性的崎岖，在维护脑功用方面，具有额外重要的意义。
血-脑屏障在癫痫病治疗学上的意义如何？
药物对中枢神经编制直接作用的先决条件是必需先透过血-脑屏障，进入中枢神经编制的细胞外液，并到达某一浓度，才气发挥药效。对癫痫病的治疗，也是如此。所以血-脑屏障的通透性如何，能直接影响治疗效果。临床上有可能是血-脑屏障的机关破损或通透性增高(如脑内伤、颅内炎症、脑血管病等)，也有一些是经过一段时间治疗，素来增高的血-脑屏障通透性已明显下降。前者因通透性增强，有助于药物的汲取诈欺，但反作用也容易出现；尔后者因通透性下降，疗效就相应下降。所以，临床上在对癫痫病的治疗上选拔用药时，一定要研商根据血-脑屏障的不同形态，以及药物始末血-脑屏障的本能机能，决计相应的治疗措施，这是合理治疗疾病的一项重要形式。
影响癫痫发病的要素有哪些？
随入神信技术的陆续前进和进展，人们对癫痫的病因学的解析及研究陆续深入，并相应地提出了一些新的见解。1981年我国的左启华就提出决计癫痫发病的要素有三个方面，即遗传倾向、脑内有癫痫性病理转化和促进要素。的确来讲：
①遗传倾向：除多数为遗传性染色体异常外，无论是原发性还是继发性，大多与基因遗传有关，这种遗传倾向，决计了患者发生癫痫的迟钝水平，也就是癫痫发生的阈值，而这种阈值通常又易受环境、睡眠醒觉周期等要素的影响而转化，所以，一旦生计能使此阈值变化为适合发作的要素时就可能惹起发作。
②脑内癫痫性病理转化：没关系是先天性，也没关系是后天性的，脑组织损坏的直接结果是使脑神经的生物电活动发生转化，素来正常的惊厥阈下降，从而为癫痫的发生奠定了内在基础。没有这种病理转化，纵使有明显的促发要素，也是不可能惹起癫痫发生的。
③促发要素：这在临床上是多种多样的，罕见的有高度疲劳、惊吓、声光安慰、触觉安慰，以至于心绪的转化、内脏感想、女性月经期、妊娠期等都没关系是惹起癫痫发生的要素。该当指出，并不是说上述任何一个要素都没关系惹起癫痫发生，不同的患者，其促发要素多不相同，而的确到某一位患者时，则多有一些巩固的要素。
造成脑损伤的原由有哪些？
所谓脑损伤，是指从胚胎开始至发病前各个方面的要素对脑的损害。脑损害是造成癫痫发生的内在要素，有化学性的，有物感性的，也有生物性的。而孕育发生的脑损伤没关系是器质性的、功用性的或代谢性的疾病；没关系是局灶性的，也没关系是平凡性的；没关系是运动性的，也没关系是活动性的。脑损伤发生的时间，没关系是产前、产时，也没关系是在产后。在造成脑损伤的要素中，罕见的有：①脑发育障碍(不包括先天性、遗传性)；②颅脑内伤；③脑肿瘤；④ 颅内炎症；⑤脑血管病；⑥脑寄生虫病；⑦脑缺氧；⑧代谢性疾病；⑨内分泌紊乱；⑩中毒等。
癫痫发生的机理是什么？
癫痫的发生机理至今尚未完全清楚，它涉及遗传的、解剖的、生理生化的、病理生理的、免疫的限度，目前比力同一的看法是：
①癫痫的发生是由遗传要素、脑内癫痫性病理转化和促发要素三者相互联结所孕育发生的，任何一个独立的要素都不可能招致癫痫发生。
②脑神经元的膜电位不稳定，惊厥阈值下降，并出现异常放电是癫痫发作的实质。
③每次的癫痫发作都包括起动、发作性放电的维持与扩展，以及发作性放电的抑制3个不同而连续的病理生理进程。在这个进程中，脑内钠、钾、钙、氯等离子的传导，兴奋性神经递质(如谷氨酸、冬氨酸)及抑制性神经递质(如γ-氨基丁酸)均起重要作用。
颅脑内伤和癫痫有什么相关？
颅脑内伤是惹起癫痫发生的重要要素之一。国际材料敷陈，颅脑内伤造成癫痫者高达14％～ 45％，发生时间短者数小时或即刻发作，长者在1月以内(早期癫痫)，以至数年后出现(早期癫痫)。通常情况下，脑损伤的水平越重，发生癫痫的可能性越大，关闭性颅脑损伤较闭合性颅脑损伤的癫痫发生率为高，硬脑膜穿通伤较繁多脑损伤的癫痫发生率为高，有认识障碍比有认识障碍的癫痫发生率为高，日常来讲，颅脑任何部位的损伤均可惹起癫痫，而以大脑皮质运动区、海马和杏仁核损伤惹起癫痫的发生率最高。就其发作类型而言，和损伤的部位有关，罕见有大发作、局限性发作、小发作、精力运动性发作及植物神经性发作等。
脑肿瘤和癫痫有什么相关？
脑肿瘤癫痫的发生率多在18％～30％，而临床上以癫痫发作做为首发症状者约为10％左右，发作的形式有大发作、局限性运动性发作、精力运动性发作以及大发作归并其他形式发作。大批的临床材料证明：肿瘤的部位与癫痫的发生率有关，按其顺序由高到低循序为额叶、顶叶、颞叶。另外脑瘤的性质也是影响癫痫发生率的要素之一，有敷陈少枝胶质细胞瘤惹起癫痫的发生率最高，星形细胞瘤惹起癫痫发生率次之，脑膜瘤惹起癫痫的发生率又次之。脑瘤的部位与癫痫的发作形式有关，有敷陈提示，除颞叶、枕叶外，大脑其他部位的肿瘤均可发生全身大发作，其中额叶最为罕见；局限运动性发作罕见位置在中央顶叶，其次为额顶部、顶枕部，而不见于其他部位；精力运动性发作则罕见于颞叶、额颞部或颞枕部。
脑囊虫和癫痫有什么相关？
脑囊虫病是由猪绦虫的幼虫在人脑中造成囊蚴而惹起的疾病，在我国以南方多见。囊虫在脑内严重漫衍在脑组织当中，脑室编制、脑底池内也可见到。在脑组织当中又以灰质部居多，恐怕在脑外貌即可看到。在囊虫的周围早期严重为炎性反响，早期则为纤维组织增生，这些病理转化均成为癫痫发病的基础。脑囊虫的癫痫发生率可高达80％，由于囊虫大多位于皮质运动区，故癫痫发作成为本病的突出症状。发作形式常为大发作或局限性发作，也可出现精力运动性发作或小发作。同一病人可有二种以上的发作形式且极易转换。发作后常有一时性的肢体瘫痪，颅神经麻木、失语，以至失明，发作的频度与持续的时间随时可变，常屡屡发作，很少主动缓解。临床上，发作形式多样及易转换性，是本病发作的一个重要特征。
脑血管病和癫痫有什么相关？
脑血管病癫痫的发生率为10％左右，发病率与颅脑内伤、脑肿瘤、颅内感染等相比略低。但因脑血管病的发病率较高，相应的脑血管病癫痫的实际患病率如故比力高，所以仍不失为癫痫最罕见的病因之一。临床上各种脑血管病癫痫发生率不同，其中：脑出血为17.6％，蛛网膜下腔出血为6.2％～19 2％，脑血栓为3.9％～15.6％，脑栓塞为9.3％～18.2 ％，一过性缺血发作为4.5％。就癫痫的发作形式而言，半数以上为大发作，约1/3为局限性发作，其次为局限性运动性发作归并大发作，而精力运动性发作和小发作则少见。不同类型的脑血管病其癫痫的发作形式也不一样，出血性的以大发作多见，缺血性的以局限性发作为多见。从病后发作的时间下去看，则是1天至数年。
产前脑损伤和癫痫有什么相关？
产前颅脑损伤是再造儿和婴幼儿癫痫的罕见病因之一。这是由于在胚胎发育的起先3个月最容易受损，风疹、疱疹病毒、细菌感染、子宫出血、放射线映照、平地缺氧、精力创伤、养分不良、严重的躯体疾病，以及某些有毒药物或化学试剂等均可影响胎儿大脑的发育，造成脑损伤，严重的可致婴儿脑性瘫痪。国际有文献敷陈，在脑发育不良的患儿中有15％～47％的患儿在出世后出现发作。
分娩性脑损伤和癫痫有何相关？
因分娩损伤而惹起颅内出血者较为罕见，可见于幼稚儿，但临床上仍以未幼稚儿多见。而孕妇自身所患疾病，如妊娠毒血症等也是惹起分娩损伤的重要条件。分娩时间过长、胎儿过大等，均可招致胎儿头部遭到过多的压力，使头颅变形而发生脑组织损伤和出血，而继发脑组织硬化、瘢痕造成以及脑组织缺氧和胶质增生等病理转化，也给惹起癫痫发作奠定了基础。
颅内感染和癫痫有什么相关？
颅内感染是由细菌、病毒、真菌或寄生虫等惹起的一种炎性疾病，均能对脑组织造成不同水平的损害，而招致癫痫的发作。比力罕见的有结核性脑膜炎、披发性脑炎、脑脓肿等，颅内感染的癫痫发生率为18％～62％，发病时间多在起病后1周至1.5年，病情的轻重水平对癫痫的发生率有明显的影响，罕见的发作类型为大发作，其次是局限性发作、肌阵挛发作等，有多数病人在发作时伴有认识障碍。
缺氧和癫痫有什么相关？
永恒的或严重的脑部缺氧，可惹起脑损伤，所以缺氧是癫痫发作的罕见原由之一。
脑组织缺氧的原由可分为局部性和全身性两类。如脑血管病就是局部脑缺氧的罕见原由之一，而惹起全身性缺氧的原由有以下几个方面：
①动脉缺氧：如氛围淡薄、平地窒息、呼吸编制疾病致换时令减、药物作用以致呼吸抑制等。
②贫血性缺氧：严重贫血、一氧化碳中毒以及某些化学药物中毒影响了氧的率领。
③循环性缺氧：心力衰竭、麻醉过深、高粘滞血症等影响血液循环。
④代谢性缺氧：高热和甲状腺机能亢进时须要多于正常的氧气，氧化物中毒使脑组织不能诈欺氧等。
惹起中毒性癫痫的罕见病因有哪些？
临床上外来或内生精神中毒均可能招致癫痫的发作。
内源性精神中毒：如肾功用衰竭时造成的代谢性酸中毒可下降惊厥阈值；又如苯丙酮尿症的患者，因其体内苯丙氨酸转化成酷氨酸的进程发生障碍，影响了一些抑制性神经递质(氨酷酸)的分解，使神经的兴奋性增高，从而发生癫痫。
外源性精神中毒：如急性酒精中毒、过量使用士的宁、樟脑、尼可刹米、戊四氮等中枢兴奋剂，或大批使用氯丙嗪、泰尔登、三氟拉嗪等抗精力病药物及丙咪嗪等抗抑郁药物。
缺钙为什么能惹起癫痫发作？
在人体内血液中，钙离子有着额外重要的生理作用，它能使神经细胞膜稳定，防止膜电位的异常放电活动，又能下降神经肌肉的兴奋性，参与肌肉缩小，下降毛细血管及细胞膜的通透性，参与细胞内的递质分解。近年来还发明钙离子在脑损伤中有一定的作用。
低血钙时由于神经肌肉的兴奋性增高，可惹起肌肉痉挛，手足抽搐。同时低血钙或大批钙离子进入细胞，严重滋扰了神经细胞的正常功用，使其兴奋性增高，容易在薄弱安慰下发生放电，从而出现癫痫发作。
月经对癫痫有什么影响？
月经是妇女的生理现象之一，它的孕育发生和体内雌激素有直接相关。月经对癫痫的发作有一定的影响，如在经前，癫痫的发作可能会一再或减轻，还有多数病人只在经前或经期中发作，这种情况称为经期性癫痫。其的确的机理目前尚不明确，但植物实考证明了雌激素能直接作用于大脑皮质或全身，有招致癫痫发作的作用。从这一结果来看，月经对癫痫的影响，其实质可能是源于内分泌的变化。
妊娠对癫痫有什么影响？
妊娠对癫痫的影响严重有两种情况：①妊娠期出现癫痫，而又与妊娠毒血症有关，这种情况叫妊娠癫痫，这是在癫痫病因的基础上，由于妊娠工夫水钠潴留，电解质紊乱，精力告急，内分泌转化，呼吸方式变化等，促使痫性放电所致。②妊娠前已有癫痫的患者，在妊娠后发作有一定变化。究其原由，可能与妊娠期顺应性或推陈出新和内分泌的转化有关。有敷陈指出：妊娠前9个月癫痫发作不赶过一次者，妊娠期仅有25％的患者发作次数增加；相同，妊娠前癫痫发作每月一次以上者，到妊娠后有60％以上的患者发作一再或减轻。听听癌症晚期。
微量元素对癫痫有什么影响？
人体正常生理功用既须要蛋白质、糖类、脂肪、维生素及水的维持，也须要矿精神的维持。微量元素是指在体内含量很少的矿精神，如铁、锌、铜、锰、锂、钼、钴、碘等，人体每天仅须要0.01克以下。微量元素能起酶的机关中心作用(如铁、锌和铜)或维生素机关中心作用(如维生素B12)。有些微量元素是激素的必要成分或活化剂(如甲状腺素中的碘和胰岛素中的铬)。
多种微量元素是脑发育及维持脑正常功用的必需精神，能对癫痫的发生孕育发生影响。如脑部内伤后，铁随血外溢沉于脑实质，使神经元受损，并使其数目节减，可造成癫痫灶，惹起癫痫发作。癫痫病人血清中锌含量节减，而脑内含量增加，锌可影响离子转运，招致细胞膜不稳定；还能使一些抑制性神经递质在脑内的含量节减，从而惹起细胞异常活动，招致癫痫发作。
