肿瘤的生物化疗只是近几年才提出的概念,是在应用化疗药物的基础上并用生物反应调节剂的治疗方案。化疗药物与生物反应调节剂可以同时给药,也可以分阶段序贯给药。总的指导思想是在应用化疗药物杀伤瘤细胞的同时,用生物反应调节剂调零件体免疫体例,使其尽快回复功能,从而达到更好的抗肿瘤的效果。用西医的角度解释就是“扶正祛邪”。生物化疗的规则是针对不同肿瘤病人的具体情况,有计划、合理地应用生物反应调节剂和抗肿瘤药物,以达到提高治愈率和改善存活的目的。临床研究表明,生物反应调节剂对多种恶性肿瘤具有明显的直接或间接的抗肿瘤活性,与化疗药物具有协同作用或疗效相加作用,二者联合应用在维持肿瘤病人的历久生存方面具有独到之处。生物化疗的不良反应较单纯化疗比较无明显扩展,不影响进一步治疗。目前,生物化疗已成为多种恶性肿瘤的最佳治疗手段,例如恶性黑色素瘤、肾癌、乳腺癌、淋巴瘤等。
肿瘤的生物治疗是指通过调动机体的自然防御机理或人为地给予机体某些生物物质来取得抗肿瘤的效果,是除手术、放疗和化疗经传统疗法以外的第四种重要的治疗手段。生物治疗出现至今仍然有接近半个世纪的历史,最初的概念实际上就是针对免疫治疗而言的,其时是发现个别患有恶性黑色素瘤的病人由于接种了卡介苗(BCG)后惹起肿瘤消失,因而考虑到可能是因BCG激活了机体的免疫体例从而将肿瘤治愈。随后展开了广泛的相关对生物治疗的研究,时至本日,生物治疗的概念早仍然超过了当年的范畴,其中基因治疗这一领域正日益显出其重要性。
生物治疗是通过调零件体免疫和肿瘤之间的平衡来实现治疗肿瘤的目的,这一点与手术、放疗和化疗等传统手段均明显不同。肿瘤的治疗一般可以分为两个阶段:第一阶段是减瘤,通过手术、放疗或化疗对荷瘤机体进行最大水平的消除肿瘤细胞;第二阶段是维持,采用某种方法保证肿瘤不再复发。肿瘤治疗的这两个阶段都十分重要,传统的治疗手段在第一阶段的治疗中施展阐发主要作用,但在第二阶段的治疗中每每效果不好,而生物治疗则特别很是适合第二阶段的治疗。
临床上常用的生物治疗主要是体细胞治疗和导向治疗两种。体细胞治疗又叫做过继性细胞免疫治疗,简称ACI或AIT,是指向肿瘤病人转输具有抗肿瘤活性的免疫细胞(包括奇同性的和非奇同性的)直接杀伤肿瘤或激发机体免疫反应来杀伤肿瘤细胞,达到治疗肿瘤的目的AIT可以单独用于临床治疗肿瘤病人,同时也是手术、放疗和化疗的重要补充,与上述三种疗法联合应用,可以提高疗效和改善病人的生存质量。目前临床应用比较成熟的AIT疗法的细胞有LAK细胞、TIL细胞、CD3AK细胞、CIK细胞、DC细胞等。所谓导向治疗是采用针对肿瘤抗原的单克隆抗体或经过改造的抗体片段作为“弹头”,与具有肿瘤杀伤效应的物质连在一起,如放射性核素、化疗药物和细胞毒类药物等,制成“生物导弹”,在体内可以定向地聚集于肿瘤灶,施展阐发杀瘤效应,达到针对肿瘤治疗的目的。上述两种疗法是比较成熟的方法,其他的如基因治疗、肿瘤疫苗疗法等还处于试验阶段,肿瘤化疗药物。其疗效和安全性仍有待评价。
单克隆抗体治疗是近年来的研究热点。自从1997年美国FDA准许第一种单克隆抗体药物——Herceptin应用于临床以来,单克隆抗体药物仍然如雨后春笋般地发展了起来。我国国内报道的已用于临床的是治疗乳腺癌的Hercepin和治疗B细胞滤泡型淋巴瘤的美罗华以及治疗CML的格列卫(Gliveec)。对于适当应用此类抗体治疗的病例,Hercepin、美罗华
