肝被膜血肿破裂

被膜下破裂,被膜下肝实质破裂,形成被膜下血肿是肝脏破裂的一种,肝脏破裂是指钝器作用引起的肝脏破裂。由于外力直接作用于肝区,肝脏在前后腹壁与脊柱之间受挤压,或人体在运动中因加速、减速牵引、扭转都可使肝脏组织受到损伤。

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病因

肝脏因病变肿大或遭受外力而引发。肝脏由于受右季肋胸廓和膈肌的保护加之韧带的完善固定一般不易遭受外伤。同样由于肝组织的脆弱,特别是肝脏因病变而肿大时,若受到较强的暴力,常可造成肝脏的广泛损伤,伴有严重的...

检查

(一)主要是腹腔内出血和腹膜刺激征。真性肝破裂发生后,很快腹腔内大量失血引起休克;血液和胆汁流入腹腔刺激腹膜引起剧烈的腹痛和右侧腹肌紧张、压痛、反跳痛并出现移动性浊音;血液和胆汁刺激膈肌引起呃逆和右肩...

诊断

常依据病史及受伤部位B超、X线、CT及同位素影像学与脾、肾及血管损伤相鉴别。较直观易行的是腹腔穿刺,分析抽吸物中是否含有胆汁;肾、脾及系膜血管的单纯损伤时抽吸物中无胆红素及黄疸指数增高。体征检查:肝脏...