睡眠、省悟对癫痫有什么影响？
永恒的生活及临床观察，人们已注意到癫痫发作与睡眠省悟周期有关。1987年我国就有人提出：大发作与睡眠省悟的相关较大。精力运动性发作与之也有相关。精力运动性发作归并大发作的患者，易在夜间发生，国际曾有人始末对2825例癫痫大发作的病例实行分析，结果发明，在省悟后或傍晚发作者占33％，入睡后或醒前发作者占44％，无按期发作者占23％。
脑电图检讨也说明，同一癫痫，在省悟或睡眠下发作，其浮现也不一样。如：精力运动性癫痫睡眠时脑电图癫痫波出现率可达80％以上，而省悟时脑电图的癫痫波惟有30％。
感想安慰对癫痫有什么影响？
罕见的感想安慰有：
①视觉安慰：如光线的明朗度变化、看电视、看书等。
②听觉安慰：如钟摆声、马达声、音乐等。
③前庭觉安慰：如头部或躯体旋转、前庭功用考查等。
④体觉安慰：轻叩或冲突身体某处皮肤或粘膜、蓦地站立、行走等。
⑤内脏觉安慰：如腹胀、进食、排尿、咳嗽等。
临床个体病人，在癫痫病因的基础上，始末上述某种感想安慰常没关系鼓励脑神经元过度同步异常放电，而诱发癫痫发作(也称反射性癫痫)。目前，临床上常始末这个原理，对一些发作间歇的病人予以安慰诱发其发作，以进步诊断的准确性及脑电图中癫痫波的出现率。
如何解析癫痫的发病原由？
保守很早以前就对癫痫的发病原由做过解释和分析，其的确形式散见于医学典籍中，归结起来，有以下几种。
①先天要素：
这种解析近似于说的原发性癫痫。保守医书上把它称作“胎痫”，意为胎里带来的。比方大脑发育不全，脏腑功用先天不敷等等，当然还包括遗传要素在内。
②饮食起居要素：
多指饮食不注意限度，冷热无常，寒暑侵入。比方经常过量食用肥腻的食物，暴饮暴食，过多食用生冷及不卫生的食物等，都可能成为病因。讲求饮食有节，以为脾胃乃后天之本，人体所须要的养分都要靠广州液气血输布，而这些全靠脾胃功用完成。饮食无穷度，造成运化渎职，积成痰饮，蒙蔽心窍，势必惹起癫痫。
③精力要素：
是很重要的发病要素。精力过度告急，蓦地遭到惊吓，心情永恒抑郁，太甚的激动、愤激、伤感等对天然成精力安慰和精力创伤，造成发病的内环境。《黄帝内经》上说过，愤激容易伤肝，太甚的愉快容易难熬难过，思虑过多会伤脾，忧伤太甚会伤肺，恐惧太甚易伤肾。过度的精力安慰会造成体内气机紊乱，招致脏气不平，特别是蓦地惶恐，更是发病的直接原由。
④劳作要素：
劳作失度也是致病原由之一。用脑过度势必造成大脑赔本，心神失养，强度太大的膂力作事往往使人膂力不支。在这些情况下，病邪极易侵入，由于此时人体抗病能力降到最低。保守典籍上的劳，还特指房事不节，本虚而致病。
⑤跌仆产伤：
指的是发生不测造成的伤害和小儿出世时遭到损伤。
这些伤害极易造成各种内内伤害，尤其是脑部受损，如遇到适当条件，便会招致癫痫。
除以上病因外，以为：许多疾病借使不能及时治疗，也会转为癫痫。上述各项为什么会以癫痫病的形式浮现进去，有待作进一步研究。
癫痫病是脑病还是脏腑病？
典籍上把癫痫称作“癫疾”、“颠疾”。有些医书据此而下结论说早期的医学家已经清楚地解析到癫痫病是大脑的病，理由是“颠字的乐趣是头顶，也就是头。”我们以为这种说法还缺少确凿的论据，要弄清癫痫病是脑病还是脏腑病这个题目，还得做些必要的议论。
典籍上比力明确地提出癫痫病是脑部病变的是清代名医王清任。他在《医林改错》一书中曾比力编制地论说过他的看法：癫痫病发作是元气一时不能向上转入脑髓，病人抽搐时正象是活人死脑袋。说他是活人，腹中有气，四肢抽搐；说他是死脑袋，脑髓没气，耳朵聋了，眼睛向上翻就象死人。有的人先喊一声然后抽搐，是由于脑中无气，胸中的气没所在走，蓦地冲进去。正抽搐的时候，胸中有漉漉的响声，是由于广州液还在气管里，脑袋无气，是以有这种声响。抽搐后头痛昏睡的原由，是气固然转到脑子里，但是还不敷以使人醒悟。他从大发作的症状入手分析，证明了大脑是发作的源素来历。固然他的分析并不象今世医学解析得那么透彻，但已经额外不敷为奇了。
祖国医学以为脑为元神之府。把神、魂、魄、意、志分属于五脏，称为“五脏神”，而把脑作为“总众神”的神。以为五脏神气通于脑，五脏神气之所以能上通于脑，是以经络为传导之路的。也就是说，五脏能够始末经络与大脑联系在沿途。
近代医学的进展，促进了学说的进展，人们对付癫痫病的解析也更为长远，基本上同一了解析：癫痫病是脑部病变惹起的。脑部病变分两种情形，一是大脑自身发生病变，二是脏腑病变惹起大脑病变。这也就解释清楚了为什么治疗癫痫病严重从肝、脾、肾三脏立论这个题目。
脏腑病变为什么能惹起大脑病变招致癫痫病？
人体是一个无机的整体，大脑统领全身，它用来维持功用的气血、脑髓等必需靠五脏来坐蓐、供应，也必需靠五脏的功用来协调。这样，一旦脏腑孕育发生病变，势必会传导至大脑，惹起大脑病变，招致癫痫病。
心脏病变为什么会惹起脑病招致癫痫？
以为心主血脉，心脏的作用是主办血液循环，它向泵一样陆续地把血液供应大脑，以维持大脑的正常机能。大脑正是靠心脏提供的血液来维持自身的矫健，实行生理活动，支配人的认识、思想、情感和运动。
心脏出现下列情况都可能惹起脑病，招致癫痫：心血不敷，心脏功用衰竭，不能餍足大脑供血，大脑因缺血缺氧便会出现功用障碍；心血管瘀滞，出现供血障碍，大脑失落维持正常生理机能的保证，也会招致大脑发生病变。保守也以为痰迷心窍，心神无舍，可惹起大脑病变。
肾病为什么会惹起大脑病变招致癫痫？
以为肾主藏精，肾精化生脑髓，从而使大脑充实不竭，保证脑功用正常，是以以为肾为先天之本。有些治法，比方填精益髓、补肾健脑，就额外能说明肾与大脑之间有亲近的相关。
肾脏出现下列情况都可能惹起大脑病变，招致癫痫：肾脏先天不敷，不能生成足够的精华，使大脑发育遭到影响，天然造成脑病；久病不愈，肾脏亏虚，得不到所需的滋养和补充，惹起脑室空洞；肾劳过度，达不到生理均衡，造成肾精不敷，惹起脑髓不实；肾有病不能主水，多生痰饮，上犯脑神，出现眩晕、抽搐、头痛等症状。所以，有些医生以为各种癫痫都是肾经病，的确有一定的理由。
肝病为什么会惹起脑病招致癫痫？
学以为“肝藏血”，肝脏的功用在于安排血液促进机体推陈出新，它对脑功用的正常发挥有着无足轻重的作用，肝荣则脑健，肝衰则脑病。反过去说，人的感情和肝脏相关极为亲近，比方怒为肝志，怒则气血逆乱，逆乱之气血易随肝气勃发而上举，使脑部发生病变而出现昏仆、不省人事等症状。
《内经》上说各种抽搐，都属于肝病。肝脏出现下列病变都有可能惹起脑部病变，招致癫痫：肝脏主管疏泄，对安排大脑血流量和运动气机起关键作用，肝阳上亢，化风内动，能上扰清阳，也会挟带痰浊逆动，蒙蔽心神，激起大脑病变；肝气郁结，疏泄功用不能充溢发挥，会造成情志不畅，也极容易化为邪风，上犯大脑惹起昏仆、抽搐等病症。
癫痫发作的国际与国际分类如何？
国际分类(国际抗癫痫联盟，1981)
(1)部门(局灶、局限性)性发作：
①简单部门性发作(有认识障碍)：
具有运动症状；具有植物神经症状；具有躯体感想和特殊感想症状；具有精力症状(偶有认识障碍)。
②庞大部门性发作(有认识障碍)：简单部门发作开始，继之以认识障碍。起病即见有认识障碍。
③部门发作进展到全身强直-阵挛发作：以简单部门发作进展到强直-阵挛发作；以庞大部门发作进展到强直-阵挛发作；以简单部门性发作开始，循序进展为庞大部门性及全身性强直-阵挛发作。
(2)全身性发作：
①失神发作与不典型失神发作；
②肌阵挛性发作；
③阵挛性发作；
④强直性发作；
⑤强直阵挛性发作；
⑥失张力性发作。
(3)不能分类的癫痫发作，包括材料不当或不完全，不能分类的所有发作和不能归入现有分类的发作。包括某些再造儿期的发作，如节律性眼运动、品味和游泳运动。
(4)附录：
不同环境发生的屡屡的癫痫发作：
①无意的发作；
②周期性发作；
③发作由安慰惹起(有时称反射性发作)。
国际分类：(1985)
(1)部门性发作(局限性、局灶性)：
①简单部门性发作有认识障碍：运动性(局限性、扩展性、转动性等)；感想性(躯体性、特殊感想性)；自主神经性；精力性(见庞大部门性发作)。
②庞大部门性发作(精力运动性发作及颞叶癫痫)伴有认识障碍：仅有认识障碍；精力症状(感知、情感、记忆、错觉、幻觉等)；主动症。
③部门性发作进展至全身性发作。
(2)全身性发作(普遍性)：非局限开始
①全身强直阵挛发作(大发作)；
②失神发作(小发作)典型或不典型；
③其他肌阵挛发作，阵挛发作，强直发作，失张力发作。
(3)不能分类，因材料不敷或不能归于上述各类的发作。
(4)附录：
①癫痫持续形态：全身强直-阵挛发作持续形态；失神发作持续形态；庞大部门性发作持续形态；部门性癫痫持续形态。
②在某些特定情况下发生的发作：反射性形态；各种诱发要素惹起的发作(如饮酒、疲劳、心绪等)；周期性发作(如月经、睡眠省悟周期等)。
癫痫与癫痫分析征的国际分类法如何？
国际分类(国际抗癫痫联盟，1989)
(1)与部位有关的(局灶性、局部性、部门性)癫痫和分析征。
①自愿性(发病与年龄有关)：
a 良性儿童期中央-颞区棘波灶癫痫；
b 儿童期枕叶阵发癫痫；
c 原发性阅读癫病。
②症状性：
a 儿童期慢性实行性部门性癫痫持续形态；
b 以特殊方式诱发发作为特征的分析征，包括反射性癫痫、惊吓性癫痫、记忆或形式安慰性癫痫、局部解剖分析征包括颞、额、顶及枕叶癫痫。
③隐源性。
(2)全身性癫痫和癫痫分析征：
①自愿性(发病与年龄有关)：
·良性家族性再造儿惊厥；
·良性再造儿惊厥；
·良性婴儿期肌阵挛癫痫；
·儿童期失神癫痫(癫痫小发作)；
·少年期失神癫痫；
·少年期肌阵挛癫痫(激昂性小发作)；
·省悟时的大发作(全身强直-阵挛发作癫痫)；
·其他全身的自愿性癫痫未列归于上者；
·特殊鼓励形式诱发发作的癫痫。
②隐源性或症状性：
·West分析征(婴儿痉挛症)；
·Lennox-Gjust liketaut分析征(林-戈分析征)；
·伴有肌阵挛-起立不能发作的癫痫；
·肌阵挛性失神癫痫。
③症状性：
a 非奇同性原由：
·早期肌阵挛性脑病；
·具有抑制爆发的早期婴儿癫痫性脑痫；
·其他未列归于上的症状性全身性癫痫。
b 奇同性分析征，包括以癫痫发作为首发或严重症状的疾病，如艾氏(Aicardi)分析征、无脑回正常、蜡样质-脂褐质堆积病等先天代谢异常疾病。
(3)不能确定为局灶性或全身性的癫痫和分析征：
①兼有全身性和局灶性发作：
·再造儿发作；
·婴儿期重度肌阵挛癫痫；
·慢波睡眠绝对有持续性棘-慢波的癫痫；
·取得性癫痫失语症；
·其他未归于上的未定性的癫痫。
②无明确的全身性或局灶性特征。
(4)特殊分析征：与情形有关的发作：
①发热惊厥；
②孤立性发作或孤立性癫痫持续形态；
③发作仅发生于由酒精、药物、子痫、非酮性高血糖等要素惹起的急性代谢或中毒事故之时。
部门性发作有什么特征？
部门性发作是首先从临床和脑电图转化，提示一侧大脑半球的某部门神经被异常激活，而惹起的身体相应部门的运动或感想性发作。其中有认识障碍者称庞大部门发作，有认识障碍者称简单部门发作。认识障碍可能一开始就有，也可能是由简单部门发作进展为庞大部门发作后出现。认识障碍的患者可能孕育发生行为异常，部门发作没关系不终止而进展为全身运动性发作。有肯定的证据证明：简单部门发作常有一侧半球受损，极多数为双侧半球受损，而庞大部门发作常有双侧半球受损。部门发作临床上可分为运动性发作、感想性发作、植物神经性发作和精力症状发作。
