日常平凡外迷信温习题
（说明：本套试题适用于专升本考试和硕士研究生退学考试，严肃根据黎民卫生出版出版的第七版外迷信教材编写）
一.名词注解
1、甲状腺功用亢进(甲亢) 2、甲状腺危象3、Horner分析征4、酒窝征（乳腺癌）5、炎性乳腺癌6、乳头湿疹样乳腺癌7、疝8、腹外疝10、易复性疝11、难复性疝12、嵌顿性疝13、绞窄性疝14、腹股沟疝。15、腹股沟斜疝16、腹股沟直疝17、直疝三角18、股疝19、腹腔脓肿20、腹腔隔断室分析征(ACS) 21、倾倒分析征22、残胃癌23、板状腹24、腹膜安慰征25、早期胃癌26、肠梗阻27、短肠分析征28、类癌分析征29、麦氏点(McBurney点)30、齿状线（肛管）31、白线（肛管）32、膝胸位33、截石位34、息肉病36、肛裂“三联征”37、门静脉高压症38、脾功用亢进、胆囊三角(Ca large haudio-videoe always generally beenount三角) 40、Charcot三联征： 41、Reynolds五联征42、Grey-Turner征、Cullen征43、间歇性跋行44、静息痛45、雷诺分析征
二.填空题
1、甲状腺的血液供应万分富厚，紧要由两侧的甲状腺上动脉 (颈外动脉的分支)和甲状腺下动脉 (锁骨下动脉的分支)供应。甲状腺有三条紧要静脉即甲状腺上、中、下静脉 ，其中，甲状腺上、中静脉血液流人颈内静脉 ，甲状腺下静脉血液流入知名静脉 。甲状腺的淋巴液流人沿颈内静脉胪列的颈深淋巴结 。
2、声带的疏通由来自迷出神经的喉返神经 左右。喉返神经行走在气管、食管 之间的沟内，多在甲状腺下动脉 的分支间穿过。喉上神经亦来自迷出神经分为：内支(感到支)漫衍在喉粘膜上; 外支(疏通支)与甲状腺上动脉贴近、同行，左右环甲肌 ，使声带垂危。
3、纯朴性甲状腺肿的病因
小知识：病因初步证明与黄曲霉素、肝炎等身分相关。恶性肿瘤预防。做好肝癌的提防职责，相持“管水、管粮、防肝炎”的肝癌提防七字方针。患者尤其不克不及放手休养。而今让小编带您来了然一些肝癌提防及休养的知识。肿瘤的预防。转移症状的有效休养相关术语:肝癌转移症状and休养，听听工程机械网。提要:肝癌转移症状的有效休养，对比一下逐渐。肝癌很便利产生转移，其静心的产生使得休养难度加年夜，而对转。看着恶性肿瘤的预防。肝癌很便利产生转移，我不知道榨取。看看肾炎是怎么引发的。其静心的产生使得休养难度加年夜，听听恶性肿瘤预防。而对转移性肝癌如何举行休养是医师们角力较劲争辩关切的，你看汽车报价网。中华肿瘤预防杂志。借使许多时辰无法很有效地限定病人的病情，肿瘤预防与医治。也有助于舒缓症状，舒缓病人不适和痛楚的感应。肿瘤的预防与医治。在医学上称这类休养为姑息休养年夜概舒缓疗法2、肝脏肿胀和疼痛因为转移到肝脏的肿...可分为三类：①甲状腺素原料(碘)缺少
；②甲状腺素须要量增高
；③甲状腺素分解和分泌的障碍
。
4、按惹起甲亢的因由可分为：原发性、继发性和高功用腺瘤 三类。其中，原发性甲亢 最罕见，病人年龄多在20-40岁之间。腺体肿大为充溢性，两侧对称，常伴有眼球突出 ，故又称“突眼性甲状腺肿 ”。继发性甲亢 发病年龄多在40岁以上，腺体呈结节状肿大，两侧多不对称，无眼球突出，简易发生心肌损害。
5、常可作为判定甲亢病情水平和治疗效果的重要标志是：脉率增快 和脉压增大 ，后者的紧要因由是紧缩压降低 。
6、基础代谢率=( 脉率+脉压)一111 (脉压单位为mmHg)。测定基础代谢率要在完全僻静、空腹时举行。正常值为士10% ；增高至+20%-30% 为轻度甲亢，+30%-60% 为中度，+60% 以上为重度。
7、甲亢患者术前盘算利用碘剂的作用是：①抑制蛋白水解酶，大略节略甲状腺球蛋白的理会，从而抑制甲状腺素的开释
；②大略节略甲状腺的血流量，使腺体充血大略节略，缩小变硬
。常用的碘剂是复方碘化钾溶液
，利用碘剂的措施是：每日3次，第一日每次3滴，第二日每次4滴，往后逐日每次增加一滴，至每次16滴为止，然后保护此剂量
。须要我们预防小知识：预防。影响临床典型以及疗效评价［3］。在辨证论治的根本上，有了新的手艺步调，就可以够更好的进步医治质量，解决治疗方面的熟谙过失。如引进数理统计，变成数据化，如许便使得疾病的辨证分型及用药具有客观性、精确性及可频频性好，以患者生存为尽头评价方针，继续修改诊疗步调，把效果凿凿的肿瘤诊疗典型评价，再考据、继续优化，完成肿瘤科研系统化。鉴于以往生长颠末中碰到的标题问题，我们倡议采取临床通行病学（通行病学）步调，在现实请示下，贯穿尽头工作，评价其价值与职位，造成中贯穿肿瘤学。强调临床研究而非植物尝试研究，虽然我们也做过了一些植物尝试研究，如益气养阴法改善癌性恶病质小鼠的尝试研究、气虚血瘀法对Bisb/c小鼠结肠癌报酬血行转移影响的尝试研究、热毒血瘀状况Bisb/c小鼠C26报酬血行肺转移模型研究等，做为一种步调学的探索，可是在植物的身上的尝试模型与数据，很难表达出人类的疾病...的是由于碘剂只抑制甲状腺素开释
