医生:直肠癌 结肠癌和直肠癌手术前治

2012/5/21 来源:医网病友论坛a-A+

结肠癌小知识:结肠癌和直肠癌从病发病因、预防、医治等方面有许多不异的地方,是以一般将其统称为年夜肠癌。年夜肠癌是世界规模内四年夜常见恶性肿瘤之一,我国年夜肠癌比来几年来病发率较着上升,尤其是经济较发财的沿和东部地区。哪些人容易得结肠癌、直肠癌?年夜肠癌高危身分有哪些?下面现代病院为年夜家介绍一下。以下几种人易得结肠癌、直肠癌?1、有肠道症状的患者;2、结肠癌、直肠癌多发区的中老年人;3、年夜肠腺瘤患者;4、曾患过结肠癌、直肠癌的患者,结、直肠癌患者的家庭成员;5、有家族性年夜肠腺瘤病的患者;6、有溃疡性结肠炎的患者,Crohn病(即克罗恩病:一种消化道的慢性、频频发作和非特异性的透壁性炎症,首要症状有发热、恶心、腹痛、腹泻等)患者;7、盆腔接受过放疗的患者。...和直肠癌统称为大肠癌,手术是治疗大肠癌的主要方法。由于结肠、直肠的生理特性,大肠癌手术前必须要进行肠道准备。下面现代医院为大家介绍一下这方面的知识。

人体肠道内有百余种细菌,据统计,未做肠道准备的大肠癌手术感染性并发症高达70%。而经过肠道准备后,这一数值可以降至10%。由此可见大肠癌手术前的肠道准备十分重要,是手术成功的重要先决条件。

结肠癌和直肠癌手术前如何做肠道准备?其主要包括以下几个方面的内容:

1、饮食方法

该方法主要适用于非梗阻性的大肠癌患小知识:癌患者,同时患有甾体激素靶器官的原发性肿瘤,包含乳腺癌10例,子宫内膜癌4例及卵巢癌3例。虽然不克不及是以说明肾癌具有激素依赖性,但在某种程度上提示肾癌与这些肿瘤间的联系是雌激素。 8.偶尔发现:进入80年代以来,跟着影象学手艺的快速生长,愈来愈多的肾癌是在常规体检或进行其他疾病查抄时被“无意中”发现的,一般认为占今朝肾癌病人的30以上。Jayson等陈述在131例肾癌中,61属于无自发症状的偶发癌。 ...者,可以同时达到清洁肠道又平衡代谢不足的目的。应按照4天模式进行。大肠癌患者每天要进食富含氨基酸的少渣饮食,保证充足的热量。如果摄入不足,可以通过静脉补充1升氨基酸注射液和1升电解质平衡液。另外大肠癌患者可饮用不含糖的茶或矿泉水。

近年来,全肠道内营养液的临床应用使大肠癌术前准备简便化。大肠癌患者每天饮用4瓶肠内全营养液(如全能力),加之少量饮水即可以满足人体需要。同时要采取传统的通便措施,在大肠癌手术前2天,1汤匙蓖麻油或硫酸镁或硫酸钠,同时给予硫酸镁灌肠,3 次每天。

2、机械性肠道准备

大肠癌手术前机械性肠道准备,即肠道清洁,具体方法有口服药物、全消化道灌洗和灌肠。

(1)传统的硫酸镁3天准备方法,因准备时间长、饮食控制时间长、影响大肠癌患者营养供应、反复灌肠患者耐受性差等而很少使用,已经改进为磷酸钠1天肠道准备法。

(2)全消化道灌洗

又称为顺行灌肠法,优点是大肠癌患者饮食受限时间可以缩短到24小时,基本不影响大肠癌患者手术前的正常饮食,且肠道清洁效果好。缺点为大肠癌患者常感到腹胀难忍,鼻胃管也会使患者感觉不适,但口服绝大多数大肠癌患者达不到手术要求。全消化道灌洗的禁忌证有心肺功能不全、脱水、高龄、肠道狭窄、肾功能损害、电解质失衡和低钙血症。

(3)甘露醇法

是迄今为止应用最广泛的机械性肠道准备方法。简便易行,也用于结肠镜检查前的术前肠道准备。优点是清洁效率高,易被大肠癌患者接受,不足之处主要有两点:一是要同时口服和静脉给予抗生素;二是少数大肠癌患者肠道内可以产生甲烷气体,在进行结肠镜电凝操作时有发生爆炸的危险。

3、抗生素肠道准备

抗生素肠道准备是大肠癌手术前准备的重要环节。口服抗生素的主要目的是减少大肠内细菌含量,从而降低细菌感染的危险性。有时还需要配合术前静脉注射抗生素。


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本文来源:http://m.ew86.com/zl/zca/20120521/646379.html