部门运动性发作有哪些浮现？
局限于一侧肢体抽动，为一系列的局部阵挛性抽搐行为，有时自强直性转化为阵挛性。由于癫痫病灶位于大脑皮质运动区内，临床上的典型浮现为对侧肢体的阵挛性抽搐，由于口、唇、眼睑、拇指、食指在对侧皮质运动区所代外貌积最大，所以这些部位也最易受累。抽搐大多长久，且不伴有认识障碍，无意持续数小时或数日，则称之为部门性癫痫持续形态。上述发作可迅速扩展而为大发作，也可缓慢沿中央前回皮质分散，而浮现为一侧肢体或整个半身抽搐，如从一侧拇指→手→面→下肢，这种发作称为乍克森发作。严重的痉挛发作后，还可出现该侧肢体长久的瘫痪，称Todd瘫痪，日常在24小时内恢复正常。此外，还可出现旋转发作，最罕见眼球向一侧的强直性同向偏斜，同时头部和躯干转向一侧，无意还可见到向同一侧旋转。还有某些部门运动性发作时，浮现有收回枯燥的发言或重复发作前所说的话或发笑，或言语中断。
感想性发作常有哪些临床浮现？
感想性发作每次持续时间多在1～2分钟左右，其临床浮现依病灶部位的不同而不同。病灶在对侧中央后回的为局限性感想性发作，症状多发生在口、舌部或肢端，浮现为麻感、触电感、蚁走感、针刺感、温热感、行为感、变形感或肢体缺失感，有时孕育发生难以描写的整个头部或全身的异常感想。借使该病灶的痫性活动进一步增添，还可孕育发生运动性发作。
病灶的位置在对侧的枕叶或相近皮层者，为视觉性发作，患者常出现视幻觉，如闪光、庞大图像、视野缺损等。
病灶出当今颞上回者，为听觉性发作，多浮现为闻及枯燥的声响，如铃声、钟表声、机器声、蚊蝇声等，有些患者还可见有长久的听力丧失。
病灶在沟回者为嗅觉性发作，也叫沟回发作，病人常自觉闻到一些特殊气息，如恶臭味、烧焦味，以及其他一些不易描写的气息。
病灶在岛叶或其邻近区域者为味觉性发作，如苦、酸、咸、甜、辣等，临床上绝对少见。
另外还可浮现有眩晕性发作(也叫眩晕性癫痫)，多见于青少年，如漂泊感、下沉感、旋转感等，每次持续几秒钟或几分钟，发作频次不等。
植物神经性发作的临床浮现有哪些？
植物神经性发作是由于各种不同原由惹起的间脑发作性功用紊乱。临床症状以植物神经症状为严重特征，其中胃肠道症状居多，如胃气高涨感、恶心、呕吐、呃逆、饥饿、干渴、肠鸣、腹痛、腹泻、小便失禁，面部及皮肤发红、惨白、血压降低、心率转化、心慌、出汗、流泪、呼吸转化、体温安排障碍等，因其临床严重浮现为内脏和感想异常，所以又称为内脏发作，同时又由于植物神经的中枢在间脑，所以又称为间脑发作。
植物神经性发作以青少年为多，男女之比为1∶2，发作时间多在30分钟左右，脑电图多提示为阵发性双侧同步的4～7 次/秒为主的θ波。
本证型症状庞大，贫乏奇同性，所以在临床上，惟有在消释其他器质性或功用性疾病，并有发作期脑电图的充溢支持才气予以诊断。
什么是腹痛型癫痫和头痛型癫痫？
腹痛型癫痫和头痛型癫痫均属植物神经性发作。
腹痛型癫痫的发作多见于儿童，无性别分歧。腹痛为严重症状，的确浮现为蓦地的发作性腹痛，部位在脐周或上腹部，多数可放射至下腹部，疼痛水平较强烈，日常持续数分钟或几小时，发作时可伴有轻细其他神经性症状。
头痛型癫痫以屡屡的发作性头痛为严重临床浮现，多见于儿童及青少年，无性别分歧。其特征为蓦地起止的发作性头痛，以前额部多见，其次为颞区、顶区、眼眶部，搏动性疼痛多见，水平较重，持续时间多在数分钟至1小时左右，发作频次不等。
上述两种癫痫，在发作时均可伴有轻细的植物神经性症状，多数有一定水平的认识障碍，发作间歇期还可有其他类型的癫痫发作。治疗上除用抗癫痫药有明显效果外，对其他任何药物均有效。
精力症状性发作有哪些临床浮现？
精力症状性发作是脑初级功用障碍的结果，常有认识障碍，多见于庞大部门发作。
临床浮现严重有：①发言障碍：部门失语或重复发言；②记忆障碍：曾相识感或不相识感，或对谙习事物孕育发生没有体验过的感想，或对过去继承过的事物的快速记忆；③识别障碍：包括梦样形态，时间感知的歪曲，不真实感，离别形态；④情感障碍：在发作中浮现为额外愉快或不愉快的感想，带有内向或被?弃感的强烈抑郁；⑤错觉：浮当今自觉物体的大小、距离、外型发生变化；⑥幻觉：即在没有任何外界变化的情况下可有视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化。
庞大部门性发作有哪些临床浮现？
又称精力运动性发作，因其病灶多在颞叶，故又称颞叶癫痫。分娩时所造成的脑损伤是本病最罕见的病因，除此之外，还有脑炎、脑内伤、肿瘤、脑血管病等。
本型的发作无明显的性别分歧，起病年龄在各型癫痫中较晚，以20～岁最多。大大都病例常归并大发作。
本型的发作特征在于有认识障碍，浮现为在感想、运动等症状的基础上有更为庞大的症状，看着症状肺癌转移、 脑肿瘤晚期的症状 癫痫专题如认识障碍、精力症状等，这些症状可独立或相继出现，也可分散造成大发作而终止。
(1)仅有认识障碍：多见于儿童，又称颞叶性失神或假性小发作，浮现为认识蓦地丧失，两眼审视，面色惨白，全身呈虚脱状，持续数分钟或数十分钟后恢复，或经长久睡眠后恢复。有的患者出现阵发性兴奋躁动，外出乱跑，毁物伤人等，可持续数天，日常不赶过3周。多数病例发作时呈恍惚、板滞、注意力不会合等。
(2)精力症状：浮现多种多样，有的呈先兆症状出现。
①特殊感想性发作：包括各种幻觉、错觉；
②内脏感想发作：参见植物神经性发作条文；
③精力感想性发作：参见精力症状性发作条文；
④思想障碍发作：多浮现为强制思想，即强制思想某一事物或感到双重思想同时实行；
⑤情感障碍发作：浮现为恐慌或幸运感，也可浮现为忧伤、焦虑、愤激、大祸临头感等；
⑥主动症：参见主动症条文。
简单部门发作是如何顺序进展成全身发作的？
大脑皮质癫痫灶的异常放电，没关系局限于该灶局部，也可沿正常解剖路线或异常路线做或同侧或双侧，或近距离或远距离的分散，临床症状常因放电的部位、限度及分散形式的不同而呈不同浮现，若这种分散是遵照解剖顺序在皮质的运动区或感想区内缓慢延伸，就孕育发生乍克森发作；若不按顺序或不规则地向周围或较远部位的皮质部位分散，就出现多种多样的临床浮现，如简单部门发作——庞大部门发作、多灶性发作——庞大部门发作——全身性发作、简单部门性发作——庞大部门发作——全身性发作。因这种全身发作是由痫性病灶异常电分散而造成的，所以又称为继发性全身性发作。
什么叫全身性发作？
全身性发作为双侧大脑半球同时受累所致。认识可受损并可为首发症状，运动浮现为双侧 ，发作期脑电图从一开始就是双侧同步，说明为双侧半球平凡性神经元放电。
其发作的形式有：①失神发作；②强直-阵挛发作；③肌阵挛发作；④阵挛性发作；⑤强直性发作；⑥失张力发作。
什么叫失神发作(小发作)？
这种发作多见于儿童和少年期，没有先兆。临床特征为有长久的认识丧失，蓦地开始，蓦地结束，发作时正在实行的活动中断，双目审视，眼球长久上翻，如患者好手走时蓦地呆立不动，如在说话时蓦地停留或减慢速度，如正在进食时食物就停放在嘴边，整个进程持续几秒钟之后蓦地消亡。发作时常可同时伴有轻细的阵挛，或失张力，或强直，或主动症，也可简单地浮现为认识障碍。
什么叫强直-阵挛性发作？
也叫大发作，是全身性发作中最罕见的发作类型，可发生于任何年龄，但以婴儿和少年最为罕见，无性别分歧，临床上以认识丧失及先强直后阵挛发作形式为特征。可由光、声安慰诱发，过度劳累、激动、饥饿、过饱、上感等要素可减轻发作。典型的发作进程没关系分为以下几个阶段：
①先兆期：发生率约为45％，症状为上腹部不适，心绪不稳，感想异常以及一些难于描写的感想。
②强直期：患者蓦地丧得志识，跌倒在地，全身肌肉强直性缩小，头向后仰，双眼上翻，双上肢屈曲强直，双下肢伸性强直，口部先张开，然后闭合，喉肌痉挛，约持续10～20秒。强直期易造成不测创伤。
③阵挛期：全身肌肉发生节律性缩小，幅度渐渐增大，并延及全身，呈间歇性屈曲痉挛，频次渐渐减缓，约持续1～3分钟，在一次强烈痉挛之后，蓦地停留。
在强直期和阵挛期，病人可伴有心率加速、血压降低、唾液和汗液分泌增加、瞳孔散大、呼吸暂停、出现青紫，以至出现二便失禁等植物神经症状。
④恢复期：这一期患者多处于昏睡形态，经10多分钟或数小时睡眠后醒悟，心率、血压、呼吸、瞳孔均恢复正常，有的患者在醒悟前浮现有精力芜乱，兴奋以至乱跑等，醒悟后对发作的情况完全不能记忆，自觉头痛，疲惫及全身肌肉酸痛等
什么叫肌阵挛发作？
本病多为遗传性疾病，是一种局促的不自主的肌肉缩小，其基本特征为肌阵挛，日常有认识障碍，发作时的浮现为头颈、肢体或躯干抽动，可累及肌肉的一部门或整块肌肉，也可累及某些肌群以至整个肌体。抽动后即刻松弛，而且多为双侧性。轻者仅浮现为面肌或只影响头、手、上肢；重者为全身肌肉缩小，并因之而蓦地跌倒。所以这种患者常在头额、鼻尖、口唇等处伤痕累累。通常是个体发作一次或在几秒钟内屡屡发作几次，临睡或刚醒时发作较多，甚或出现持续形态。本病与阵挛性发作不同点在于其发作时间短，隔离时间长，且日常有认识障碍。本病常归并其他类型的发作，但以大发作为多见。常有精力障碍及智能缺陷，发作时脑电图浮现为无巩固频次的多棘-慢波或棘-慢波。
目前以为：大脑皮质、灰质、脑干、小脑和脊髓等的不同立体均可惹起肌阵挛，其中以脑干下段的网状机关，特别是延脑的巨细胞核放电在发病中的意义最大，另外，也可能是继发于脑部的疾病，如神经编制变性、脑内伤、感染等。
什么叫阵挛性发作？
仅见于婴幼儿，以发作时全身肌肉重复阵发抽动而没有强直为特征，往往一开始即有认识障碍和肌张力松弛而招致跌倒。双侧肢体阵挛性抽搐，往往偏于一侧，当抽动频次渐渐减慢时抽动的强度并不发生转化，持续数秒或数分钟，但发作后恢复较快。临床上有多数患者可出现强直阵挛发作，造成阵挛-强直-阵挛发作。发作时脑电图显示不规则的棘-慢波。
什么叫强直性发作？
多见于儿童及少年。睡眠中发生较多，是一种全身性的肌肉缓慢持续性缩小，由于不同部位的肌肉缩小的强度不一，故使病人的肢体巩固为某种模样形状，罕见的是头眼向一侧偏斜，躯干前屈或后仰，有的还会出现原地转圈、面部变形、瞳孔散大、呼吸停留。发作可持续数秒至数十秒。同时伴有认识丧失，有些还伴有植物神经紊乱，以至还比力严重。发作停留即可即刻醒悟。发作时脑电图大多呈低平纪录，多数呈现快波或高波幅。
一再的强直发作可组成强直性发作持续形态，持续时间多达数日，认识障碍比力轻，植物神经症状日常都比力重，尤其是唾液和支气管分泌物增加。
什么叫失张力发作？
也叫无动性发作，多见于儿童，是全身或个体肌群的肌张力长久的下降或消亡，乃至不能连结正常模样形状而出现下颌松弛、头下垂或全身肌张力丧失而倒地。跌倒时常有头面部受伤，同时伴有长久认识障碍，又称跌倒发作。发作时间较短，往往可即刻恢克复态。脑电图大多呈现单个或长久的多棘慢波，继之短程的弥散性慢活动。这种发作还可见于一些非癫痫性疾病，如脑干缺血、发作性睡病、猝死分析征等，应注意辨别。
什么是癫痫持续形态？
是指持续一再的癫痫发作造成了一个巩固的癫痫形态。包括一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续屡次发作，间歇期认识不能够恢复，而且也持续在30分钟以上者。