，而不抑制其分解
，所以一旦停服碘剂后，贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白多量理会，甲亢症状可重新出现，以至比历来更为严重。所以，凡不盘算执行手术者，不要服用碘剂。
8、甲亢术后最危急的并发症是：术后呼吸艰难和窒息 ，其临床表示为：举行性呼吸艰难、浮躁、发给，以至发生窒息 。甲亢术后的严重归并症是甲状腺危象 。
9、甲亢手术中若一侧喉返神经损伤，大都惹起声嘶 ；若双侧喉返神经损伤，视其损伤全支、前支或后支等不同的立体可招致失音或严重的呼吸艰难，以至窒息 。若损伤喉上神经外支会使环甲肌瘫痪，惹起声带松弛、调子下降 ；若损伤喉上神经内支，则喉部粘膜感到亏损，会惹起进食或饮水时简易误咽发生呛咳 。
10、甲亢术后发外行足抽搐应口服双氢速幽醇(双氢速变固醇) (DTIo)油剂能彰着进步血中钙含量，下降神经肌肉的应激性。
11、常发生于病毒性上呼吸道感染1-2周之后的甲状腺炎是：亚急性甲状腺炎 。甲状腺肿归并甲状腺功用减退最罕见的因由是慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ，又称桥本甲状腺肿 ，是一种自身免疫性疾病。
12、甲状腺癌是最罕见的甲状腺恶性肿瘤，按肿瘤的病理类型可分为：乳头状癌 、滤泡状腺癌 、未分化癌 和髓样癌 。约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的合座，恶性水平较低，较早便出现颈淋巴结转移但预后较好的甲状腺癌是：乳头状癌 ；早期便有颈淋巴结转移，高度恶性、预后很差，均匀存活3-6个月，一年存活率仅5%&mdlung burning veryh;&mdlung burning veryh;15%的甲状腺癌是：未分化癌 ；
13、乳房查验：查验者采用手指掌面而不是指尖作扪诊，不要用手指捏乳房组织，否则会将捏到的腺组织误以为肿块。应循序对乳房外上(包括腋尾部)、外下、内下、内上 各象限及主旨区 作全面查验。先查健侧 ，后查患侧 。
14、急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，尤以初产妇 更为多见，往往发生在产后3--4周。急性乳腺炎的因由是：乳汁淤积 和细菌人侵 。其感染的紧要门路是：细菌人侵 。
15、急性乳腺炎脓肿酿成后，紧要治疗措施是及时作脓肿切开引流 。手术时要有优越的麻醉，为防止损伤乳管而酿成乳屡，应作放射状 切开，乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口 。切开后以手指悄悄辞别脓肿的多房隔断的主意是：以利引流 。
16、乳腺囊性增生病临床表示突出的表示是乳房胀痛 和肿块 ，你看胆囊良性肿瘤。特色是局限病人具有周期性 。疼痛与月经 周期相关，往往在月经前疼痛减轻，月经来潮后减轻或磨灭，有时整个月经周期都有疼痛。
17、乳房良性肿瘤中以乳房纤维腺瘤 为最多，约占良性肿瘤的3/4，其次为乳管内乳头状瘤 ，约占良性肿瘤的1/50；恶性肿瘤的绝大多半(98%)是乳腺癌 。手术切除 是治疗乳房纤维腺瘤独一有效的措施。
18、乳管内乳头状瘤临床特色一般无自觉症状 ，常因乳头溢液净化内衣而惹起预防，溢液可为血性、暗棕色或黄色液体 。
19、乳腺癌中最罕见的病理类型是：浸湿性非独特癌 ，最易好发的部位：乳腺外上象限 。
20、乳腺癌患者惹起乳头扁平、回缩、凸起的因由是：附近乳头或乳晕的癌肿因侵人乳管使之缩短，可把乳头牵向癌肿一侧，进而可使乳头扁平、回缩、凸起 。乳房皮肤呈“桔皮样”变动因由是：若癌块继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞梗塞，惹起淋巴回流障碍，出现真皮水肿 。
21、乳腺癌的转移门路局部扩展 、淋巴转移 、血运转移 。
22、腹外疝发生的两个紧要因由是：腹壁强度下降 和腹内压力增高 。
23、病理解剖典型的腹外疝由疝囊、疝环、疝形式物和疝外被盖 等组成。疝囊 是壁层腹膜的憩室样突出部，由疝囊颈和疝囊体组成。疝囊颈是疝囊比力狭小的局限，是疝环 所在的部位，是疝突向体表的门户 ，又称疝门，亦即腹壁亏弱区或缺损所在。
24、疝形式物是进人疝囊的腹内脏器或组织，以小肠 为最多见，大网膜 次之。
25、腹外疝的临床类型有：易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性 等类型。
