中国人曾将肥胖视为“发福”、“富态”的象征。近年来，由于居民膳食结构的变化和体力活动减少，我国超重和肥胖人群明显增加，慢性病的发病率和死亡率迅速上升。因此，预防超重和肥胖，成为关系中华民族健康素质的重大公共卫生问题。
新年新话题，健康排第一。从今天起，本版推出“肥胖的烦恼”专题，围绕肥胖危害、减肥市场乱象、科学减肥等问题进行系列报道。
——编者
肥胖如何计算
BMI指数（身体质量指数，简称体质指数或体重指数，英文为Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
欧美成人肥胖标准是大于30，亚洲成人肥胖标准是28。中国成人肥胖标准：体重指数大于等于24为超重，大于等于28为肥胖。
一般来说，BMI只能作为评估个人体重和健康状况的多项标准之一。
胖与不胖不能单凭感觉。医学上，体重标准是根据体重对健康和疾病的影响制定的。理想的腰围，男性应在85厘米以下、女性应在80厘米以下
30多岁的杨昶，体重240公斤，腰围近6尺，号称“北京第一胖人”，进门都需要侧着身子，只能坐在特制的椅子上，自己连鞋带都系不上。经过一年治疗，杨昶目前的体重降至120公斤，腰围3尺2寸。
我国每10年进行一次全国居民营养与健康状况调查。根据最近的调查结果，早在2002年，我国就有近3亿人超重和肥胖，全国18岁以上成年人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%。其中，以大城市18岁以上成年人超重率最高，达30%；1992年至2002年，我国居民超重和肥胖的人数增加了1亿人。
超重和肥胖已经成为城市儿童青少年突出的健康问题。2005年全国学生体质健康调查结果也表明，7—22岁城市男生，2005年超重和肥胖的检出率分别是13.25%和11.39%，比2000年分别上升了1.4和2.7个百分点。
中国疾控中心研究员杨晓光认为，预计未来10—20年肥胖及相关慢性病患病率将大幅上升，如不采取有力的干预行动，我国正常体重居民的比例将由目前的70%下降为1/3。
有人不胖，却总是想尽办法减“肥”；有人体重已经超过正常，仍旧认为自己不胖。胖与不胖不能单凭感觉，而需要根据科学的标准。
北京大学教授李可基指出，医学上，体重标准是根据体重对健康和疾病的影响制定的。这种影响主要指与肥胖有关的糖尿病、高血压、高血脂、心脏病、肿瘤等疾病的发生风险。我国制定了中国人自己的体重标准，以体质指数衡量体重。具体到个人健康体重的判断，还需要考虑其他一些影响因素。如体内脂肪分布，腹部脂肪的堆积对人体有更多的危害。理想的腰围，男性应在85厘米以下、女性应在80厘米以下。
人为什么会发胖？
肥胖的根源是热量过多。单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累，占肥胖人总数的 90％以上。
“活着不是为了吃，而吃是为了活着”。但是，我国居民吃得并不健康。中国营养学会秘书长翟凤英说，中国居民营养与健康调查数据表明，随着经济收入和生活水平不断提高，城乡居民出现了膳食结构不平衡问题，最突出的是脂肪摄入量在不断增加，脂肪提供的能量已经超过全天能量摄入的30%。这促进了营养相关慢性病如超重和肥胖、糖尿病、高血压及血脂异常等发生。
现代生活方式，缺少运动和食物过量，肥胖就会悄然而至。体力活动减少、能量摄入过多，都会造成能量蓄积。国际生命科学学会中国办事处主任陈春明教授给记者算了一笔账：每天在体内蓄积能量25千卡，1年就会蓄积 9125千卡，相当于长了2.5斤肉，而40年下来，体重就会增加100斤。
哈尔滨医科大学孙长颢教授认为， 肥胖是指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞增多或细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其他组织失去正常比例的一种状态。肥胖按发生原因可分为三大类，第一类是遗传性肥胖，常有家族性肥胖倾向。第二类为继发性肥胖，主要指内分泌障碍而导致的肥胖。以上两类肥胖病人占整个肥胖人数的10％以下。最后一类为单纯性肥胖，主要是指排除由遗传性、代谢性疾病、外伤或其他疾病所引起的继发性、病理性肥胖，而单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累，占肥胖人总数的 90％以上。
儿童睡眠不足更容易体重超标
现在儿童体重超标的情况越来越多见，不少父母担心如果小宝宝老是在睡觉，会不会容易肥胖？对此曾晓琴说，良好的睡眠的重要指标之一就是时间充足，睡的时间够长宝宝才能长得好。相反，睡眠时间不足才更容易催生小胖子。德国一个医疗小组曾经对7000名年龄5至6岁的幼儿进行调查，结果发现，睡眠不足10.5小时的幼儿，有14%出现超重的情况，比睡足11小时的幼儿高出两倍。
睡眠不足为何更容易胖？专家说，夜间睡眠缺乏会扰乱小宝宝生长激素和其他激素的正常分泌，使得身体的免疫系统受损，内分泌失调，代谢出现问题，代谢紊乱的后果之一就是肥胖。而相比起睡眠时间不够，睡得够体内就会产生更多的荷尔蒙，而荷尔蒙则有燃烧脂肪的作用。
当然也不能让小宝宝睡眠时间过长，这不利于视觉、听觉、肌张力等的发育，甚至宝宝的智力也会受到影响。一般来说，出生后3个月内的新生儿一天要睡18～20个小时，出生后3个月后要睡14～18小时，6个月至1岁要睡12～14个小时，2～3岁要睡12个小时左右。
青少年肥胖问题不容忽视
儿童青少年可通过公式这一公式评价体重：标准体重等于实足年龄乘以二加八,超过百分之二十为肥胖。中国内地大城市七至十八岁的儿童青少年中，一百个男生就有十二个超重、五个肥胖；一百个女生就有七个超重、三个肥胖；超重和肥胖的发生率近年呈快速上升趋势，而学生体质呈下降趋势。