据文献报道：癫痫形态占癫痫患者的2.6％～6.0％，婴幼儿发病率较高，小儿癫痫形态37 ％发生在1岁以内，73％发生在3岁以内，85％发生于5岁以内，持续形态的发生在症状性癫痫的初期及特发性癫痫而病程在10年以上的病例中较为多见。30％患者在持续形态出现以前，原有的癫痫发作的频次没关系明显增加。
癫痫持续形态的临床分类如何？
从癫痫持续形态的定义启航，任何类型的癫痫都没关系孕育发生该类型的癫痫持续形态，其临床分类严重有两种：
一是根据发作的限度分为：
(1)全身性癫痫形态；
①惊厥性癫痫形态：强直-阵挛性癫痫形态(即癫痫大发作形态)；强直性癫痫形态；阵挛性癫痫形态；肌阵挛性癫痫形态。
②非惊厥性全身癫痫形态：失神形态(即小发作形态)，罕见于不典型发作的患者。
(2)单侧性癫痫形态：也可称为偏身惊厥-偏瘫分析征，简称为HH分析征。
(3)局限性癫痫形态：
①躯体运动性癫痫形态：见于局限性运动性癫痫。
②精力运动性癫痫形态：见于颞叶癫痫，罕见有精力芜乱形态，主动症或癫痫神游。
二是根据发作的形式可分为：
(1)惊厥性癫痫形态：罕见为强直-阵挛(大发作)形态；
(2)非惊厥性癫痫形态：如失神(小发作)形态和庞大部门性发作(精力运动性发作)形态；
(3)简单部门性发作(局限性发作)形态，此类病人日常有认识障碍。
惹起癫痫持续形态的病因及诱因有哪些？
罕见的病因有颅内感染、脑血管病、脑内伤，其次为代谢性脑病、中枢神经编制萎缩、变性疾病等。目前脑囊虫病在我国南方也属罕见病因。以持续形态为首发症状者，多为脑肿瘤，特别是额叶肿瘤。
发病诱因最多的为停药、减药或蓦地换药，其次是发热、感染、疲劳、饥饿、饮酒、妊娠等。
为什么说癫痫持续形态为急重症？
无论是何种癫痫发作，无论能否有惊厥，若持续时间过长，都有可能使正常的脑代谢、脑血流发生转化，从而招致脑神经元的变性、坏死，甚或遗留后遗症，其中以强直-阵挛性发作为最重，经常由于救治不力而造成死灭。国际报道，癫痫持续形态中，脑损害明显的癫痫占 61%～88％，而死灭率可高达10%～38％，是以无论是病人还是医生，都应把癫痫持续形态视为急、重症，并给以及早切确的防治，最大限度地节减其发作对人体造成的危害。
什么叫半侧性癫痫持续形态？
本型多见于小儿，其中婴幼儿发生率占72％，多为一侧性阵挛形态，多数为一侧性强直形态，持续发作时间平均在1小时左右，有的一开始呈乍克森氏发作，开始即有双眼合伙偏视，然后一侧眼睑、面肌抽搐，继之同侧上肢或下肢呈阵挛性抽搐，有时发作可左右交替，认识障碍水平不等。在发作间歇期，常有神经编制异常体征，如抽搐侧偏瘫及病理征，偏瘫水平不等，多为一过性，在数小时或数日后天然恢复。
什么叫半身惊厥-偏瘫分析征？
半身惊厥-偏瘫分析征是在半侧性癫痫持续形态以来出现的巩固的不可逆转的持久性偏瘫，此分析征多见于婴幼儿，约80％病儿以半身惊厥持续形态为首发形态。到目前为止，相当一部门病因不清楚，可能有脑血管病、呼吸道感染、中耳炎、脑膜炎、中毒性脑病、内伤等，这些病因作用的直接结果为脑部器质性损伤。本证型在变为癫痫后，其发作可浮现为上述任何一个类型。
什么叫反射性癫痫？
反射性癫痫是由奇同性或非奇同性安慰，始末丘脑皮质编制的激活，反射性地惹起癫痫发作，临床上多浮现为强直-阵挛发作、肌阵挛发作、强直性发作等。根据诱发要素不同，将反射性癫痫分为以下几类。
(1)非奇同性安慰诱发要素所致发作：这类病例常因生理要素、环境要素和性腺功用的影响而诱发癫痫。如有些妇女在经后期的发作较通常一再，或在经期或在妊娠工夫发作，而有些患者的发作与睡眠省悟周期有关，或仅在白日，或仅在夜间发作，或仅在睡眠中发作，或在晨醒时发作。其他要素如高热、饮酒、过度换气、代谢紊乱、睡眠不敷等，均可惹起某些癫痫患者发病。
(2)奇同性安慰诱发要素所致发作：对付个体患者来讲，有时仅某种特别要素才气促进发作，此类安慰大多属于感想安慰。
罕见的有：①视觉安慰：如由光源强安慰、闪光安慰等惹起的发作(称光敏性癫痫)。目前临床上做脑电图检讨时，就是诈欺这种原理，对受检讨者实行安慰，以期诱发发作，从而为临床诊断提供依据。②听觉安慰；③躯体感想安慰：即身体某部位遭到触觉，或温度觉或关节运动觉的安慰而惹起发作；④精力感想安慰：如强烈情感安慰、惊吓等；⑤内脏感想安慰：如进食后胃的牵张感、腹胀、咳嗽、憋尿、心慌、牙痛、性交等。
(3)初级心理活动诱发性癫痫：是反射性癫痫的特殊类型，其诱因不是简单的视、听或某种特殊安慰，而是包括阅读、书写、绘画、计算、下棋、玩牌等庞大的初级心理活动。
(4)自我诱发性癫痫：即患者常采取某一巩固的安慰方式，对自己实行安慰以惹起发作。
(5)条件反射性癫痫：即联想诱发要素就能招致发作，如一小孩因被狗咬伤，而惹起发作，那么以来，每当想起狗咬的情形，以至见到狗时即马上出现发作。该当提出的是，对这种发作，临床上没有理想的药物，惟有将病人经常吐露在安慰的环境中，让病人渐渐适应该安慰，以到达治疗的主意。
在癫痫诊治进程中，常做的神经影像学检讨有哪几种？
近年来，神经影像学技术的进展，极大地进步了临床对癫痫病研究、解析及诊治水平。目前除有颅骨X线平片外，还有颅脑超声波检讨(CUS)、计算机X线体层摄影(CT)、磁共振成像(MR I)、正电子发射断层扫描(PECT)、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)、数字减影血管造影( DSA)及磁共振血管造影(MRA)等。
临床上除已明确的原发性癫痫和癫痫分析征日常不需做影像检讨外，对隐源性及继发性的癫痫患者均应做其中的一项或几项检讨，主意是为了明确病因、病位、限度、水平；从而为准确诊断、治疗及预后臆度提供依据。
颅骨X线平片在癫痫诊断上的适用价值如何？
头颅平片检讨是X线检讨中枢神经编制疾病的首选技巧。头颅平片能显示颅骨自身的疾病，如骨折、感染、肿瘤等，从而为癫痫的诊断提供重要的依据。但由于癫痫的病因很多，如颅内炎性病变、占位性病变、寄生虫病、血管性病变等，而能够惹起骨的转化，并在X线平片上予以发明者，多为颅内占位性病变及颅内钙化病变。为此，我们不能仅依据颅骨平片上的变化，就确定诊断。另一方面，还有一些临床浮现已很明确，但颅骨平片却未见异常，我们也不能据此就以为其颅内无器质性病变。所以，切确的技巧是选用其他的一些检讨技巧做进一步检讨，从而为临床诊断、治疗和预后臆度提供依据。
什么叫脑血管造影，适应症及忌讳症如何？
血管造影是将造影剂直接注入血管内，使其脑血管编制显影的一种X线投影检讨技术。始末血管造影没关系的确了解血管的样式学变化，如走行、漫衍、移位、粗细及循环时间的变化等。最终确定病灶是血管自身，还是颅内其他部位病变惹起血管变化，为临床诊断治疗提供依据。
适应症：
①颅内血管性疾病，如颅内动脉瘤、消息脉正常、消息脉瘘、动脉栓塞等。
②颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。
③颅脑内伤惹起的脑外血肿。
④手术后观察手术效果及脑血循环形态。
忌讳症：
①老年性动脉硬化者需庄严。
②有严重心、肾、肝功用不全者。
③造影剂过敏者。
④有严重出血倾向者。
什么叫良性儿童癫痫伴中央-颞部棘波？
也叫Roljust like well just likeo(罗兰多)癫痫，是儿童时期最罕见的一种良性部门性癫痫，有明显的遗传倾向，男性多于女性，同时与年龄有明显的相关性，多在2～14岁工夫发作，9岁左右为岑岭，16 岁前缓解或消亡，预后较好。此症状群浮现为长久、简单的部门面部偏侧运动发作，如单正面肌、口咽肌、口唇的长久强直或阵挛性抽动。常伴有躯体感想症状，有些可能进展为强直阵挛发作。这种发作大都与睡眠有关，其中半数以上只在睡眠中发作，白日则多在瞌睡或运动形态下发作。发作时脑电图有中央颞区高波幅棘波、棘慢波，这些波可被睡眠诱发，易于分散。
什么叫儿童期枕叶发作性放电癫痫？
此症状群与罗兰多癫痫相似，均为儿童良性部门性癫痫，与遗传无肯定相关，发作由视觉症状开始，如黑蒙、光幻视、错觉或幻觉、斜眼等。继之以偏侧阵挛发作、感想性发作或主动症，多数患者可进展为全身强直-阵挛发作，约25％患者在发作后有偏头痛及恶心、呕吐，脑电图检讨有明显的特征，即发作工夫出现发作性高波幅棘慢波或尖波，有节律地屡屡见于一侧或两侧半球枕区和后颞区，但只在闭眼后出现，睁眼即消亡。本型患儿通常智力正常，90％以上的患儿多在19岁自行缓解，预后优良。
额叶癫痫有何特征？
额叶癫痫的特征为简单部门、庞大部门、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常一日数次且常在睡眠时发生。额叶部门发作有时可与精力要素惹起的发作相混同。癫痫持续形态是其罕见的归并症。
提示诊断的日常特征有：①通常发作时间较短；②通常起于额叶的庞大部门发作，伴有轻细的发作后认识混沌或不发生；③很快惹起继发性全身发作；④强直性或模样形状性运动症状突出；⑤发病时罕见庞大的手势性主动症；⑥当放电为双侧性时经常跌倒。
辅助运动区的发作形式多为模样形状性、局灶性强直，伴有发音、言语暂停以及击剑模样形状。
扣带回发作的类型为庞大部门发作伴有发病时庞大的运开头势主动症，并罕见植物神经症，如心境和情感的转化。
前额极区发作的形式包括强制性思想或起始性接触丧失，以及头和眼的转向运动，可能伴有反向运动、轴性阵挛性抽动、跌倒以及植物神经症。
眶额区发作的形式是一种庞大部门发作，伴有起始的运动和手势性的主动症、嗅幻觉和错觉以及植物神经症。
背外侧部发作形式可能是强直性的恐怕较少见的阵挛，伴有眼和头的转动以及言语停留。
岛盖发作的特征包括品味、流涎、吞咽、喉的症状、言语停留、上腹部先兆、恐惧以及植物神经症状，味幻觉在此区特别罕见。
运动皮质发作的严重特征是简单部门发作，不同侧以及不同部位的临床浮现都不相同。
颞叶癫痫有何特征？
颞叶癫痫的特征是简单部门发作，通常为部门发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合，罕见有发热发作病史和家族史，可能发生记忆缺损。在代谢的成像研究上(例如PET)，经常观察到低区域代谢，在EEG上经常呈现单侧或双侧颞叶棘波。
提示诊断的日常特征有：①简单部门发作的典型特征是具有植物神经的和(或)精力的症状以及某些感想(如嗅和听)现象(包括错觉在内)，最罕见的是上腹部(大都是高涨的)感想。②庞大部门发作往往以运动停留开始，随后典型地出现口消化主动症，也经常随之发生其他主动症。发作持续时间在1分钟以上，经常发生发作后认识混乱、发作后遗忘。
发作间歇期头皮脑电图没关系正常，可浮现为背景活动轻度或明显不对称，也可浮现为单侧或双侧、同步或不同步的颞叶棘波、尖波和(或)慢波。
海马发作是最罕见的形式及发作的特征为高涨性上腹部不适感、恶心、植物神经症状及体征，如肠鸣、嗳气、面色惨白、面部发胀发红、呼吸停留、瞳孔增添、胆怯、可骇以及嗅幻觉。
外侧颞叶简单发作的特征为听幻觉或错觉或睡梦形态以及视觉性感知障碍。若累及上风半球时，出现言语障碍，若累及内侧颞叶或颞叶以外，则可演化为庞大部门发作。
顶叶癫痫有何特征？