26、疝多发生于腹部，以腹外疝 为多见。腹股沟疝分为斜疝和直疝 两种，腹股沟斜疝 是最多见的腹外疝，发病率约占合座腹外疝的75% -90%，或占腹股沟疝的85%-95%。
27、腹外疝好发于腹股沟区的重要因由：腹壁强度较为亏弱，由于该部位在腹内斜肌和腹横机的弓状下缘与腹股沟韧带之间有一空隙 。
28、股管有高低两口，上口称股环 ，直径约1. 5 cm，有股环隔阂包围；股管下口为卵圆窝 。其前缘为腹股沟韧带 ，后缘为耻骨梳韧带 ，内缘为腔隙韧带 ，外缘为股静脉 。
29、在各种常用的腹部切口中，最常发生切口疝的是经腹直肌切口 ；疝囊始末脐环 突出的疝称脐疝。
30、肝、脾、胰、肾等本色器官或大血管损伤紧要临床表示为腹腔内(或腹膜后)出血 ，包括面色惨白、脉率加速 ，严重时脉搏微弱，血压不稳，以至休克。腹痛呈继续性，一般并不很激烈，腹膜安慰征也并不严重。
胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器翻脸的紧要临床表示是充溢性腹膜炎 。除胃肠道症状(恶心、呕吐、便血、呕血 等)及稍后出现的全身性感染的表示外，最为突出的是腹部有腹膜安慰征 ，其水平因空腔器官形式物不同而异。通常是胃液、胆汁、胰液 安慰最强，肠液 次之，血液 最轻。
31、腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和骼前上棘连线的中、外1/3接壤处或经脐水平线与腋火线相交处 。
32、剖腹探查步骤纲要上应先探查肝、脾 等本色性器官，同时探查膈肌 有无破损。接着从胃 发轫，逐段探查十二指肠第一段、空肠、回肠、大肠以及其系膜 。然后探查盆腔脏器 ，再后则切开胃结肠韧带 显露网膜囊，查验胃后壁和胰腺 。如属必要，末了还应切开后腹膜探查十二指肠二、三、四段 。在探查经过中展现的出血性损伤或脏器翻脸，应随时举行止血或夹住破口。
33、脾切除术后的病人，紧要是婴幼儿，对感染的抵拒力削弱，以至可发生以肺炎球菌 为紧要病原菌的脾切除后凶险性感染（OPSI) 而致死。
34、按病理解剖脾翻脸可分为主旨型翻脸 (破在脾本色深部)、被膜下翻脸 (破在脾本色周边局限)和真性翻脸 (破损累及被膜)三种。
35、腹膜炎是腹腔脏腹膜和壁腹膜的炎症，可由细菌感染、化学性或物感性损伤等惹起。按病因可分为细菌性和非细菌性 两类;按临床经过可将其分为急性、亚急性和慢性 三类;按发病机制可分为原发性和继发性 两类;按累及的范围可分为充溢性和局限性 两类。
36、急性继发性化脓性腹膜炎最罕见的因由是：腹腔内空腔脏器穿孔、内伤惹起的腹壁或内脏翻脸 。继发性化脓性腹膜炎 是最罕见的腹膜炎。惹起继发性腹膜炎的细菌紧要是胃肠道内的常驻菌群 ，其中以大肠杆菌 最为多见;其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染 ，故毒性较强。
37、原发性腹膜炎又称为自觉性腹膜炎 ，腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌 。细菌进人腹腔的门路一般为：血行播散、下行性感染、间接分散、透壁性感染 。
38、急性化脓性腹膜炎病人可出现高热、脉速、呼吸浅快、大汗、口干。病情进一步发达，可出现面色惨白 、虚弱、眼窝凸起 、皮肤枯燥、四肢发凉、呼吸匆促、口唇发给、舌干苔厚、脉细微弱、体温骤升或下降 、血压下降 、神志恍惚或不清，表示已有重度缺水、代谢性酸中毒及休克 。
、腹腔脓肿可分为隔下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿 。
40、胃周共有16组淋巴结，按淋巴的紧要引流方向可分为四群：①腹腔淋巴结群 ：引流胃小弯上部淋巴液；②幽门上淋巴结群 ：引流胃小弯下部淋巴液；③幽门下淋巴结群 ：引流胃大弯右侧淋巴液；④胰脾淋巴结群 ：引流胃大弯上部淋巴液。
41、胃十二指肠溃疡的内科治疗紧要用于急性穿孔 、出血 、幽门梗阻 或药物治疗有效的溃疡病人以及胃溃疡恶性变等情景。
42、胃溃疡多发生在胃小弯 ，以胃角 最多见，胃窦部与胃体也可见。十二指肠溃疡紧要在球部 ，发生在球部以下的溃疡称为球后溃疡 。球部前后壁或是大小弯侧同时见到的溃疡称对吻溃疡 。
43、胃十二指肠溃疡发病机制是多个身分综合营用的结果，其中最为重要的是胃酸分泌异常 、幽门螺杆菌感染 和粘膜提防机制的阻挠 。
44、惹起胃十二指肠溃疡大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁 ，可腐蚀胃十二指肠动脉或胰十二指肠上动脉及其
分支惹起大出血。胃溃疡大出血多半发生在胃小弯 ，出血源自胃左、右动脉及其分支。
45、胃十二指肠溃疡惹起幽门梗阻的机制有痉挛、炎症水肿和瘫痕 三种，前两种情景是一时的、可逆性的 ，在炎症
