胆管癌患者能放疗吗？胆管癌放疗作用怎么样？下面现代医院为大家介绍一下胆管癌放疗。
胆管癌放疗一度在临床上被放弃。但近20年来，通过不断研究，胆管癌放疗又成为胆管癌治疗的主要手段。
胆管癌放疗的目的在于使胆管癌癌肿缩小，有助于胆管癌患者胆道的再通从而缓解黄疸；减轻胆管癌癌肿压迫，缓解胆管癌患者的疼痛程度；减慢胆管癌癌肿生长速度，或使肿瘤
小知识：肿瘤平均年增添体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性发展，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位分歧，可以呈现目力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。恶性脑膜瘤的发展特征：细胞形态具有恶性肿瘤的特性，发展快向周围组织内发展，产生转移等。
脑膜肉瘤：多见于10岁以下儿童，病情生长快，浸润性发展，形状不法则鸿沟不清，术后迅速生长，可见远处转移。脑膜瘤依据部位分歧，其特殊临床表示亦分歧，以下特作略述：
年夜脑凸面脑膜瘤，病史一般较长，首要表示为分歧程度的头痛，精神障碍，肢体动动障碍及目力、视野的改变，约60%患者半年后可呈现颅压增高症状，部门患者可呈现局部癫痫，面及手抽搐，年夜发作不常见。矢状窦旁脑膜瘤：瘤体发展迟缓，一般患者呈现症状时，瘤体多已很年夜，癫痫是本病的首发症状，为局部或年夜发作，精神障碍表示为痴呆，感情冷淡或欣快，患者呈现脾气改变，位于枕叶的矢状窦旁脑膜...缩小，维持胆道内支撑导管的通畅，延长胆管癌患者的生存期。
有报告称胆管癌放疗能够缓解胆管癌患者的症状且可能延长生存期。胆管癌放疗常用方法有传统的外照射疗法、腔内放射治疗和术中照射疗法三种。
（1）胆管癌放疗之胆管癌的外照射治疗
胆管癌放疗的外放射治疗有多种形式，通常用60钴或直线加速器，根据CT检查定位，用3～4个照射野（照射区域）在胆管癌患者体外以每天2.0 Gy进行照射，总量达45～60Gy。由于胆管癌患者肝小知识：肝转移的可能。淋巴瘤血象转变成非特异性，各类类型及各期之间霍金奇淋巴瘤差别很年夜。当淋巴瘤病变局限时，血象可完全正常；在淋巴瘤病变普遍时白细胞、中性粒细胞增多，且有血虚。晚期淋巴瘤常有白细胞和淋巴细胞都削减，周围血中偶可见司-瑞细胞。骨髓穿刺若找到司-瑞细胞，对诊断淋巴瘤有特殊价值，但多不容易找到。在淋巴瘤的Ⅲ或Ⅳ期可做骨髓活检，发现司-瑞细胞的阳性率较穿刺涂片高。在淋巴瘤病变减缓时做血沉及血铜定量，若增高，是复发的指征。若淋巴瘤医治后肿年夜的淋凑趣磨灭，症状减缓但血铜增高，则应斟酌是不是有腹腔内病灶。...、右肾、脊髓、十二指肠、胃等重要器官在胆管癌放疗区域内，因而照射中要采取保护措施，以尽量减少对上述器官的放射损伤。如果胆管癌手术后放疗，应在手术时放置金属标志物指示照射野，使定位更准确，可以缩小放疗区域，减少对胆管癌患者的损伤。对于胆道已经放置金属内支撑导管的胆管癌患者，前后对穿照射效果较好，但由于支架两端常被生长的肿瘤堵塞，因此照射范围应超过支架。
有报告称胆管癌化疗使用60钴外照射可在约一半的胆管癌病人中获得明显效果，包括疼痛缓解、黄疸减退或癌肿缩小等，尤其对胆管癌手术后胆管残端有癌细胞残留的胆管癌患者比较有效，可以延长其生存期。
但胆管癌放疗的外照射放疗也有一些副作用，如恶心、十二指肠炎等，胆管癌患者还可发生胆管炎和胆道出血，有时还会造成胆管癌患者十二指肠损伤和胆道狭窄。
（2）胆管癌放疗之胆管癌的腔内放射治疗
这种胆管癌放疗方法的优点是能在局部对胆管癌病灶高剂量照射，对周围正常组织损害少。胆管癌放疗腔内放射治疗通常是经PTCD或ERCP，或经手术放置的T管、U管将放射源192Ir置入胆管癌附近照射，一般7～8Gy/次，间隔5～7天1次，共4次，总量28～36Gy。如利用胆管癌术后的管道通路放疗，可在手术时预留通道，经胆总管逐步向胆管狭窄处进行扩张，至内径达6～9mm，置入硅胶单管作支撑并引流，引流管直接由胆总管探查切口处引出，使胆总管与支撑引流管之间夹角>120°，便于放射源进入胆管癌患者胆管内至胆管癌癌肿处，胆管癌患者术后2周病情稳定后即可进行。
胆管癌放疗腔内放射治疗有以下缺点：（1）大部分胆管癌患者单纯腔内放射并不能提供足够的杀灭胆管癌癌细胞的剂量；（2）胆管癌放疗腔内放射治疗使用大剂量，如2天内20Gy可能导致胆管癌患者胆管上皮细胞的坏死而引起胆管狭窄与硬化；（3）对于离开管腔一定距离的癌肿组织无效。
（3）胆管癌放疗之手术中放射治疗
这种胆管癌放疗方法优点是能做到对胆管癌癌肿直接、有效放疗，一次照射剂量大；且可将非照射部位遮盖，能使周围重要的器官得到保护；使用电子束，表浅部位的照射剂量较大，放射性消失较快；.放射的深度可以任意调配。
胆管癌的手术中放射治疗也有许多的局限性。
A、首先是对设备条件要求比较高，在手术室进行开腹后到放疗科进行放射治疗，然后胆管癌病人回手术室继续手术，步骤非常繁琐且胆管癌患者有一定的危险；
B、另外胆管癌患者一些组织不能耐受单次大剂量的放射。肝动脉和门静脉能耐受单次45Gy的放射治疗，而胆管在单次15Gy的放疗后就可以出现纤维化，大于30～40Gy的放射治疗可以导致胆管继发性硬化
C、尽管采用单次高剂量照射，但往往仍然可能不足以控制胆管癌。