顶叶癫痫通常的特征是简单部门发作和继发性发作。发作时具有很多的感想症状，如麻辣感和触电感，最常受累的部位在皮质代表区，可能出现舌爬动、舌发僵或发凉，面部感想现象可出现于两侧。偶然可发生腹腔下沉感、湮塞感或恶心，多数情况下可出现疼痛。主侧顶叶发作可惹起各种感受性或传导性发言障碍，非主侧顶叶发作可见有多变的视幻觉，如变形歪曲、变短和变长等。另外还可见到感想症状，如麻木、身体一部门的缺失感等。
枕叶癫痫有何特征？
枕叶癫痫通常浮现为简单部门发作和继发性全身性发作，也可有扩展到枕叶以外的庞大部门发作。临床发作的浮现严重为视觉症状，如盲点、偏盲、闪光、火花、光幻觉等。起病症状也可能包括头和眼的强直性和(或)阵挛性转向对侧，恐怕惟有眼球转动，眼睑抽动和强制性眼睑闭合。
什么叫良性家族性再造儿惊厥？
本病临床上很少见到，是一种外显率较高的染色体显性遗传性疾病。其家族中数代连续多人在再造儿期有惊厥发生，但随后的精力及神经发育无异常。
本病多在出世后2～3天起病，浮现为阵挛或窒息发作，最终成为强直性发作，每日可发作数十次，每次持续几秒至数十秒。发作时脑电图无特殊浮现。日常可在2～4周内自行缓解，约有14％的患者可进展为癫痫。
再造儿惊厥的浮现类型很多，诊断时应注意除外其他原由惹起的再造儿惊厥。本病在发作时可用抗癫痫药，但不主张永恒使用。
什么叫良性再造儿惊厥？
本病也叫特发性再造儿惊厥，到目前为止病因不明，以出世后第5天左右屡屡阵挛或窒息发作最罕见，发作工夫脑电图有可变的尖波，本病通常于24小时内自行缓解，最长不赶过15天，以来不再屡屡发作，精力及神经发育不受影响，预后优良。
什么叫婴儿良性肌阵挛癫痫？
本病发病年龄多在1～2岁，常有惊厥或癫痫家族史，临床特征为长久全身肌阵挛发作，不伴其他类型发作。发作时脑电图显示有平凡棘慢波，多为双侧同步。发作间歇期正常，适当治疗容易控制发作，但可有一定水平智能发育迟缓及轻度人格障碍，至成年时可能发生强直阵挛发作，所以应及早治疗。
什么叫儿童失神性癫痫？
这是一种典型的失神性癫痫，起病年龄在3～9岁，岑岭在6～7岁，有明显的遗传倾向，女孩较男孩多见，其特征为一再失神，每日数次至上百次，每次失神发作长久，但认识丧失的水平较重，发作工夫的脑电图为在正常背景活动上呈现双侧同步对称棘慢分析波，常为3C/S，大都患儿可随年龄增加而渐渐缓解或稀发，约有1/3病儿至青春期发生强直-阵挛发作，或只留有失神发作。
什么叫少年失神性癫痫？
本型发作与儿童失神性癫痫相同，但发病年龄在青春期前后，无明显性别分歧。其特征是发作频次低，零星披发，平均每天少于1次，大都在省悟时出现，认识转化较轻，所以，常能对发作情况有部门感知，发作时常同时有全身强直阵挛发作，多数有肌阵挛发作，其脑电图浮现与儿童失神性癫痫相同。预后较儿童失神性癫痫差，但对治疗反响尚可。
什么叫少年肌阵挛癫痫？
又称激昂性小发作，发生在青春期，与遗传有关，脑肿瘤晚期。无性别分歧。发作严重为累及双肩背伸肌而出现的繁多或屡屡的、无纪律的、不规则的肌阵挛抽动，多数也可累及下肢。轻者常不为旁人发明，重者可蓦地跌倒，甚或出现全身强直-阵挛发作或持续形态。本型常是在省悟后不久发作，日常无明显认识障碍。发作间期和发作期脑电图均有快速、普遍的不规则的棘慢波和多棘慢波。剥夺睡眠或光安慰常可诱发，对适当的药物治疗反响较好。
什么叫肌阵挛-失张力性癫痫？
本型发病年龄在7个月到6岁之间，大都在2～5岁，常有遗传倾向，男孩较女孩多2倍，发育大多正常，病前一切正常。其发作为肌阵挛，失张力性，失神伴阵挛和强直成分，强直-阵挛发作。癫痫持续形态经常发生，预后差的早期病人可出现强直发作。其脑电图在早期除出现4～7次/秒节律外多正常，也可出现平凡短程不规则的棘慢波和棘波。持续形态时，可见不规则的2～3次/秒的棘慢波。本病的预后好坏不一，有的完全恢复，有的变为失神发作，有的则进一步进展，末了出现精力运动迟滞性或永久性行为障碍。
什么叫肌阵挛失神癫痫？
本病发病年龄为2～12岁，7岁左右为岑岭期，男性占大都。临床特征为失神伴全身节律性阵挛性抽动，以肩背及下肢突出，也可同时出现强直性缩小，每天可发作数次。发作间期及发作期脑电图均伴有双侧同步对称3次/秒棘慢波。本型药物治疗效果差，大都都延续至成年，往往出现精力迟滞，有的还可进展成为其他类型的癫痫。预后较差。
什么叫早期肌阵挛性脑病？
本病严重浮现为出世后3个月内起病，病前脑发育正常，其发作特征是早期为零星的肌阵挛，之后为部门发作、全身肌阵挛或强直性痉挛。脑电图特征为持续性抑制-爆发活动，并可进展成岑岭节律紊乱。本病有的病情较重，精力运动发育抑制，罕见有反响笨拙，半数患儿在1岁内死灭，常有家族性，但尚未发明巩固遗传形式。
什么叫再造儿发作？
这种发作与年长儿童和成年人不同，常以未足月婴儿为多见。其发作浮现经常被马虎，包括强直性、眼水平性偏移、伴有或不伴有抽动、眼球眨动、吸吮或其他口咽部行为、游泳行为，无意见有呼吸暂停，脑电图常为抑制性发作活动。另一些再造儿发作浮现为肢体强直性伸张，近似去大脑或去皮层强直，可发生多灶性阵挛性发作，其特征是一个肢体的阵挛运动，可转移到身体的其他部位或其他肢体，恐怕可能出现更为局限的阵挛发作。以来婴儿经常眩晕，无意出现肌阵挛发作。因强直性发作常伴有脑室出血，而肌阵挛发作自身即属于早期肌阵挛性脑病症状群的一部门，所以二者的预后都比力差。
什么叫婴儿严重肌阵挛癫痫？
本病多在1岁内发病，病前发育正常，约半数有癫痫或热性惊厥的阳性家族史，起病时浮现为全身性或一侧性发热阵挛发作，继之出现肌阵挛抽动和部门发作。常屡屡发作，轻者可有认识障碍，日常多在2个月后变为发热发作。2岁以来精力和运动发育迟滞，发言障碍，并出现共济平衡、锥体束征和发作间期肌阵挛等。脑电图在早期可正常，以来可出现全身性棘慢波和多棘波。对光安慰迟钝，本型发作对任何治疗均有效果，预后不好。
什么叫省悟性大发作癫痫？
这是一种原发性全身性癫痫分析征，有明显的遗传倾向，大多在10～20岁时发病，其发作均在省悟形态下(无论白日还是白昼)，或于醒后半小时至2小时内发作，其发作浮现为静心的全身性强直-阵挛发作，如有其他发作则大多为失神发作或肌阵挛发作。发作间期脑电图正常，或为平凡棘慢波、多棘慢波，背景正常，光安慰及剥夺睡眠常可诱发，本病有自愿缓解倾向，预后优良。
什么叫林-戈(Lennox-Gjust liketaut)分析征？
也叫小运动发作或变型小发作。多发生于1～8岁儿童，发作形式不一，罕见的有轴性强直发作、失神发作、失张力发作等。但也常伴发其他类型的发作，如：肌阵挛、全身性强直阵挛发作、部门发作。其中以强直发作为基本发作类型，在病程中也可从一种发作类型转变成另外一种发作类型，其发作频次高，每日可发数次至数十次，且经常出现癫痫持续形态，脑电图通常为异常背景活动。发作间期浮现为爆发性双侧的3次/秒的慢棘慢波，且经常有很多灶性异常，睡眠时出现快节律爆发。因永恒屡屡发作，加上本病药物治疗效果不好，通常有智能下降，预后不良。国际有人以为，本病60％发生前曾患过脑病，别的病例则为原发性。
什么叫具有抑制-爆发脑电图的早期婴儿癫痫性脑病？
本病常在出世后头几个月内发病，浮现为阵发性的强直痉挛发作或强直-阵挛发作。一次痉挛可长达10秒，痉挛隔离为9～15 秒，每天抽搐次数可达百次。脑电图显示：在睡眠和省悟形态下都可见到持续抑制-爆发的异常浮现。
本型是一种恶性癫痫性脑病，抗癫痫药治疗有效，预后不良，常伴有严重的精力运动发育迟滞和顽固性发作，在出世半年左右常进展成为婴儿痉挛症，大多在7岁前死灭。
什么叫原发性阅读性癫痫？
本病有高度的遗传倾向，发作年龄为12～25岁，男性多于女性。典型的起病常在青春早期，预后日常优良。是一种与言语上风半球的颞区相关的良性部门性癫痫，险些全部的发作都是由阅读(严重是大声朗诵)而诱发。发作时常在舌、喉、唇、颜面等与说话或阅读有关的部位出现异常的感想和行为，如发僵、麻木、发紧等，而客观上也浮现为该部位的肌阵挛，若继续朗诵则可继发为全身性的大发作。发作时脑电图在主侧顶颞区可显现棘波或棘慢波，平凡性棘波和慢波也可发明，发作间期脑电图正常。
对癫痫病较好的分类是哪一种？
根据多年的临床阅历经过，我们主张将癫痫分为风、惊、痰、食、虚、瘀、滞七类。由于这种分法直接抓住了病因，与发作症状联结，对治疗有主动的就教作用，而且额外的确。现将各类癫痫的严重症状和病因分述如下：
(1)风痫
症状：神情发青、发紫、脖子发硬、蓦地昏倒、不省人事、两眼向上看、肢体僵硬、抽搐吐沫。发作前有头晕目眩、头痛、恶心、肢体麻木等预兆。
病因：肝阳亢盛，有痰火，感受风寒，闭阻经脉；或肝功平衡，风寒外侵，肝风内扰，血虚郁闭。
(2)惊痫
症状：蓦地昏倒、神志丧失、肢体强直、抽搐，大都发作前惊叫。轻者神志不清，神情板滞，有无主意行为。
病因：胎儿腹中受惊，先天胆气不敷，或出世后暴受惊吓，则遇适当条件发病。因高烧惊厥，治不及时或未治愈而转为癫痫。因肝肾虚亏，继承蓦地安慰或长时间强安慰，受惊发病。
(3)痰痫
症状：发作时蓦地倒地、不省人事、喉中痰鸣、口吐涎沫或口角流涎、神情发青、口唇青紫、手脚抽搐、身体僵硬，并伴有异常叫声。
病因：一是温热积久，灼伤广州液，蓄成痰饮。二是脾胃虚亏，运化渎职，积为痰饮，或由进食生冷清淡过多，消化不良，积为痰饮，遇诱因发为癫痫。
(4)食痫
症状：神情发青、脘腹胀满、腹痛、恶心、呕吐、大便秽臭或便秘。发作时两眼发直、四肢抽搐，重者昏倒、口吐涎沫。
病因：一是小儿哺乳不节，伤及脾胃。二是母乳有题目，恐怕含有较强的安慰成分，如酒精或反作用较强的药物成分等，伤及小儿脾胃。三是常人脾胃虚亏，饮食不节，尤其易转为痰痫。
(5)虚痫
症状：平素神情发白或神情晦黯，常头晕目眩、腰酸腿软，或肢体乏力、耳鸣、失眠、精力精力萎顿。发作时蓦地昏倒、两眼失神、四肢发抖或抽搐、大小便失禁，恐怕神情呆痴，无行为认识。
病因：一是先天不敷，脏器不健，若生活调理不当，遇饮食、寒热、情感等安慰要素发病。二是久病不愈，造成肝肾亏虚或脾胃虚亏，肝肾亏虚招致精血不敷，脾胃虚亏造成运化渎职，饮食聚积生痰，蒙蔽清窍。三是内伤、产后失血过多或贫血等要素带来不敷之症。四是积劳成虚，不胜外邪。
(6)瘀痫
症状：发作时蓦地昏倒、不省人事、口吐涎沫、全身抽搐恐怕一侧肢体抽搐、局部肌肉抽动、两眼直视或向一侧斜视，有时伴有尖叫声，有些患者会出现精力症状，发作事后体乏有力。
病因：一是脑内伤或是脑血栓等心脑血管病变惹起分析征。二是部门脏器由于出血等原由造成瘀证，影响血液循环。三是气滞头绪，造成气血不畅。
(7)滞痫
症状：发病前常浮现出忧闷、发急、容易生气乃至发火、胸满腹胀恐怕腹痛难忍。发作时蓦地昏倒、不省人事、四肢抽搐，轻者失神、神情惨白或蜡黄、眼光呆痴、面部肌肉抽搐或嘴角不自觉地爬动。
病因：一为气滞，心情不愉快，恐怕怒气难消，肝气郁滞，恐怕气滞胸膈。二为脾胃平衡，多生广州液，阻隔气机。三为肠道不畅，清气不举，浊气难下，或因宿便滞留，广州液难通，浊气上逆。四为经脉阻滞，气机不畅，甚而招致清窍失养。
癫痫病的分类与分类有何异同？
首先该当说明一点，分类的重要作用之一是就教治疗，是刀刀见血的依据。
把癫痫病分为大发作、小发作等类型，是根据国际法式和我国研究的实际情况同一划定的法式。分别的严重根据，是发作时的症状。患者一经诊断为某类型的病，便给适用的药物。比方，患者被诊断为癫痫大发作，便服用苯巴比妥、苯妥英钠等药，诊断结果是精力运动性发作，就采用疗效绝对较好的卡马西同等药。