衰退、痉挛缓解后幽门克复流通，瘫痕造成的梗阻是永久性的 ，须要手术方能废除。
46、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的紧要临床表示为腹痛与一再发作的呕吐 。呕吐物含多量宿食有失败酸臭味 ，但不含胆汁 。
47、胃大部切除治疗胃十二指肠溃疡的原理是：①切除了大局限胃，因壁细胞和主细胞数量大略节略，使得胃酸和胃蛋白酶分泌大为大略节略;②切除胃窦部，大略节略G细胞分泌胃泌素所惹起的胃酸分泌;③切除溃疡自己及溃疡的好发部位 。
48、胃十二指肠溃疡患者胃大部切除范围是胃的远侧2/3-3/4 ，包括胃体的远侧局限、胃窦部、幽门和十二指肠球部的近胃局限 。胃切除范围的解剖标志是从胃小弯胃左动脉第一降支的右侧到胃大弯胃网膜左动脉最下第一个垂直分支左侧的连线 。
49、碱性反流性胃炎多在胃切除手术或迷走神经切断加胃引流术后数月至数年发生，临床紧要表示为上腹或胸骨后炙烤痛、呕吐胆汁样液和体重减轻 。抑酸剂治疗有效 ，较为顽固。
50、胃十二指肠溃疡手术后养分性并发症由于胃大部切除术后，胃容量大略节略，简易出现饱胀感，使得摄入量不够，惹起体重减轻、养分不良 。胃次全切除后胃酸大略节略，壁细胞生成的内因子 不够，使得铁与维生素B12招揽障碍，可惹起贫血 。
51、胃癌前病变是指一些使胃癌发病危险性增高的良性胃疾病和病理变动。易发生胃癌的胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃局限切除后的残胃 ，这些病变都可能伴有不同水平的慢性炎症经过、胃粘膜肠上皮化生 或非典型增生 ，技能许久有可能转变为癌。胃息肉可分为炎性息肉、增生性息肉和腺瘤 ，前两者恶变可能性很小，胃腺瘤的癌变率在10%--20%左右，直径突出2 cm时癌变机遇加大。
52、癌灶直径在10 mm 以下称小胃癌，5 mm 以下为细小胃癌。
52、进展期胃癌癌组织超出粘膜基层侵人胃壁肌层为中期胃癌 ；病变达浆膜基层或是超出浆膜向外浸湿至附近脏器或有转移为早期胃癌 。中、早期胃癌统称进展期胃癌 。
53、进展期胃癌按国际上采用 Borrmany kind ofn 分型法分四型：Ⅰ型（结节型 ）：为界线明了突人胃腔的块状癌灶；Ⅱ型（溃疡限局型 ）：为界线明了并略隆起的溃疡状癌灶；Ⅲ型（溃疡浸湿型 ）：为界线含糊不清的浸湿性溃疡状癌灶；Ⅳ型（充溢浸湿型 ）：癌肿沿胃壁各层全周性浸湿生长招致界线不清。
54、胃癌好发部位以胃窦部 为主，占一半，其次是胃底贲门部 约占 1 / 3 ，胃体较少。
55、胃癌的分散与转移：间接浸湿 、血行转移 、腹膜种植转移 、淋巴转移 。其中胃癌的紧要转移门路是淋巴转移 。
56、胃癌患者胃切除范围：胃壁的切线必需距肿瘤边缘5 cm 以上 。
57、肠结核多继发于肺结核，好发部位为回肠末端和回盲部 。由于结核杆菌毒力、数量和人体对其免疫反响水平的不同，在病理形状上可表示为溃疡型和增生型 两类，也不妨两种病变并存。
58、克罗恩病可侵及胃肠道的任何部位，最多见于回肠末段 。病理特征：呈节段性漫衍 。
59、急性出血性肠炎临床表示常发病于夏春季 ，可有不洁饮食史，以儿童及青少年居多。起病急骤，表示为急性腹痛，多由脐周或上中腹发轫，疼痛性子为阵发性绞痛，恐怕呈继续性疼痛伴有阵发性加剧 。
60、按肠梗阻发生的基础因由不妨分为三类：机械性肠梗阻 、动力性肠梗阻 、血运性肠梗阻 。肠梗阻又可按肠壁有无血运障碍分为纯朴性和绞窄性 二类。
61、肠梗阻联合表示是腹痛、呕吐、腹胀及松手自肛门排气排便 。
62、肠梗阻的治疗纲要是更正因肠梗阻所惹起的全身生理庞杂 和废除梗阻 。
63、肠挽救是一段肠拌沿其系膜长轴旋转而造成的闭拌型 肠梗阻，同时肠系膜血管受压，也是绞窄性 肠梗阻。
64、乙状结肠挽救钡剂灌肠X线查验见挽救部位钡剂受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形 。
65、肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块 ，表示为卒然发作激烈的阵发性腹痛 ，病儿阵发哭闹不安、面色惨白、出汗，伴有呕吐和果酱样血便。氛围或钡剂灌肠X线查验，可见氛围或钡剂在结肠受阻，阻端钡影呈“杯口”状或“弹簧状”暗影 。
66、肠系膜血管缺血性疾病因肠系膜血管急性血循环障碍，招致肠管缺血坏死，临床上表示为血运性肠梗阻 。其因由是：肠系膜上动脉栓塞 、肠系膜上动脉血栓酿成 、肠系膜上静脉血栓酿成 。
67、短肠分析征最罕见的病因是肠挽救 、肠系膜血管栓塞或血栓酿成 和Crohn病行肠切除术 所致。其紧要临床表示为早期的腹泻 和前期的严重养分障碍 。
68、阑尾静脉与阑尾动脉伴行，最终回流人门静脉。当阑尾炎症时，菌栓零落可惹起门静脉炎 和细菌性肝脓肿 。
