胆管癌
小知识：癌"，帮忙患者树立战胜疾病的决定信念。3．帮忙患者树立生活方针，果断战胜疾病的决定信念。...如何转移和扩散？转移和扩散是癌症的特点之一，下面现代医院为大家介绍一下有关胆管癌转移和扩散的一些知识。
据统计，胆管癌约71.4%有直接浸润或转移，其中33.3%波及肝脏，33.3%波及所属淋巴结，17.5%为腹膜播散。由于胆管周围有血管、淋巴管网和神经丛包绕，胆管癌癌细胞可通过多通道沿胆管周围向肝内或肝外转移和扩散。胆管癌的转移包括淋巴转移、血行转移、神经转移、浸润转移等。
1、胆管癌淋巴转移
胆管癌淋巴转移较为常见。胆管癌常转移至肝门部和胰周淋巴结，但较少发生远处淋巴转移，以上段胆管癌淋巴结转移率较高。这是因为胆管在肝内与门静脉、肝动脉的分支包绕在Glisson鞘内，其中尚有丰富的神经纤维和淋巴。Glisson鞘外延至肝十二指肠韧带，其内存在更丰富的神经纤维、淋巴管、淋巴结及疏松结缔组织，而且胆管本身有丰富的黏膜下血管和淋巴管管网。
2、胆管癌浸润转移
胆管癌浸润转移也非常常见。胆管癌癌细胞沿胆管壁向上下及周围直接浸润是胆管癌转移的主要特征之一。上部胆管癌可向邻近胆管的肝脏浸润，中部胆管癌可向肝固有动脉和门静脉浸润，下部胆管癌则可向胰腺浸润。胆管癌癌细胞多在胆管壁内弥漫性浸润性生长，且与胆管及周围结缔组织增生并存，使胆管癌浸润范围难以辨认，为手术中判断切除范围带来困难。此外，胆管癌直接浸润的结果也导致小知识：导致各类疾病。医学研究发现，精神压力会削减免疫机能，抑郁症使身体修补DNA的能力降落，罹患食道癌概率较着提高。严重抑郁症的患者若抽烟则会降落体内的天然“杀手细胞”（naturalkillercells，简称NK）的活性，这类NK细胞是免疫系统用来杀菌灭毒的细胞，那些泛泛抽烟的与不抽烟的人群都有同样的NK细胞活性，但若是抽烟的人又伴发严重抑郁症时，他们的NK细胞活性就比有抑郁症而不抽烟者低。NK细胞的活性会影响恶性肿瘤细胞的生长或死亡，若是抽烟而又有严重抑郁症时，则会加快肿瘤的好转，并且抑郁症也会改变癌细胞的转移法度。一般来讲，食道癌的原由是因为细胞中的DNA蒙受粉碎，而修补DNA的机制又出误差，故当DNA受损而又无法及时修补时，就会提高食道癌的罹患率。外来的压力和抑郁症会促使免疫系统老化，研究者发现那些免疫功能差的高龄者也常常是那些蒙受外来压力的人，例如那些七十岁以...胆管周围重要的毗邻结构如大血管、肝脏受侵，使手术切除范围受限而难以达到根治性切除，而癌组织残留是导致术后很快复发的主要原因之一。胆管癌肝转移是上部胆管癌的主要转移方式，腹膜播散较少见。
3、胆管癌血行转移
胆管癌血行转移可达全身，最常见的为肺转移，据有关统计可达胆管癌总病例的10%—25%。胆管癌癌肿血管密度与癌肿的转移发生率明显相关，研究发现随着胆管癌癌肿血管密度的增加，胆管癌的转移发生率也会升高。
4、胆管癌神经转移
胆管癌癌细胞沿神经蔓延，据统计神经侵犯发生率可达33.3%—83.4%，故胆管癌患者临床上以黄疸和疼痛为多见症状。支配肝外胆道的迷走神经和交感神经在肝十二指肠韧带上组成肝前神经丛和肝后神经丛。包绕神经纤维有一外膜完整、连续的间隙，称为神经周围间隙。神经周围间隙是一个独立的系统，与淋巴系统无任何关系，胆管癌癌细胞可通过神经周围间隙向近端或远端方向转移。