之所以根据病因、病理分类，也是由的特殊治疗技巧而定的。的分法，直接揭示病根所在，便于医生处方用药，适用价值相当高。比方患者是由风邪入侵惹起的风痫，在组方时，就把祛风的药作为主药；是瘀痫，严重治法就该活血化瘀。当然，它的局限性在于临床阅历经过起了太大的作用，很难准确操纵。
什么叫脑电图？
人体组织细胞总是在自愿地陆续地孕育发生着很薄弱的生物电活动。诈欺在头皮上安放的电极将脑细胞的电活动引进去并经脑电图机缩小后纪录在特地的纸上，即得出有一定波形、波幅、频次和位相的图形、曲线，即为脑电图。当脑组织发生病理或功用转化时，这种曲线即发生相应的转化，从而为临床诊断、治病提供依据。截至目前为止，在癫痫辅助诊断技巧中，脑电图是最重要、最有价值和最便当的手段之一。
头皮电极的安放位置及连接技巧如何？
向例脑电图是指在正常生理条件下和安静舒适形态下按端正的同一技巧和时间描记的头皮脑电图。目前临床上应用最多的是国际脑电图学会提议采用的法式电极安放法，其中FP为额极，Z代表中线电极，FZ为额，CZ为中央点，PZ为顶点，O为枕点，T为颞点，A为耳垂电极。上述纪录电极的序号通常是用奇数代表左侧，偶数代表右侧。整个头皮及双耳上所安放的电极数为21个。这种安放法特征是：头部电极的位置与大脑皮质的解剖学分区较为一致，电极的陈设与头颅大小及形状成比例，在与大脑皮质凸面绝对应的头部各严重区域均有电极安放。
将电极遵照一定的顺序或有主意地组合起来实行描记称为导联，描记脑电图向例应用单极导联和双极导联两种技巧。一次描记中至多要有3～4个导联的描记，并有单极导联和双极导联的组合，以便观察异常放电和定位诊断。日常来讲，单极导联对癫痫灶定位较好，而双极导联的波形、波幅失真较少。
便携式静态脑电图和向例脑电图有什么不同？
所谓便携式静态脑电图是用一微型盒式磁带纪录器，始末安放在病人的头皮上的电极，纪录和储存脑电信号，可对患者在醒悟、各种活动和睡眠进程中的脑电图浮现做24小时不中断纪录。静态脑电图24小时监测，填补了向例脑电图的不敷，病人不但可随身率领，自在活动，并可做长时间纪录，其诊断阳性率也高于向例脑电图，对癫痫的脑电图研究有较高的价值。
向例脑电图与24小时静态脑电图相比，经济便当，其漏洞是不能对脑电形态做长时间的描记，因而逮捕到癫痫波的机缘较少，对深入细致的研究脑电图有一定的局限性。
脑电图在癫痫病因的研究方面有何价值？
癫痫的病因庞大，目古人们以为其发病原由与遗传要素、脑损伤有关。以遗传要素为例，人们已经发明遗传要素可下降惊厥值和影响神经元异常放电，而且某些正常或不正常的脑电图由遗传决计。国际曾有人实行过三项家系脑电图研究，一是对201个癫痫家系的414名一级亲失实行脑电图观察，发明有49.7％的癫痫家系和28.5％的癫痫一级亲属脑电图出现癫痫波形；二是始末对26例癫痫发病者的37名子女的脑电图观察发明，癫痫子女中有54.05％出现癫痫波形，而且在其患病前后所生子女的癫痫波率领率也基本相同；三是对36个癫痫家系的86名一级亲属在不同时期实行两次脑电图检讨，发明有45人先后55人次出现癫痫波形，其中有3人第二次随访时出现癫痫发作。
脑电图在判断癫痫治疗效果方面的价值如何？
(1)有助于抗癫痫药物的选拔和决计治疗计划。抗癫痫药种类类繁多，在治疗上不同发作类型应选用不同的抗癫痫药物，这在癫痫治疗中是一个额外重要的题目。选拔的药物疗效如何，除临床症状的变化外，脑电图的转化情况也是一个重要的参考。若临床症状消亡，而脑电图异常放电尚未恢复正常或没有改善，则应继续服用抗癫痫药；若由于久用抗癫痫药，而疗效下降者，则应研商在同类药入选拔其他药，或加用其他药；若临床症状消亡，脑电图也无异常浮现，且经过一段时间的维持治疗，屡次复查脑电图均正常，则应研商减药或停药。
(2)对癫痫内科治疗的评价。癫痫内科手术治疗的成败，关键在于适应症的选拔和准确的定位。脑电图不光对癫痫手术适应症的选拔有价值，而且能对癫痫的原发病灶实行定位，这是CT和MRI所不能替代的。是以，术前脑电图检讨具有决计性意义。另外，在手术的进程当中，始末使用深部电极和适当的诱发技巧或低强度电安慰实行纪录，没关系准确地找出病灶，确定其与正常脑组织的界限，从而确定手术的深度和限度，术后根据脑电图的正常与否，又能判断病灶的切除情况及预后的好坏。
(3)脑电图能辅助临床对癫痫的预后做出判断。大都人以为，背景脑电图正常者较背景活动异常者预后好；在异常背景活动中伴有癫痫放电者则预后较差。脑电图中偶见癫痫波，较一再出现癫痫波者的预后较好，出现弥漫性两侧对称同步的棘慢分析波，尤其是大脑中心性发作的3C/S棘-慢分析涉及中央-颞区出现棘波者预后较好；高度失律，弥漫性尖-慢分析波，前额颞区棘波，多灶性棘波预后常较差。脑电图异常，特别是局限性异常的预后差；脑电图定位在顶、枕、中央区预后较好，颞和额区预后较差；经药物治疗临床发作停留，脑电图癫痫波也随之消亡者较临床发作停留而癫痫波持续生计者预后好；出现繁多癫痫放电波者较混杂多种癫痫波同时出现者预后好；久治不愈，脑电图癫痫波发生变异者预后不良；局灶性癫痫波较局灶性癫痫波分散至相近及其他部位者预后好。总之，日常地说，临床发作的缓解与脑电图的恶化是平行的，但有时临床发作已基本控制而脑电图仍有异常，这不并意味着一定要继续用药治疗，应联结患者的的确情况分析评判。
正常脑电图是怎样的？
矫健人除个体分歧外，在生平不同的年龄阶段，脑电图都各有其特征，但就正常成人脑电图来讲，其波形、波幅、频次和位相等都具有一定的特征。临床上根据其频次的崎岖将波形分红以下四种：
β波：频次在13C/S以上，波幅约为δ波的一半，额部及中央区最明显。
α波：频次在8～13C/S，波幅25～75μV，以顶枕部最明显，双侧大致同步，重复节律地出现δ波称θ节律。
Φ波：频次为4～7C/S，波幅20～40μV，是儿童的正常脑电活动，两侧对称，颞区多见。
δ波：频次为4C/S以下，δ节律严重在额区，是正常儿童的严重波率，单个的和非局限性的小于20μV的δ波是正常的，局灶性的δ波则为异常。δ波和β波统称为慢波。
因小儿的脑组织正在陆续发育与幼稚之中，是以其正常脑电图也常因年龄增加而没有明确的或肃静严厉的界限，的确形式很庞大，日常非专业人员不易掌握。
什么是痫性波，其诊断价值如何？
临床上将棘波、尖(锐)波、棘-慢波，尖-慢波、多棘-慢波、多棘波、慢棘-慢波统称为痫性波或痫性放电。
此外，突出于背景波上的高幅阵发性δ、β、θ节律，蓦地出现，蓦地消亡，称发作性节律波，对癫痫也有一定的诊断意义。
(1)棘波：是具有一个明显区别于背景活动的长久尖锋波型，主波多为负性，波幅大小不一，多在100μV以上，周期在80ms左右。如在慢波背景上出现的棘波，则常提示来自原发癫痫灶或其相近区域。周期较长，多由远处病灶散布而来。如在脑电图描记中出现棘波渐渐增加现象，造成棘波节律，预示临床发作行将发生。棘波是癫痫性放电最具特征性的浮现之一，看看脑肿瘤晚期。各种类型的癫痫均可出现棘波，它的出现注明脑部有安慰性病灶，临床上有定位意义。
(2)尖(锐)波：尖波的意义与棘波相同，也是癫痫性放电的特征波形之一。典型的尖波是由赶忙高涨支幽静慢下降支组成，呈锯齿形状，其周期在80～200ms之间，波幅较高，常在100～200μV之间，多数可达300μV以上，可见于各种类型癫痫发作间歇期的脑电图中。
(3)棘-慢波：是在一个棘波后跟着一个200～500ms的慢波组成的波型，均为负相波，波幅日常较高，在150～300μV之间，多数可达500μV以上。通常是两侧同步阵发，以额部多见，也可为披发或局灶性出现，其中慢波是严重成分，比力规则而有节律，棘波出现工夫，或在慢波的高涨支或下降支上，波幅崎岖不一，日常不赶过慢波的高度。典型的3C/S的棘-慢波节律为失神小发作的特殊波形，散在或不规则的波形多见于癫痫大发作或顽固性头痛。
(4)尖-慢波：是在一个尖波之后跟着一个慢波的波型。出现形式多样，多呈不规则同步爆发，也可见弥漫性或连续性出现。局灶性出现者多见于颞叶癫痫，弥漫性尖-慢节律见于顽固性大发作和失动性小发作，表示脑组织深部有较平凡的癫痫病灶。
(5)多棘涉及多棘-慢分析波：两个或两个以上的棘波紧紧相连成簇出现时称为多棘波。多棘波群多见于肌阵挛性癫痫，是多棘-慢分析波的一种变异形式。若棘波连续出现，数量陆续增加，频次加速，或由一个脑区渐渐扩展至整个大脑时，则提示病人将出现癫痫发作，且多为大发作。若在多棘波后跟着一个或数个慢波，则称为多棘慢分析波，常成串连续出现或不规则出现。棘波波幅崎岖不一，但日常不赶过慢波的波幅高度，常预示有痉挛发作，是肌阵挛性癫痫最具特征的波形之一。
(6)阵发性或爆发性节律：也称发作性节律波。即在原有脑电图背景上出现阵发性高波幅节律，其成分为δ节律、θ节律、α节律和β节律。多呈高波幅发作，与背景脑电图相比浮现为蓦地发作，蓦地消亡，也属癫痫脑电图特征浮现之一，但价值不如上述放电波形，临床上较少见。
(7)岑岭节律紊乱：也称高度失律。其特征是高波幅的棘波、尖波、多棘波或多棘慢分析涉及慢波在时间上、部位上杂乱地毫无纪律性地出现的一种波形，其波幅可达1000μV，为婴儿痉挛特征性放电图形，具有明显的年龄特征，1岁内多见，4岁后险些没有，它的出现预示着患者生计着严重的脑损伤。
该当指出的是：痫波的出现对有临床发作的病人来讲无疑是确诊的重要依据，但并非所有的痫波脑电都诊断为癫痫，也并非没有痫波者就都不是癫痫，由于向例的头皮脑电图有其自身固有的局限性，所以，悉数地分析和连续地观察对癫痫的诊断是额外重要的。诊癫痫的依据是什么？
临床上对癫痫的诊断，严重仰仗以下几个方面：
(1)准确的病史和体征。
(2)脑电图。原则上讲发作期脑电图是最有价值的一项辅助检讨。无论任何一种癫痫，在发作时均伴有脑部的痫性放电，但目前临床上所使用的向例头皮脑电图不一定都能纪录到，而在发作间歇期纵使再联结诱发考查、24小时连续描记等，其总的阳性率也只在80%～90％左右，所以，临床上诊断时一定要联结病史体检和其他方面的形式实行分析分析，不能由于脑电图呈阳性就否定是癫痫，当然没有临床浮现而脑电图呈阳性者，也是不能确诊的。只消临床浮现是典型的，日常都可予以诊断，同时注意增强对脑电图的检讨。
(3)影像学及实验室检讨。
(4)抗癫痫药物的效应。日常情况下，只消临床诊断是切确的，选拔的药物是准确的，使用的量是相宜的，服用的技巧是合理的，都会收到合意的效果，所以从一定的意义上讲，药物的效果也是讯断诊断切确与否的一个重要方面。
各型癫痫的诊断要点是什么？
(1)强直-阵挛发作(又称大发作)
①发作性认识丧失和全身抽搐为其特征；
②始发于任何年龄，但发病岑岭在1岁和14～17岁；
③发作频度1日数次至数年1次，每次发作约持续1～3分钟；
④认识丧失不恢复，连续屡次发作者为癫痫持续形态；
⑤脑电图在发作时浮现为爆发性、高波幅快节律，间歇期出现棘波、尖波、棘-慢波等痫波。
(2) 简单部门性发作(又称局灶性或局限性发作)
①以发作性简单的基本的运动、感想或植物神经症状为特征；
a、运动性发作：局限于面部或肢体的抽搐，称局限运动性发作；头眼或身体转向一侧，称转侧发作；手向一侧外方举起，称模样形状发作；运动性失语，称失语发作。
