老年人便秘了怎么办,随着年龄的增长,机体生理衰老,肠胃消化功能减弱,导致老年人患便秘的概率大大增加。便秘的痛苦时时困扰着这些老年人,而如果不及时治疗,可能会诱发更加严重的脑出血、心绞痛等等。除了控制饮食来调理外,这里再介绍几种有效的药物治疗方法。
老年人便秘了怎么办
(1)盐类轻泻剂:如硫酸镁、磷酸钠,由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量,半小时后即可产生突发性水泻。此类泻剂可引起水电解质紊乱,不宜长期使用,对有粪便嵌塞者可灌肠排除粪便。有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。
(2)润滑剂:液状石蜡能软化粪便,可以口服或灌肠,适宜于老年人心肌梗死后或肛周疾病手术后,避免费力排便,对药物性便秘无效。长期使用会影响脂溶性维生素A、D、E、K之吸收,餐间服用较合适,避免睡前服用,以免吸入肺内引起脂性肺炎。
(3)刺激性泻剂:此类药物有番泻叶、舒立通、大黄苏打。它们刺激结肠蠕动,6~12小时即有排便作用,但会产生腹痛、水电解质紊乱等不良反应。此类制剂含有蒽醌。长期摄取后在结肠黏膜下有黑色素沉积,形成所谓的结肠黑变病,为一种良性和可恢复的病变。
(4)高渗性泻剂:如山梨醇、乳果糖溶液是含不被吸收糖类的电解质混合液。乳果糖为乳糖的合成衍生物,不被消化吸收丽保留粪质水分。乳果糖被结肠细菌分解,可降低肠腔pH,增加肠道运动。常用剂量为每天15~60ml。维持量每天15~30ml。主要副作用有腹胀和腹泻,通过调整剂量可以减少副作用发生。
(5)容积性泻剂:如福松,主要含有高分子的纤维素和纤维素衍生物,它们具有亲水和吸水膨胀的特点,可使粪便的水分及体积增加,促使结肠蠕动。此类泻剂适宜用于低渣饮食的老年人。不但通便,还能控制血脂、血糖,预防结肠癌的发生。在服用时必须同时饮240ml水或果汁,以免膨胀后凝胶物堵塞肠腔而发生肠梗阻。
(6)促胃肠动力药:西沙必利((Cisapride)是唯一已应用于临床,治疗功能性便秘的促胃肠动力药。常规剂量5mg,每天3次,餐前l5~30分钟口服。病情较重者剂量可增加至每天40mg,分2~4次口服。疗程一般不少于4周,维持量每天10~15mg。西沙必利对轻型功能性便秘有效,严重便秘者效果差。该药若与其他缓泻药合用,可减少后者用药剂量。西沙必利的副作用较少.大剂量用药可出现肠鸣、腹痛和腹泻等反应,心电图Q-T间期延长。
以上介绍了老年人便秘治疗的几种有效药物,要注意的是日常饮食时也应该养成多吃小麦等粗纤维类食物,多喝凉白开水,多合理运动和定时排便的良好习惯,另外选择药物治疗最好还是到医院就诊,在医生的正确指导下按需服用。