蚕豆病鉴别诊断_如何诊断蚕豆病
蚕豆病鉴别诊断_如何诊断蚕豆病
该病通过性联不全显性遗传,G-6-PD基因在X染色体上,病人大多为男性,男女之比约为7∶1,在生吃蚕豆后数小时至数日(1~3天)内突然发热、头晕、烦躁、恶心,尿呈酱油样或葡萄酒色,一般发作2~6天后能自行恢复,但重者若不及时抢救,会因循环衰竭危及生命。可通过病史和高铁血红蛋白还原试验(还原率大于75%),特别是荧光点试验诊断。
1. 有进食青蚕豆或吸入蚕豆花粉史。
2. 临床特点:
①潜伏期数小时至48小时。
②中毒表现:早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。③实验检查:高铁血红蛋白还原试验(MHb)正常人还原率>75%(比色法),蚕豆病患者MHb还原率31%~74%(杂合子遗传者),还原率<30%(纯合子型);血中含变性珠蛋白小体(赫恩兹小体)可高于5%以上(正常为0~0.28%)。
蚕豆病鉴别诊断_如何诊断蚕豆病
疾病相关
部位:
·全身
科室:
·中医科
·心血管内科
检查项目:
·染色体 ·变性球蛋白(Heinz)小体染色试验 ·吞噬红细胞功能试验
混淆疾病:
·慢性肉芽肿病 ·高温引起的溶血性贫血 ·微血管病性溶血性贫血 ·创伤性心源性溶血性贫血 ·冷抗体型自身免疫性溶血性贫血