b、感想性发作：一侧肢体麻木或刺痛，称局限感想发作；还有浮现为听幻觉发作、视幻觉发作、嗅幻觉发作和眩晕发作。
c、植物神经发作：浮现为植物神经功用障碍，严重浮现为发作性头痛者，称头痛型癫痫；以腹痛为严重浮现者，称腹痛型癫痫；儿童和少年多见。
②发作时多有认识障碍；
③发作间歇期患者完全正常；
④发作多持续数分钟，持续30分钟以上者称局限性癫痫形态；
⑤脑电图出现痫波。
(3)庞大部门性发作(又称精力运动性发作)
①以发作性认识障碍为特征，常伴有精力症状和主动症；
②发作日常持续数分钟缓解，持续30分钟以上者称精力运动性癫痫形态；
③脑电图出现一侧或双侧颞区痫波。
(4)小发作(又称失神发作)
①特征为长久、频发的认识丧失；
②有的伴肌阵挛、失张力发作或主动症；
③儿童罕见，5～7岁发病最多；
④每日发作数次或数十次；
⑤日常持续数秒钟，不赶过 1分钟，发作持续30分钟以上称小发作形态；
⑥脑电图浮现为双侧对称同步的高波幅3C/S 棘-慢波节律。
(5)小发作变异型(又称Cennox-Gjust liketvery goodg分析征)
①发作形式多样：包括肌阵挛发作、无动性发作、强直发作和不典型小发作，同一患儿可有2～3种发作混合出现；
②大多在4岁以前发病，1～2岁最多；
③脑损害体征和智能障碍比力罕见；
④脑电图浮现为2.5C/S以下的棘-慢分析波。
(6)肌阵挛发作
①以发作性部门肌肉阵挛为特征，常在一次抽动后，每隔离3～5秒钟后重复抽动4～5次；
②发作时多有认识障碍；
③常归并大发作、小发作或混合出现；
④脑电图出现多棘波或多棘-慢波。
(7)婴儿痉挛症(west分析征)
①常在出世后3～9 个月起病，4～6个月为发病岑岭，1岁后很少发生，围产期缺血缺氧、结节硬化和大脑发育不全是罕见病因；
②以鞠躬样、颔首样或闪电样痉挛为特征，也可涉及四肢；
③每次发作浮现为一连串的屡次痉挛，每次持续约1～15秒，每天可发作数十次，以睡前和醒后最多；
④伴有精力发育障碍及神经体征；
⑤发作时脑电图出现高幅失律，这种发作在2～5岁间消亡，半数以上转化为不典型失神发作。
苯巴比妥有哪些药理特征，怎样服用？
苯巴比妥又称鲁米那，是一种广谱、有效、低毒、价廉的抗癫痫药物。除口服外，其钠盐尚可注射，酸性，亲脂，微溶于水。苯巴比妥与血浆、组织蛋白都联结，且在酸性环境中有益于汲取。所以其药物浓度受蛋白联结和酸碱度的影响。口服在消化道内缓慢汲取，经2～6小时血浆浓度到达岑岭。1次肌注后0.5～2小时血中可达岑岭浓度。有效血浓度为10～30ug/m L，血药浓度和剂量有亲近相关，永恒用药后血清和脑中药物浓度相似，并连结稳定，其半衰期在再造儿约为100小时，儿童为40～70小时，成人约80～140小时，能透过血脑屏障。大部门在肝内羟化，1/4左右以原形由肾渗出，大批可透过胎盘和乳汁。苯巴比妥可增加肝脏多种酶的分解，还能使许多药物的代谢加速、血浓度下降，如抗癫痫药物中的卡马西平、丙戊酸、氯硝升平、硝基升同等。反过去，这些药物又可抑制其代谢，使血中浓度增高，以至孕育发生中毒。另外，如苯妥英钠等又可促进其代谢，使其血中浓度下降。
毒反作用：
本药的毒性较小，中毒浓度为40～60ug/mL，永恒服用下可发生严重的或不可逆的不良反响。罕见的毒反作用有如下几方面：
(1)神经编制
①催眠作用：最罕见的反响为嗜睡，多在治疗开始时出现。数周后因适应而很快消亡。
②可能见到兴奋和多动。
③老年人偶见有精力芜乱和谵妄。
④小脑分析征。
⑤记忆力下降。
⑥停药反响：较大剂量蓦地停药后，可出当今停药后数天内焦虑、心绪不稳、嗜睡、震颤出汗、精力芜乱、癫痫发作等。
(2)血液编制。
(3)过敏反响。
(4)骨骼编制。
临床应用：
本药对大发作疗效最佳，也可用于局限性发作和精力运动性发作。另外对防御高热惊厥复发也有较好效果。
服用技巧：
本药应自小剂量开始。成人日常90mg/日，服用3周。若有效可渐渐加量至180mg/日，最大剂量可达300mg/日。小儿开始剂量可用2～3mg/kg体重/日，必要时可增至5mg/kg 体重/日。婴儿维持量为15mg，1～2次/日；5岁左右用30mg，2～3次/日；12岁以上60mg，2次 /日。由于本药半衰期较长，青春期及成人每晚服用1次即可。而小儿因代谢较成人快，可将每日量分2～3次口服。本药肌注量和口服量相同。
苯妥英钠有哪些药理特征，怎样服用？
苯妥英钠，又称大仑丁。弱酸性，亲脂，难溶于水。能口服及注射，无活性代谢产物及自身诱导作用，亦无明显中枢抑制造用，口服经消化道汲取慢而不完全，应用日常治疗量时，血浓度要6～10天生气到达有效水平，口服后有70%～90％与血浆白蛋白联结，单次口服4～6小时后血浓度到达岑岭，血浆半衰期为10～24小时(平均22小时)，每日给药1次与分次给药效果相同。脑中本药水平为血浆药物总浓度的1～3倍，为游离药物的6～10倍，有效血浓度为1 0～20ug/mL，因其半衰期随血浓度的增加而延伸，当血浓度达一定水通常，增加较小剂量即可致血浓度急剧降低，半衰期明显延伸，而易发生中毒。本药大部门在肝内代谢，代谢物随尿排出，一些对肝微粒体酶有诱导增生作用的药物，如苯巴比妥、卡马西平、升平、氯硝升平以及苯妥英钠自身，可加速对苯妥英钠的代谢而最终下降血浓度。
毒反作用：
苯妥英钠中毒量个体分歧较大，日常为30ug/mL，罕见的不良反响有以下几方面：
①局部安慰：本药碱性强，口服可因安慰胃部而惹起恶心、呕吐、胃病、食欲下降。静脉内给药安慰性强，甚或出现静脉炎。
②齿龈增生：多见于儿童及青年人，其发生率约占永恒用药病人的20％，停药3～6个月以上可自行衰退。
③神经编制、血液编制及骨骼编制：参见“抗癫痫药物罕见的毒反作用有哪些”条文：
④偶见妇女多毛症、淋巴小知识：淋巴瘤以外的任何肿瘤的医治，且对绝年夜局部种类的恶性肿瘤均有较好疗效。同时，DC-CIK细胞与DC细胞经体外培养增殖后回输患者体内，只杀死癌细胞，不杀伤一般细胞。是以，DC-CIK医治无反作用，不存在排异反映，无放、化疗痛楚，安然靠得住，并且能降落放、化疗的毒反作用。延长阅读：激活、扩增自体免疫细胞杀死癌细胞流程DC细胞是今朝已知体内功能最强、唯一能活化T细胞的抗原递呈细胞，是策动、调控和维持免疫应对的中间环节，经过议定年夜量体外活化培养负载肿瘤抗原的DC细胞回输肿瘤患者体内，可引诱机体产生强烈的抗肿瘤免疫反映，产生个别化的特异性杀伤癌细胞效应。CIK细胞医治是新一代过继性T细胞免疫医治编制，T淋巴细胞是人体报复打击癌细胞最首要的效应细胞，经过议定体外培养，经多种细胞因子引诱、扩增、活化，再回输体内杀伤肿瘤细胞。四五四病院---最早引进肿瘤生物细胞医治的病院news/HZ/csyf/3/2011/0607...结肿大、肝损害。早妊妇女服药后畸胎率较高，静脉注射速渡过快可致房室传导阻滞、血管性虚脱和呼吸抑制。
⑤永恒服药后蓦地停药，可惹起发作加剧，甚或诱发癫痫持续形态。
临床应用：
本药严重用于大发作，也可用于精力运动性发作、局限性发作和植物性发作。对失神发作和肌阵挛发作有效，防御高热惊厥的效果也不理想。因该药的治疗量和中毒量较接近，小儿不易发明中毒症状，故再造儿及婴儿不宜用。
服用技巧：
成人每日口服300～600mg，分2 ～3次服用。由于本药个体须要量分歧很大，故应参考临床反响和血药浓度，自小剂量渐渐开始，日常成人每日量不赶过600mg，儿童剂量每日不赶过3～8mg/kg体重，分2～3次服用，年幼儿绝对用量较大。
卡马西平有哪些药理特征，怎样服用？
卡马西平也称酰胺咪嗪、痛惊宁、得理多。中性，亲脂性，不溶于水。口服胃肠汲取慢，单次用药达岑岭时间为2～10小时，永恒用药的半衰期为6～12小时，本药在肝脏内完全代谢，但速度较慢，严重由尿中排出，如剂量适当，日常在1.5～4天就能到达有效血浓度，有效血浓度为4 ～12ug/mL。在药物相互作用方面，卡马西平为强肝酶诱导剂，可加速苯巴比妥、去氧苯巴比妥、丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝升平、氧异升平、拉莫三嗪、非氨酯等抗癫痫药物的代谢，并可加速自身代谢，偶可抑制苯妥英钠的代谢。丙戊酸钠可明显抑制本药代谢，是以，二药合用时，卡马西平浓度虽在治疗限度，但其代谢产物浓度若明显高涨也可出现中毒。
毒副反响：
本药的毒反作用较苯巴比妥与苯妥英钠少，大多与血浓度有关，嗜睡是本药开始服用时最罕见的反响，若从小剂量开始即可防止。其他的毒反作用，如胃肠道、血液编制、神经编制、变态反响等，参见“抗癫痫药物罕见的毒反作用有哪些”条文。
临床应用：
本药对精力运动性发作效果最好，对局限性发作、大发作、儿童中央区良性癫痫都有很好的效果，近年来有渐渐取代苯巴比妥和苯妥英钠的趋向。
服用技巧：
口服自小剂量开始，开始3～5mg/kg体重/日，分3次口服，以来每隔2～3日增加1次剂量，每次增加3～5mg，经2次增加后达10～15mg/kg体重/日，观察2～4周，发作控制不理想者可渐渐增加至20～30mg/kg体重/日。这种服法日常不出现毒反作用，而且80％以上患者可获完全或基本控制。
丙戊酸钠有哪些药理特征，怎样服用？
本药口服险些全部在胃肠汲取，并且在血中全部转变成丙戊酸。1～4小时达血浆岑岭浓度。汲取后严重漫衍在细胞外间隙。脑脊液中与血中游离的丙戊酸浓度相当。本药严重在肝脏中代谢，大部门从尿中以葡萄糖醛酸形式排出，有效血浓度为50～100ug/mL，半衰期为8～15 小时(平均10小时)，本药和苯巴比妥合用可增加后者的血浓度，和苯妥英钠合用可下降后者的血浓度。
毒反作用：
本药的毒反作用较轻，也较长久，罕见于治疗早期，日常不用停药。最罕见的毒反作用为胃肠道反响。神经精力方面则多浮现为嗜睡，尤其是在与苯巴比妥合用时更易发生。另外，对血液、皮肤、肝脏等也有一定的毒反作用，但临床上绝对少见。
临床应用：
本药是一种新型的广谱低毒抗癫痫药物，对失神发作效果最好，对原发性大发作、大发作归并小发作、肌阵挛、婴儿痉挛症及儿童中央良性癫痫均有较好疗效，对局限性癫痫、精力运动性发作也有一定疗效，对防御高热惊厥复发的作用同苯巴比妥。由于本药安全限度大，无中枢镇静作用，抗癫痫广谱等利益，临床上常用于治疗婴幼儿各种类型的癫痫。
服用技巧：
成人每日600～1800mg，儿童20～50mg/kg体重/日，分3次口服，日常先小剂量，有效时再加量。
乙琥胺有哪些药理特征，怎样服用？
乙琥胺，商品名叫柴浪丁，口服汲取快而且完全，达峰时间为1～4小时，不与蛋白联结，可穿过胎盘屏障，血浆与脑内浓度相似，严重在肝内代谢成无活性产物，少部门原药由尿中排出。成人半衰期为30～50小时，6～10日后到达稳态血浓度，有效血浓度为4 0～100ug/mL，平均60ug/mL。儿童半衰期为30小时，纪律用药4～7天可达稳态血浓度。
毒反作用：
以胃肠道症状为罕见，其次为中枢神经症状，偶见有血液和皮肤症状。
临床应用：
本药对失神发作和肌阵挛发作效果较好，对其他类型癫痫效果较差。
服用技巧：
日常为20～50mg/kg体重/日，可从小剂量开始，小儿从250mg/日开始，成人常用剂量为0.3～0.6g，每日3次口服。
扑癫酮有哪些药理特征，怎样服用？
