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小知识：肾癌山科年夜学病院肿瘤生物科大夫保举DC-CIK生物抗癌手艺
DC-CIK生物抗癌手艺是指经由过程机体防御机制或生物制剂的作用以调度机体自身的生物学反映,从而按捺或消弭肿瘤发展的医治编制。它包含肿瘤的基因医治和肿瘤免疫医治。生物医治畴昔首要在一些免疫原性较强的肿瘤中进行：如玄色素瘤、肾癌、恶性脑胶质瘤等。跟着生物医治研究的生长，此刻已扩年夜到其他肿瘤的医治，如乳腺癌、肺癌、肠癌、前列腺癌、卵巢癌、宫颈癌和肝癌等。生物医治胰腺癌，安然有效无反作用，是医治肾癌最好的编制。详情请征询我院在线大夫大夫。现代病院生物科无假日逐日开诊，门诊时间8:00——18:00。为便利患者及有需求的人，我科特设在线征询及热线，您如有任何疑问，大夫将为您解答，同时，德律风及在线预定挂号，可享用不列队提早救治的特权。...切除术随着手术方法的完善、手术技术和器械的改进，腹腔镜下肾癌根治术已逐步普及。Taari等人认为腹腔镜下肾癌根治术已成为新的治疗小知识：医治大夫颠末量年的临床经验，对肾癌骨转移及其所带来的严重后果做了一个总结：1、跟着病情的生长好转，肾癌会由原发肿瘤慢慢向邻近组织和器官侵犯而播散，或者经由过程淋巴管或静脉向外转移。低度恶性的肿瘤会保持完整的包膜，虽然体积比较年夜，依然不会产生转移。恶性程度比较高的肾癌，可能肉眼看来肿瘤包膜完整，但在显微镜下癌细胞往往已浸润和穿出包膜，跟着肿瘤的长年夜而侵入肾周围脂肪。2、若是肾癌继续向外生长可能会穿破肾周围筋膜而侵入邻近器官，比较常见的就是侵入结肠。然后，就会侵入肝、脾、胰腺、肾上腺及横膈等。向内侵入肾盂后常产生血尿，在肾盂造影图上的表示近似肾盂肿瘤。3、肾癌骨转移常见的症状有骨痛、病理性骨折等，脊椎部位的骨转移还可引发脊髓榨取症状，导致截瘫，严重影响癌症病人的生存质量。4、肾癌是最容易产生骨转移的原发性肿瘤之一，这类转移在原发性疾病治愈多年后都有可能产生。是以，对于肾癌的医治，不克不及只靠手术切除癌...标准.但需要较熟练的技术。肾癌根治术已取代传统的开放性根治术，T期肾癌仍需采用开放性子术。James等人认为与开放手术相比，肾癌患5年存活率及复发与转移率均差异无统计学意义。晚期肾癌甚至有局部淋巴结转移的患者亦可行腹腔镜肾癌根治术，认为腹腔镜手术为肾癌根治术的首选方案，T期肾癌则应考虑行。
腹腔镜肾癌根治术有经后腹腔及经腹腔两种途径，国外多采用经腹腔途径，国内多采用经后腹腔途径。经腹腔方式操作空间大，有肝脾等明显的解剖标记。适合对较大的肾癌行腹腔镜下肾癌根治术。但术中可能发生腹腔内脏器损伤，术后肠道并发症发生率较高;而经后腹腔虽然操作空间小，但可以快速控制肾蒂，且有腰大肌及肾动脉博动等可靠的解剖标记。适合对T期肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术，与经腹腔途径相比，患者创伤更小，恢复更快。
后腹腔镜根治性肾切除术应充分考虑肿瘤大小、分期的限制。其指征为：局限于筋膜内的体积较小的恶性肾肿瘤。现代医院认为后腹腔镜下肾癌根治术的肿瘤直径应小于5毫米，但也有报道认为所有的T期和部分L期肾癌均可行后腹腔镜下。有文献报道，直径12cm和9cm的肾肿瘤也可行后腹腔镜切除。
我们认为T期(≤7 cm)的肾癌适于行后腹腔镜下肾癌根治术。若肾肿瘤体积大于7 cm，会增加后腹腔镜手术的难度，但体积不是惟一决定是否能行腹腔镜手术的标准，而主要看肿瘤与周围组织和器官的粘连程度，尤其是否靠近肾门等因素。当肿瘤浸润周围组织或脏器时。应选择行开放手术。肥胖患者需要较高的腹腔镜操作技术和熟练程度。患侧后腹腔手术史列为后腹腔镜肾癌根治术的禁忌证。
腹腔镜下行肾癌根治手术时关键要注意两点：一是止血彻底，便于识别解剖标志;二是按解剖层次手术。用超声刀切断组织，可明显减少出血.保证视野清晰。肾动静脉分离、显露后，先离断肾动脉，再处理肾静脉，这样可减少术中出血，并可使肾脏体积缩小。
分离肾蒂时若损伤肾动静脉或下腔静脉而引起大出血则需及时中转为开放手术。术中切除的肾脏不需要粉碎，稍作切口扩大即可完整取出，避免组织破碎而致后腹膜腔污染或肿瘤种植。
总之，后腹腔镜下肾癌根治术是一种微创、安全的方法。同开放手术相比，组织损伤小，出血少，术后恢复快，围手术期并发症少，远期转移及复发率与开放手术无明显差异。随着设备器械的改进及新材料的应用.以及手术技术的提高.后腹腔镜下肾癌根治术已成为局限性肾癌的首选治疗方法。
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