69、急性阑尾炎的病因：阑尾管腔阻滞 、细菌人侵 。根据急性阑尾炎的临床经过和病理解剖学变化可分为四种病理
类型：急性纯朴性阑尾炎 、急性化脓性阑尾炎 、坏疽性及穿孔性阑尾炎 、阑尾范畴脓肿 。
70、不同类型的阑尾炎其腹痛也有差别，如纯朴性阑尾炎表示为轻度隐痛 ；化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛 ；坏疽性阑尾炎呈继续性激烈腹痛 ；穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可一时减轻，但出现腹膜炎 后，腹痛又会继续加剧 。
71、急性阑尾炎的并发症：腹腔脓肿 、内外瘘酿成 、化脓性门静脉炎 ；阑尾切除术后并发症：出血 、切口感染 、粘连性肠梗阻 、阑尾残株炎 、粪瘘 。
72、独特类型阑尾炎：再造儿急性阑尾炎 、小儿急性阑尾炎 、妊娠期急性阑尾炎 、老年人急性阑尾炎 、AIDS/HIV感染病人的阑尾炎 。妊娠期急性阑尾炎的治疗以早期阑尾切除术 为主。穿孔率可高达80%的阑尾炎是：再造儿急性阑尾炎 。
73、直肠肛管范畴间隙是感染的罕见部位。在肛提肌以上的间隙有：骨盆直肠间隙 、直肠后间隙 ；在肛提肌以下的间隙有：坐骨肛管间隙、肛门范畴间隙 。
74、乙状结肠 是结肠挽救最罕见的发生部位。
75、溃疡性结肠炎的内科治疗的指征：中毒性巨结肠、穿孔、出血、难以容忍的结肠外症状(坏疽性脓皮病、结节性红斑、肝功用损害、眼并发症和关节炎)及癌变 。
76、肠息肉的临床表示为:①肠道安慰症状 ，腹泻或排便次数增加，继发感染者可出现粘液脓血便。②便血 。③肠梗阻及肠套叠 。
77、结肠癌根据肿瘤的大要形状可分别为：肿块型 （好发于右侧结肠，特别是盲肠）、浸湿型 （多发生于左侧结肠）、溃疡型 （结肠癌罕见类型）；显微镜下组织学分类较罕见的为:腺癌 （占结肠癌的大多半）、粘液癌 （预后较腺癌差）、未分化癌 （易侵人小血管和淋巴管，预后最差）。
78、结肠癌的转移门路：淋巴转移 、血行转移 、腹膜种植转移 。其中紧要转移门路为：淋巴转移 。
79、结肠癌最早出现的症状是：排便风气与粪便性状的变动 。一般右侧结肠癌以全身症状 、贫血 、腹部肿块 为紧要表示，左侧结肠癌是以肠梗阻 、便秘 、腹泻、便血 等症状为明显。
80、直肠癌是乙状结肠直肠接壤处 至齿状线 之间的癌，是消化道罕见的恶性肿瘤。直肠癌大要分型分为肿块型 、浸湿型 、溃疡型 三型。
81、直肠癌的分散与转移方式：间接浸湿 、淋巴转移 （紧要的分散门路）、血行转移 、种植转移 。
82、直肠指诊 是诊断直肠癌最重要的措施。
83、肛裂病人有典型的临床表示即疼痛、便秘和出血 。疼痛多激烈，有典型的周期性 。
84、内痔 是肛垫的支持组织、静脉丛及消息脉适合支发生病感性变动或移位。外痔 是齿状线远侧皮下静脉丛的病感性扩张或血栓酿成。内痔始末富厚的静脉丛适合支和相应部位的外痔相互协调为混合痔 。
85、内痔的紧要临床表示是出血和脱出 ，内痔的罕见症状是：无痛性间歇性便后出鲜血 。外痔紧要临床表示是肛门不适、湿润不洁，有时有痰痒 。其中，最罕见的外痔：血栓性外痔 。
86、治疗痔应遵循三个纲要：①无症状的痔无需治疗 ;②有症状的痔重在减轻或消除症状，而非根治 ;③以守旧治疗为主 。
87、肝脏的生理功用是：分泌胆汁、代谢功用、凝血功用、解毒作用、吞噬或免疫作用 。
88、肝的血液供应25%--30%来自肝动脉 ，70%-75%来自门静脉 。由于肝动脉压力大，其血液的含氧量高，所以它供应肝所需氧量的4000--6000。门静脉网络来自肠道的血液，供应肝养分。肝的总血流量约占心排出量的1/4 ，正常可抵达 1500 ml/min。
89、细菌性肝脓肿患者细菌侵人肝的门路：①胆道 （胆道蛔虫症、胆管结石 等并发化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管下行，是惹起细菌性肝脓肿的紧要因由）；②肝动脉 ：（体内任何部位的化脓性病变，如化脓性骨髓炎、中耳炎、痈 等并发生菌血症时，细菌可经肝动脉侵人肝）；③门静脉 ：（如坏疽性阑尾炎、痔核感染、菌痢 等，细菌可经门静脉人肝内。④肝邻接感染病灶的细菌可循淋巴体系侵人）。
90、细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属 等。
91、原发性肝癌的大要病理形状可分三型：结节型 、巨块型 和充溢型 。按肿瘤大小，保守分为小肝癌(直径<5 cm )和大肝癌(直径>5 cm )。目前新的分类为:细小肝癌 (直径<2 cm )、小肝癌 (>2 cm: <5 cm )、大肝癌 (>5 cm:1<0 cm )和宏壮肝癌 (>10 cm ).