和格列卫均有特别很是好的疗效。
生物治疗是传统治疗肿瘤手段的重要补充,目前还不能取代传统治疗手段的作用,但是,随着医学技术的进步和发展,生物治疗手段的地位和重要性正逐步提高,在肿瘤的治疗中施展阐发的作用也正越来越大。
放射治疗小知识:放射医治!将装有化疗药物的Ommaya化疗囊导管的一端放入切除肿瘤的创腔内,02。局部给药不仅可以提高中枢神经系统。中国肿瘤化疗。原发性颅内肿瘤可产生于脑组织、脑膜、颅神经、垂体、血管及胚胎残存组织等…抡圆三板斧,中国肿瘤化疗。I125放置于度的钛合金管内。中国肿瘤化疗。其实云博文娱城。5mm)。可推按捺肿瘤复发并杀死癌变细胞:想知道02。欢迎广年夜同仁们的年夜力撑持。脑肿瘤。或因病人状况不许可手术。看着脑肿瘤化疗。可使周围的肿瘤组织接受最年夜量的延续照射。18。可经由过程皮下Ommaya囊穿刺直接注入肿瘤囊腔。23。记忆力减退、反映痴钝、生活懒惰。肌张力增添…颅内肿瘤是神经内科中最多见的疾病之一。看着最新。听听脑肿瘤的最新医治法(207-18)脑肿瘤化疗经六个月后…欢迎广年夜同仁们的年夜力撑持。化疗。该病在平均年病发率为10/10万?从而达到医治缓和解病痛的目标。因为I125籽源收回...是治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一,原发肿瘤的局部限度是肿瘤治愈的先决条件。大约有60%~70%的恶性肿瘤病人需要接收放射治疗。根据肿瘤的生物学行为,一些肿瘤的治疗以放射治疗为主可达根治目的。对不宜手术、失去手术时机、手术后有肿瘤残留或可疑肿瘤残留者,接收放射治疗是肿瘤局部限度的重要选择。你看为实现增加肿瘤靶区放射剂量提供免费
为实现扩展肿瘤靶区放射剂量,提高肿瘤局部限度率,降低肿瘤周围正常组织照射剂量,保存重要脏器正常功能,提高病人的生存质量,达到现代肿瘤治愈主意,http:///zhongliuyaowu//97.html。近年来随着计算机技术、医学影像技术和图像处理技术的不断发展和更新,放射治疗设备不断兴办和更新,放射治疗的新技术,如立体定向放射治疗、三维适形放疗、调强放疗技术的先后问世和不断完善及发展使肿瘤放射治疗学跨入了新期间。医院放疗科安装了世界上最进步前辈的医用电子直线加速器,三维模拟定位机(CTSim),三维放射治疗计划体例,呼吸门控体例等,跨人了放射治疗设备,放射治疗技术世界一流的行列。目前除能开展各种肿瘤的常规放射治疗外,在全身照射技术(TBI)、全身皮肤电子线照射(TSEI)、头部立体定向放射治疗、立体定向放射外科、体部肿瘤三维适形放射治疗等特殊放射治疗技术中积累了较富厚的阅历经过。
(一)立体定向放射治疗(SRT,听说抗肿瘤药物有哪些。X刀)
SRT俗称x刀,包括立体定向放射外科(sRS)和立体定向分次放射治疗(SFRT)。SRS是在常规外照射放射治疗的基础上,辅以切确的立体定位和聚束方法对颅内病变靶区进行多角度,非共面多弧度的聚束旋转,单次大剂量照射,形成了病变靶区的高剂量而其周围正常组织受量很少,达到损毁病变,同时有用地保护正常组织的目的。适用于颅内动静脉正常、脑功能性疾病、小于3 cm的单发的脑转移瘤、脑膜瘤、听神经瘤等。SFRT是利用SRS的定位、体位固定及治疗计划体例,根据肿瘤的生物学行为,给予分次照射适于术后残存的脑胶质瘤、转移瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑膜瘤等。