您的位置：主页 > 癌症百科 > 肾
小知识：肾癌的X线造影术查抄，肾癌不管体积年夜小，约80%的患者初期可无任何症状，只是在普查和因其他启事作体格查抄或B超查抄时才被发现其肾脏有占位病变或触摸到腹部包块。有些患者肾脏原发癌灶很小，无泌尿系或肾内症状，却起首表示出远处转移癌的症状。如发现患者腋下、腹部肿块，为找原病发灶才发现为肾癌。是以按期体检是很是首要的。肾癌的X线造影术查抄(1)X线平片：X线平片可以见到肾外形增年夜，轮廓改变，偶有肿瘤钙化，在肿瘤内局限的或普遍的絮状影，亦可在肿瘤周围成为钙化线，壳状，尤其年青人肾癌多见。(2)静脉尿路造影，静脉尿路造影是常规查抄编制，因为不克不及显示还没有引发肾孟肾盏未变形的肿瘤，以及不容易区分肿瘤是不是肾癌。肾血管光滑肌脂肪瘤，肾囊肿，所以其首要性降落，必须同时进行超声或CT查抄进一步鉴别。但静脉尿路造影可以体味两侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的环境，对诊断有首要的参考价值。(3)肾动脉造影：肾动脉造...癌 >
来源：医院编辑：wanghuifang2011-01-26 16:11
癌亦称肾细胞癌、肾腺癌，是最常见的肾脏实质恶性肿瘤，由于平均寿命延长和医学影像学的进步，肾癌的发病率比前增加，肾癌早期的肾癌尤为重要。肾癌应该做哪些检查？454医院肿瘤生物诊疗中心的医生为您介给肾癌应该做哪些检查。
l.一般检查
血尿是重要的症状，红细胞增多症多发生于3%～4%;亦可发生进行性贫血。双侧肾肿瘤，总肾功能通常没有变化，血沉增高。某些肾癌患者并无骨骼转移，却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高，肾癌切除后症状迅速解除，血钙亦回复正常。有时可发展到肝功能不全，如将肿瘤肾切除，可恢复正常。
2．X线造影术：
(1)X线平片：X线平片可以见到肾外形增大，轮廓改变，偶有肿瘤钙化，在肿瘤内局限的或广泛的絮状影，亦可在肿瘤周围成为钙化线，壳状，尤其年轻人肾癌多见。
(2)静脉尿路造影，静脉尿路造影是常规检查方法，由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤，以及不易区别肿瘤是否肾癌。肾血管平滑肌脂肪瘤，肾囊肿，所以其重要性下降，必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别。但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况，对诊断有重要的参考价值。
(3)肾动脉造影：肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤，肾癌表现有新生血管，动静脉瘘，造影剂池样聚集(Pooling)包膜血管增多。血管造影变异大，有时肾癌可不显影，如肿瘤坏死，囊性变，动脉栓塞等。肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应。 在比较大的肾癌。选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术，可减少手术中出血肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。
3.超声扫描：
超声检查是最简便无创伤的检查方法，可作为常规体检的一部分。肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描所发现，重要的是鉴别肿块是否是肾癌。肾癌为实性肿块，由于其内部可能有出血、坏死、囊性变，因此回声不均匀，一般为低回声，肾癌的境界不甚清晰，这一点和肾囊肿不同。肾内占位性病变都可能引起肾盂、肾盏、肾窦脂肪变形或断裂。肾乳头状囊腺癌超声检查酷似囊肿，并可能有钙化。肾癌和囊肿难以鉴别时可以穿刺，在超声引导下穿刺是比较安全的。穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影。囊肿液常为清澈、无肿瘤细胞、低脂肪，造影时囊壁光滑可肯定为良性病变。如穿刺液为血性应想到肿瘤，可能在抽出液中找到肿瘤细胞，造影时囊壁不光滑即可诊断为恶性肿瘤。肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤，其超声表现为脂肪组织的强回声，容易和肾癌相鉴别。在超声检查发现肾癌时，亦应注意肿瘤是否穿透包膜、肾周脂肪组织，有无肿大淋巴小知识：淋凑趣有没有肿年夜，邻近器官是不是受侵犯，以及肾盂环境等。5.其他MRI、肾动脉造影，放射性核素查抄等都可用于诊断肾癌。老年性肾癌的诊断与查抄，以上就是一些介绍，山年夜二院癌症生物医治科引进21世纪最新的生物科技和抗癌医治编制，美国国度癌症中间(USNCI)将之正式列为肿瘤综合医治继手术、放疗、化疗以后的第四年夜模式，以安然、有效、毒反作用低为特性。国际公认最活跃、最有生长前途的肿瘤医治手段。现代病院生物科无假日逐日开诊，门诊时间8:00——18:00。为便利患者及有需求的人，我科特设在线征询及热线，您如有任何疑问，大夫将为您解答，同时，德律风及在线预定挂号，可享用不列队提早救治的特权。...结，肾静脉、下腔静脉内有无癌栓，肝脏有无转移等。
4．CT扫描：
CT对肾癌的诊断有重要作用，可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌，可准确的测定肿瘤密度，并可在门诊进行，CT可准确分期。有人统计其诊断准确性：侵犯肾静脉91%，肾周围扩散78%，淋巴结转移87%，附近脏器受累96%。肾癌CT检查表现为肾实质内肿块，亦可突出于肾实质，肿块为圆形，类圆形或分叶状，边界清楚或模糊，平扫时为密度不均匀的软组织块，CT值>20Hu，常在30～50Hu间，略高于正常肾实质，也可相近或略低，其内部不均匀系出血坏死或钙化所致。有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织结节。经静脉注入造影剂后，正常肾实质CT值达120Hu左右，肿瘤CT值亦有增高，但明显低于正常肾实质，使肿瘤境界更为清晰。如肿块CT值在增强后无改变，可能为囊肿，结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断。肾癌内坏死灶，肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后，注入造影剂以后CT值并不增高。肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪，CT值常为负值，内部不均匀，增强后CT值升高，但仍表现为脂肪密度，嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰，内部密度均匀一致，增强后CT值明显升高。
(编辑：admin)