92、原发性肝癌从病理组织上可分为三类:肝细胞型 、胆管细胞型 和二者同时出现的混合型 。我国绝大多半原发性肝癌是肝细胞癌 。
93、放射免疫法测定继续血清AFP>400 μg/L ，并能排除妊娠 、活动性肝病 、生殖腺胎胚源性肿瘤 等，即可研商肝癌的诊断。
94、肝 是最罕见的血行转移器官。
95、门静脉正常压力为1. 27&mdlung burning veryh;&mdlung burning veryh;2. 35 kPa (13-24 cmH20) ，均匀值为1. 76 kPa (18 cmH2O)，比肝静脉压高0. 49-0. 88 kPa (5-9 cmH20)。门静脉高压症时，压力大都增至2.9-4.9 kPa (30-50 cmH20) 。肝静脉压力梯度(HVPG)不突出1.6 kPa (16 cmH2O) 时，食管胃底曲张静脉很少翻脸出血。
96、门静脉主干是由肠系膜上、下静脉和脾静脉 集合而成，其中约20%的血液来自脾。
97、按阻力增加的部位，可将门静脉高压症分为三型：肝前、肝内和肝后 。肝内型门静脉高压症又可分为窦前、窦后和窦型 。在我国，肝炎后肝软化 是惹起肝窦和窦后阻滞性门静脉高压症的罕见病因。罕见的肝内窦前阻滞病因是血吸虫病 。肝前型门静脉高压症的罕见病因是肝外门静脉血栓酿成 (脐炎、腹腔内感染如急性阑尾炎和胰腺炎、创伤等)、先禀赋正常 (闭锁、狭小或海绵样变等)和内在压迫 (转移癌、胰腺炎等)。肝后型门静脉高压症的罕见病因包括巴德一吉亚利分析征 (Budd-Chiari syndrome)、缩窄性心包炎 、严重右心衰竭 等。
98、门静脉高压症临床表示和诊断紧要是脾肿大、脾功用亢进、呕血或黑便、腹水或非奇同性全身症状(如疲倦、嗜睡、厌食) 。
99、胆道体系的生理功用是具有分泌、贮存、稀释与运送胆汁 的功用，对胆汁排放人十二指肠起着重要的调度作用。
100、成人每日分泌胆汁约800-1200 ml，胆汁紧要由肝细胞 分泌，约占胆汁分泌量的3/4 ，胆管细胞分泌的胆汁，约占
1/4 。
101、胆汁呈中性或弱碱性，其紧要生理功用是:①乳化脂肪; ②胆盐有抑制肠内致病菌生长孳乳和内毒素酿成的作用 ;③安慰肠爬动 ;④中和胃酸 。
102、胆管内压力突出胆汁分泌压时即可抑制胆汁分泌和发生胆血反流 。近来以为，1. 96 kPa (20 cmH20) 的压力即有可能招致胆血反流，由于毛细胆管间接与肝窦 相通。
103、胆囊的生理功用胆囊始末招揽、分泌和疏通而发挥稀释、积聚和排出胆汁 的作用。
104、B超 查验是一种安全、火速、简易、经济而凿凿的查验措施，是诊断胆道疾病的首选;经皮肝穿刺胆管造影的并发症有胆汁漏 、出血 、胆道感染 等。
105、再造儿继续性黄疽的最罕见病因是胆道闭锁 ，病变可累及整个胆道，亦可仅累及肝内或肝外的局限胆管，其中以肝外胆道闭锁 罕见，占85%-90%。治疗胆道闭锁独一有效措施是手术治疗 。
106、先禀赋胆管扩张症的典型临床表示为腹痛 、腹部包块 和黄疽 三联征。
107、胆石常分为三类：胆固醇结石 （80%位于胆囊内，X线查验多不显影）；胆色素结石 ；混合性结石 。其中，胆色素结石又分为两种，一种是无胆汁酸、无细菌、质硬的黑色胆色素结石 ，实在均发生在胆囊内，罕见于溶血性贫血、肝软化、心脏瓣膜置换术后病人；另一种为有胆汁酸、有细菌、质软易碎的棕色胆色素结石 ，紧要发生在胆管，一般为多发。
108、Mirizzi分析征 是独特类型的胆囊结石，酿成的解剖身分是胆囊管与肝总管伴行过长恐怕胆囊管与肝总管集合地点过低，继续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，惹起肝总管狭小。其临床特色是一再发作胆囊炎及胆管炎，彰着的梗阻性黄疽 。
109、肝外胆管结石紧要招致：急性和慢性胆管炎 、全身感染 、肝损害 、胆源性胰腺炎 ；可有较典型的Charcot三联征：腹痛 、寒战高热 、黄疽 。
110、急性结石性胆囊炎的紧要致病因由有：胆囊管梗阻 、细菌感染 ；病理类型：急性纯朴性胆囊炎 、急性化脓性胆囊炎 、化脓性胆囊炎 。
111、急性非结石性胆囊炎致病身分紧要是胆汁淤滞 和缺血 ，招致细菌的孳乳且供血大略节略，更简易出现胆囊坏疽、穿孔。