扑癫酮商品名为麦苏林。口服汲取快，在人体内转变成苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺，其自身和此两种代谢产物均有抗癫痫作用，15%～25％以原型由尿中排出，半衰期短于10小时，但其代谢产物的半衰期较长，丙戊酸钠可使其血浓度增高，有效血浓度为10ug/mL
毒反作用：
罕见的有小脑分析征、血液编制、皮疹、免疫等方面浮现，参见“抗癫痫药物罕见毒反作用
”条文。
临床应用：
对大发作、局限性发作、精力运动性发作的效果较好，对植物神经发作也有一定疗效。
服用技巧：
日常用量为10～25mg/kg体重/日，分3次口服。开始先服半量，数日后无反作用时再加至治疗量，成人日常每次250～500/mg，每日3次。
硝基升平有哪些药理特征，怎样服用？
硝基升平，又名硝西泮，口服易汲取，达峰时间2～3小时，半衰期20～30小时，在肝内代谢，由肾脏排出，可透过胎盘屏障，有效血浓度为0.04mg/mL，大于0.18mg/mL时可致中毒。
毒反作用：
有明显的催眠作用，可惹起嗜睡及共济平衡，自小剂量开始缓慢加量可节减发生。有时可致眩晕，注意力分散，肌张力下降和肌有力。可使唾液和支气管分泌物增加，对慢性湮塞性支气管炎和呼吸衰竭的病人可孕育发生呼吸抑制。
临床应用：
严重用于婴儿痉挛症、肌阵挛发作、失张力发作、不典型失神发作和反射性癫痫，也可用于部门发作的辅助治疗。
服用技巧：
每日口服剂量：婴儿2.5～7.5mg，幼儿5～15mg，学龄儿童5～30mg，成人15～30mg。分2～3次服。开始先服治疗量的一半，若无明显反作用再加服至治疗量。
氯硝升平有哪些药理特征，怎样服用？
氯硝升平，又叫氯硝西泮，高度脂溶，口服汲取好，30～60分钟起作用，维持6～8小时，达峰时间1～3小时，半衰期20～40小时，有效血浓度为10～50ug/mL，可透过胎盘屏障，有40 ％的药物在肝内代谢成有轻细抗癫痫作用的去甲羟基升平后由尿液渗出。抗惊厥效果比升平及硝基升平强。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平可下降其血浓度，有效血浓度限度为0.02 ～0.075mg/mL，大于0.075mg/mL为中毒浓度。
毒反作用：
罕见反作用为嗜唾、有力、共济平衡、言语不清、行为障碍，大多于1～2周后消亡。婴儿常有肌张力低下，唾液及气管分泌物增加，吞咽穷困，日常无肝、肾及血液编制毒性作用。
临床应用：
本药平凡用于儿童各型癫痫，尤其是对婴儿痉挛症、小发作变异型、肌阵挛癫痫和失神发作的效果最好。对付精力运动性发作、局限性发作及其他药物治疗效果不好的癫痫，加服或服本药后有时可收到很好的效果。
服用技巧：
从0.01～0.03mg/kg体重/日开始，渐渐加量以节减毒反作用，每5～7日加量1次，直至奏效而又无明显毒反作用为止。日常日维持剂量婴儿为0.15～0.3mg/kg体重/日，儿童为0.1～0.2mg/kg体重/日，分3 次口服。
如何切确选用抗癫痫药物？
药物的选拔严重根据癫痫的发作类型以及治疗的的确效果而定，同时也要研商到药物的毒性。癫痫发作的类型不同，药物的效果也不一样。失神小发作的首选药物是乙琥胺或丙戊酸钠。儿童和青春期发生的肌阵挛发作首选药是丙戊酸钠或癫痫安。全身强直阵挛发作可用丙戊酸钠或苯巴比妥，简单部门性发作首选卡马西平或苯妥英钠。庞大部门性发作首选卡马西平，其次为扑痫酮。对中央颞部或枕部棘波的儿童期良性癫痫可用卡马西平或丙戊酸钠。对林-戈(Lennox-Gjust liketaut)分析征可用丙戊酸钠或氯硝升平。对婴儿痉挛(west分析征)应先用硝基升平或促肾上腺皮质激素(ACTH)，疗效不佳者可合用，或改用氯硝升平和强的松。
除此之外，临床选药时还应联结年龄情况。同为失神癫痫患者，但对儿童来讲，由于一部门患儿常归并全身性大发作，另一方面也由于乙琥胺可能减轻大发作，所以只能选用丙戊酸钠，而不能选用乙琥胺。
癫痫治疗为何要以单药为主？
近年来的研究发明，绝大大都癫痫病人在血药浓度监测下服用一种相宜剂量的抗癫痫药物是没关系合意地控制发作的，而服用两种以至两种以上的抗癫痫药是没有必要的。的确浮当今：
①联用时纵使各药血浓度都在有效限度之内，且抗痫作用也有所增强，但神经毒反作用也相应增强。临床材料注明，毒反作用随用药数目成指数高涨，每个服用3种抗癫痫药的病人，通常至多有1种到达中毒浓度。
②抗癫痫药物之间在代谢上相互影响，有下降疗效或增加中毒的可能性，如加用苯巴比妥或卡马西平可使丙戊酸浓度下降，而加用丙戊酸又可增加苯巴比妥、乙琥胺及卡马西平的毒性代谢产物。
③多药联用对各药的疗效与毒反作用难以评价，一旦发生毒副反响，往往不知是哪一种药物所致，是以不能确定是减或停用哪一种药物好。
④多药联用增加病人的经济职守。
单药治疗没有上述漏洞，而且只消切确选药及用药，大都癫痫症状均可取得很好的疗效。
惟有多数病人，一种药物不能控制，此时才须要同时服用2种抗癫痫剂。尽管如此，日常也不需服用2种以上的抗痫剂。
抗癫痫治疗效果不好时怎样办？
临床上若遇见服用了一段抗癫痫药，而临床发作仍不能完全控制的情况时，应从以下几方面着手研商：
①检讨其诊断能否切确，若为癔病发作，抗癫痫药物是不能生效的，而暗示治疗则可收到明显效果；
②检讨所用药物类型能否与癫痫发作类型吻合，因不同药物各有其相应的适应类型；
③检讨服用药量及服用技巧能否切确，若量不敷者可增加用量，若用药隔离时间长，则始末增加服药次数以缩短用药时间，以期血药浓度平稳正常；
④检讨血药浓度能否正常，若其值较低，则可过量增加药量，若其值正常，也可在不明显减轻毒反作用的前提下过量增加药物用量；
⑤如血药浓度已赶过正常，临床上也出现有明显的毒反作用，则可研商换药。
有一点应予注意，若所用药物为独一有效的控制发作的药物，而无其他药物退换时，则将药量调整至一个适当的量，到达既能大部门控制癫痫发作，又不至于惹起明显的毒反作用即可。
换药时应注意些什么？
临床上若需换药时，首先必需依原量服用原药，同时选拔一种适应于该发作类型、毒反作用也绝对较小的药物，而且最好是前者进步后者血药浓度的药物，从小剂量开始服用，渐渐增加药量，当加至治疗量数日后并达血中稳态浓度时，便可渐渐节减素来的药量，日常在2～3周减完。临床上因各种原由须要换药时，均可遵照此技巧实行。
较好的食疗方有哪些？
(1)苦竹叶粥
组成：苦竹叶50g，粟米50g。
用法：以水2大盏半，煮苦竹叶，取汁盏，去滓。加米煮成粥，空腹食用。
功效：清心火，利小便。适用于气分温邪，肺、胃、心经热盛，惹起肝风而致的高热惊搐性癫痫。
(2)猪心烧木耳
组成：猪心1个，木耳10g，姜汁10g，橘皮10g，白矾1g，大枣10个。(其中姜汁可改为生姜)。
用法：共加水煮至猪心熟。吃猪心，喝汤，每日1个，连服3～5个。
功效：白矾消食燥湿，化瘀浊。橘皮、姜汁健脾和胃，理气化湿。猪心补心安神。木耳、大枣益气养血。适用于蓦地跌仆，神志不清或长久的神志不清，神志恍忽，抽搐，吐涎，或伴有尖叫、二便失禁的癫痫。
(3)石菖蒲拌猪心
组成：石菖蒲30g，猪心1个。
用法：石菖蒲研细末，猪心切片，放砂锅中加水过量煮熟。每次以石菖蒲粉3～6g拌猪心，空腹食，每日2次。忌铁器。
功效：方中石菖蒲辛温芬芳，循经走脉，化湿辟浊，豁痰宣窍，宁心安神。《堂随笔》说“石菖蒲，舒心气，畅心神，怡心情，益心志，……清解药用之，赖以祛痰秽之浊；滋养药用之，借以宣心思之结而通神明。”今世药理研究以为该药有镇静、抗惊厥作用。猪心养心血，安心神。适用于痰浊蒙蔽心窍，心志不遂，心悸不安等癫痫。
(4)橘红糕
组成：橘红10g，米粉500g，白糖200g。
用法：橘红研细末，与白糖和匀为馅，米粉以少许水濡湿，放屉上蒸熟，凉后压实，切为方块夹心米糕。酌量食用。
功效：方中橘红辛温芬芳，入脾、肺经。燥湿化痰，理气健脾，开胃和中。《药品化义》载其“辛能横行散结，苦能直行下降，为理气要药。盖治痰须理气，气利痰自愈，故用入脾肺。主一切痰病，功居清痰药之上。”主癫痫之湿痰凝结，气机阻滞，中焦反目，脾失健运，胃积难消等症。
(5)苦菜猪肝汤
组成：苦菜50g，猪肝100g，紫菜15g，橘皮15g。
用法：将猪肝与苦菜、紫菜、橘皮同煮至猪肝熟，去橘皮残滓，加白糖过量，空腹食用。每日1次，用10～15天。
功效：方中苦菜性辛寒，入心，清热，凉血，解毒。紫菜清热消痰饮，兼益气养心之功。橘皮理气化痰，健脾和胃。猪肝泻热补肝。四物共奏清肝泻火、化痰导滞、养心宁神之功。主治肝火盛、痰结、气滞瘀阻而致的癫痫。
(6)白菊绿茶饮
组成：白菊花3g，槐米3g，绿茶3g。
用法：将上3物放入瓷杯中，以沸水浸泡盖严，5分钟后代茶饮用。
功效：方中菊花性甘苦微寒，入肝经，有抑阳、清肝、散瘀之功。《神农本草经》说它“主诸风头眩、肿痛、目欲脱”。《药性论》说它“能治热头风旋倒地、脑骨疼痛”。今世医学以为，菊花有镇静、扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量的作用。槐米即槐花，国槐的花蕾，苦寒沉降，清泻肝经实火。绿茶性甘微寒，清肝火，开窍醒脑。适用于肝经热盛，肝风内动，上逆入脑，头晕目眩或昏仆倒地以及气血瘀阻而致的癫痫。
(7)芹菜红枣汤
组成：芹菜200～500g，红枣60～120g。
用法：方中芹菜芬芳浓烈，清肝热。《神农本草经》说它“养精，保血管，益气”。今世医学以为它有降压和镇静作用。大枣性甘温，益气养血，宁心安神。主气血不敷，肝阳上亢而致的癫痫。(8)砂仁炒猪肚
组成：猪肚500g，砂仁粉10g，胡椒粉3g，花椒5g，生姜15g，葱白25g，猪油100g，料酒30g，味精3g，食盐5g，湿淀粉200g。
用法：猪肚洗净，下开水锅氽透，刮去内膜，按烹饪技巧制造食用。
功效：猪肚甘温，补中益气，调理中焦。《本草经疏》指出猪肚“为补脾胃之要品，脾胃得补，则中气益……”。砂仁性温味辛，芬芳温中，祛寒行气，燥湿醒脾，开胃化积。主癫痫发作日久，脾胃虚亏，中焦寒凉，湿浊中阻，气机郁滞，积食不散之证。
(9)萝卜饼
组成：白萝卜250g，面粉250g，瘦猪肉100g，姜、葱、食盐、菜油过量。
用法：猪肉剁细，萝卜切丝炒至五幼稚，共妥洽为馅。面粉制成薄片。做夹心小饼，烙熟食用。
功效：方中白萝卜消食化痰，行气宽中，健脾开胃，且消而不损，补而不滞。《新修本草》说白萝卜“消谷和中，去痰癖，肥健人”。谚语也说“萝卜成街，药铺不开”。主脾胃失健，饮食谴责，积滞不化，聚成痰饮，浊气上逆的癫痫。
(10)羊肝炖枸杞
组成：羊肝90g，枸杞子30g，谷精草10g，白菊花10g。
用法：入锅炖煮食用，每日1次，食肝饮汤。
功效：羊肝味甘苦，补肝养血。枸杞子性味甘平，滋阴养肝明目。谷精草疏风散热。菊花清肝平肝，用以滋补肝肾，补中有清疏之功。对癫痫发作日久，肝肾虚亏者颇有效。
(11)芒硝萝卜汤
组成及用法：将萝卜洗净，切厚片，与芒硝共煮至熟透，使汤味咸淡适口为度，过量食之。
功效：芒硝润燥软坚，泻热通便，为治炎热内结、便秘阻滞不通的要药，又为心经泻火药，主心火炽盛，痰火扰心。萝卜通二便，化积滞，除痰热，又和胃调中，缓芒硝峻性。对炎热积滞，大便秘结，腹部胀满，心经痰火而致的癫痫多奏效。