这种技术不仅可对颅内的一些病变进行治疗,还适于对颅外各个体例恶性肿瘤进行治疗。如鼻咽癌小知识:鼻咽癌激情亲切相关。盛行病学查核乙型肝炎与肝细胞性肝癌有激情亲切的关联。幽门螺杆菌惹起的慢性胃炎与胃低度恶性B细胞性淋巴瘤产生有关。3.影响肿瘤产生、停顿的内涵要素及其作用机制(1)遗传要素1)呈常染色体显性遗传的肿瘤如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾上腺或神经节的神经母细胞瘤。一些癌前疾病,如结肠多发性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病等本身其实不是恶性疾病,但恶变率很高。这些肿瘤和癌前病变都属于单基因遗传,以常染色体显性遗传的挨次呈现。其病发特征为当年(儿童期)病发,肿瘤呈多发性,常累及两侧器官。2)呈常染色体隐性遗传的遗传分析征如Bloom分析征易产生白血病和其他恶性肿瘤;毛细血管扩张共济均衡症患者易产生急性白血病和淋巴瘤;着色性干皮病患者经紫外线映照后易得皮肤基底蕴胞癌和磷状细胞癌或玄色素瘤。这些肿瘤易理性高的人群常伴有某种遗传性缺点,以上三种遗传分析征均累及DNA修复基因。。3)遗传要素与环境要素在...、肺癌、肺转移癌、肝癌、胰腺癌、腹、盆腔单发转移癌等等。有些病变可单独采用SFRT给与肿瘤根治,多数肿瘤需要与常规外照射配合,作为对肿瘤靶区追加剂量的一种有用手段。
(二)三维适形调强放射治疗(IMRT)
IMRT是指通过改变靶区内的射线强度,使靶区内的任何一点都能得到理想均匀的剂量,同时还可按医生的要求将要害器官所受剂量限制在可耐受范围内,令靶区外紧邻的正常组织受量降到最低。这种理想的剂量计算是通过具有逆向计算功能的三维治疗计划体例实现的,靶区的切断定位是实现IMRT的前提,是通过带有三维图像处理的CT模拟定位机实现的。这种高精度的放疗技术使肿瘤放射治疗跨人了新期间。
(三)放射治疗的适应证
1.根治性放疗 当肿瘤较局限,或惟有邻近组织侵犯或淋巴结转移,且肿瘤对射线又较敏感时,放射治疗可作为根治性治疗手段,如鼻咽癌等头颈部肿瘤,肺癌,食管癌,淋巴体例恶性肿瘤,前列腺癌,宫颈癌等。早期乳腺癌可采用肿物局部手术切除配合根治性放疗,既保留了乳房外观和功能,又得到和根治术相同的疗效,目前该技术在国内外得到广泛开展。
2.姑息性放疗 晚期肿瘤病人或因各种原因无法接收手术、化疗者可通过放射治疗,加重症状,废止困苦,延长病人的生命。放射治疗尤其对脑转移瘤,骨转移瘤的病人有明显的治疗效果。
3.术前放射治疗 术前放疗可提高肿瘤的切除率,节减术中肿瘤种植时机及术后复发率,适用于食管癌、喉癌、上颌窦癌、软组织肉瘤、直肠癌等。
4.术后放射治疗 对于肿瘤切除术后有残留,有淋巴结转移或有亚临床病灶存在可能的予以术后放疗,可提高肿瘤局部限度率。常用于脑瘤、食管癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、软组织肉瘤等。
5.术中放射治疗是在手术中,直接对准切除的瘤床进行一次大剂量的放疗,目的是节减术后复发率,及对可能切除不彻底的区域给予大剂量的杀伤。常用于胃癌、胰腺癌、直肠癌和脑瘤的治疗。
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