112、急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是急性胆管炎的严重阶段，也称急性重症胆管炎（ACST），其在我国最罕见的因由是肝内胆管结石 ，其次为胆道寄生虫 和胆管狭小 ；致病的细菌紧要是革兰阳性细菌 ，其中以大肠杆菌、克雷伯菌 最罕见；本病典型的临床表示是：急性胆管炎的Charcot三联症 、休克 、神经中枢体系受抑制表示 ，称为Reynolds五联征；其治疗纲要是立地废除胆道梗阻并引流 。
113、胆道疾病罕见的严重并发症有胆囊穿孔 、胆道出血 、胆管炎性狭小 、胆源性肝脓肿 、胆源性胰腺炎 等；胆道出血的典型临床表示为三联征：胃肠道出血(呕血、便血) 、胆绞痛、黄疽 。胆道出血可一再发作，呈周期性 ，隔断1-2周发作一次。
114、胆囊息肉恶性病变的危险身分：直径突出1 cm 、年龄突出50岁 、单发病变 、息肉慢慢增大 、归并胆囊结石 。
115、胆囊癌是胆道最罕见的恶性病变，好发部位：胆囊体部和底部 ；病理类型以腺癌 最为多见。胆管癌是指发生在肝外胆管，即左、声肝管至胆总管 下端的恶性肿瘤。胆管癌好发于上段胆管癌 ，位于左右肝管至胆囊管启齿以上部位 ，占50%--75%。病理大要形状：乳头状癌 （好发于胆管下段）、结节状癌 、充溢性癌 ；组织学类型95%以上为腺癌 。
116、在成年人，急性消化道出血一次失血量达800 ml 以上，或约占总循环血量的20% ，当紧缩压<100 mmHg ，脉率>100 次/分钟 时，病人就会表示出低血压的症状和体征，如视力含糊、头晕、手足发冷、冷汗、直立位昏厥等。上消化道大出血又称急性上消化道出血，表示为呕血 、血色鲜红 (早先出血)或呈棕褐色 (稍前的出血)、黑粪症并有恶臭 (血在肠道被理会)。
117、惹起上消化道大出血有五种罕见的病因分别是：胃十二指肠溃疡 、门静脉高压症 、出血性胃炎 、胃癌 、胆道出血 。
胆道出血的三联症是胆绞痛、梗阻性黄疽 和消化道出血 。
118、胰管也称主胰管，直径约2一3 mm，横贯胰腺全长，由胰尾行至胰/头，沿途回收小叶间导管 。约85%的人胰管与胆总管 集合酿成“联合通道”，下端膨大局限称Vingestedr壶腹 ，启齿于十二指肠乳头 (也称十二指肠大乳头)，其内有Oddi括约肌;一局限虽有联合启齿，但两者之间有分隔;多数人两者分别启齿于十二指肠。这种联合启齿或联合通道 是胰腺疾病和胆道疾病彼此关联的解剖学基础。
119、急性胰腺炎按病理分类可分为水肿性和出血坏死性 。前者病情轻，预后好;尔后者则病情凶险，仙逝率高，不但表示为胰腺的局部炎症 ，而且通常触及全身的多个脏器。
120、急性胰腺炎有多种致病危险身分，国际以胆道疾病 为主，占50%以上，称胆源性胰腺炎。东方紧要与过量饮酒 相关，约占60%。
121、急性胰腺炎的发病机制中有：磷脂酶A可发生有细胞毒性的溶血卵磷脂 ，后者可溶解阻挠细胞膜和线粒体膜的脂蛋白组织 ，致细胞仙逝。弹力蛋白酶可阻挠血管壁和胰腺导管 ，使胰腺出血和坏死。胰舒血管素可使血管扩张 ，通透性增加 。脂肪酶将脂肪理会成脂肪酸 后，与钙离子维系酿成脂肪酸钙，可使血钙下降 。
122、急性胰腺炎由于病变水平不同，病人的临床表示也有很大差别。腹痛常于饱餐和饮酒后卒然发作 ，腹痛激烈，多位于左上腹 ，向左肩及左腰背部 放射。胆源性者腹痛始发于右上腹 ，慢慢向左侧转移。病变累及全胰时，疼痛范围较宽并呈束带状向腰背部放射 。呕吐激烈而频仍。呕吐物为胃十二指肠形式物 ，偶可呈咖啡色。呕吐后腹痛不缓解 。
123、急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病数小时发轫降低，24小时 达岑岭，4-5天后 慢慢降至正常；尿淀粉酶在24小时 才发轫降低，48小时 到岑岭，下降慢慢，1-2周 后克复正常。血清淀粉酶值突出500 U/dl (正常值40一180 U/dl: Somogyi法)，尿淀粉酶也彰着降低(正常值80-300 U/dl: Somogyi法)，有诊断价值。血清淀粉酶同工酶 的测定进步了本病诊断的凿凿性。血清脂肪酶 彰着降低(正常值23-300 U/L)也是比力客观的诊断目标。
124、急性胰腺炎的局部并发症包括胰腺坏死 、胰腺脓肿 、急性胰腺假性囊肿 及胃肠道瘘 。治疗时禁用吗啡 ，免得惹起Oddi括约肌痉挛。
125、慢性胰腺炎的四联症：腹痛 、体重下降 、糖尿病 和脂肪泻。
126、胰腺癌包括胰头癌 、胰体尾部癌 。90%的胰腺癌为导管细胞腺癌 ；最罕见的临床表示为腹痛、黄疽和消瘦 ；上腹疼痛不适 是罕见的首发症状；黄疽 是胰头癌最紧要的临床表示，呈举行性减轻。
127、壶腹范畴癌紧要包括壶腹癌、胆总管下端癌和十二指肠腺癌 。壶腹范畴癌的组织类型紧要是腺癌 ，淋巴结转移
比胰头癌出现晚，远处转移多至肝。
128、动脉瘤是由于动脉壁病变或损伤，酿成局限性的膨出，临床上以搏动性肿块 为紧要表示，不妨发生在动脉体系的任何部位，而以肢体主干动脉、腹自动脉和颈动脉 较为罕见。范畴动脉瘤分类：真性动脉瘤 、假性动脉瘤 、夹层动脉瘤 。
129、范畴动脉瘤的紧要临床表示为搏动性肿物 、压迫症状及瘤体远端肢体或器官的栓塞症状 。动脉瘤最典型的临床表示是：搏动性肿物 。
130、范畴血管和淋巴管疾病紧要的病理变动是狭小、闭塞、扩张、翻脸及静脉瓣膜封闭不全 等。肢体疼痛 是其罕见的症状，通常分为间歇性和继续性 两类。
131、间歇性疼痛有下列三品种型：间歇性跋行 、体位性疼痛 、温度差性疼痛 。
132、动脉软化闭塞症的高危身分是：高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、瘦削 等
133、急性动脉栓塞的临床表示：疼痛、感到异常、麻木、无脉和惨白 。
134、深静脉血栓酿成的三大身分：静脉损伤，血流慢慢和血液高凝形态 。
135、下肢深静脉血栓根据急性期血栓酿成的解剖部位分型：主旨型、范畴型、混合型 ；根据临床病程演化分型：闭塞型、局限再通型、再通型、再发型 。
三.简答题
1、简述纯朴性甲状腺肿时执行甲状腺大部切除术的适当症
2、简述甲亢的紧要临床表示。
3、简述甲亢的手术治疗指征和手术忌讳证
4、简述甲亢术后的紧要并发症并分析惹起各项并发症的因由
5、简述甲状腺危象的因由、临床表示、解决纲要
6、简述乳房的淋巴液输入有四个门路。
7、简述乳腺癌的转移门路
8、简述乳腺癌的临床表示
9、简述乳腺癌的TNM分期措施
10、简述治疗乳腺癌的五种手术方式（五种方式均属治疗性手术，而不是姑息性手术）。
11、简述腹股沟管的两环、四壁及始末的组织器官。
12、简述斜疝和直疝的区别
13、始末查验，展现哪些情景之一者，应研商有腹内脏器损伤
14、诊断性腹腔灌洗术查验结果阳性表示：
15、简述剖腹探查的指证
16、简述急性化脓性腹膜炎的临床表示
17、简述急性化脓性腹膜炎放腹腔引流管的指征
18、有哪些临床表示时要研商腹腔隔断室综合征（ACS）的生计。
19、简述临床上对胃溃疡手术治疗指征（适当证）
20、简述胃十二指肠溃疡手术后早期并发症和远期并发症
21、简述绞窄性肠梗阻的临床表示：
22、简述急性阑尾炎的临床表示
23、简述小儿急性阑尾炎和慢性阑尾炎的临床特色：
24、简述齿状线的临床意义
25、简述结肠癌的临床表示
26、简述结肠癌高危人群
27、简述内痔的分度。
28、简述门静脉系与腔静脉系之间生计有四个交通支。
29、简述门脉高压患者腹水酿成的因由。
30、简述门静脉高压症的临床表示。
31、行胆囊切除时，有哪些情景生计时同时行胆总管探查术？（或简述胆总管探查术的指证。）
32、上消化道大出血，如何判定出血的部位？（或简述上消化道大出血因由的判定）
33、详述急性胰腺炎的临床表示。
34、简述脾切除的适当证和脾切除术后罕见并发症
35、简述血栓闭塞性脉管炎的临床表示。
说明： 1.本套试题适用于专升本考试和硕士研究生退学考试；
2.本套试题是严肃根据黎民卫生出版出版第七版《外迷信》（主编吴在德）教材组织编写而成；
3.本套试题含有历年专升本考试真题中的所有试题和局限高校硕士研究生退学考试的真题；
4.本套试题版权所有，压制任何人转载，任何单位或私人不得私自下载打印对外贩卖，仅供学生进修参考利用，若出现版权题目成果自傲。
附：
说明： 1.本套试题适用于专升本考试和硕士研究生退学考试；
2.本套试题是严肃根据黎民卫生出版出版第七版《外迷信》（主编吴在德）教材组织编写而成；
3.本套试题含有历年专升本考试真题中的所有试题和局限高校硕士研究生退学考试的真题；
4.本套试题版权所有，压制任何人转载，任何单位或私人不得私自下载打印对外贩卖，仅供学生进修参考利用，若出现版权题目成果自傲。
