自从推行基本药物制度和药品招标制度后，药品包装更改较频繁，尤其是改剂量、规格、改包装和商品名是比较常见，而这种频繁更换则为一线的医院和病人带来诸多不便。
为此，记者日前走访浙江几家省级医院，进一步核实以上现象。
更改包装带来药品浪费
“现在药品浪费其实挺严重的。”浙江某省级医院资深的药师告诉记者，他们医院为减轻病人的负担，承诺病人可将多余的药退回给医院，“但是，药物离开医院出去以后，在外面的保存环境和保管情况我们都不清楚，所以，一般不会再让这些退回来的药再进入药房，作报废处理，每个月，报废的药都非常多，很可惜。”
药品怎么会多开?浙江省政协委员、浙江省人民医院神经电生理科主任李莉给记者分析道，这很大一部分的原因系药品频繁更改包装所致，“药品通过招标，如果没有中标或其他因素，厂家通常对药品进行更换剂量、规格、包装和商品名，然后再次进入招标流程，而在这过程中，经常发生大包装改小包装，或小包装改成大包装，如果是小包装改成大包装再进入医院，而医生还是按照原来习惯开出处方一盒或两盒，这很容易造成浪费;像感冒用药泰诺，原来10颗每盒，现在医院里出现20颗每盒，20颗一次感冒基本上吃不完的;或者是改规格，小剂量改成大剂量，有时候甚至要求病人服用半粒药，这非但不方便，而且还很不科学，半粒药手工操作，难以保证均衡。”
李莉说，这几年经过招标后有些药品出现五、六种规格剂型，尤其是针剂，而药典规定只有小儿和大人二种规格剂型。如头胞呋辛针，现经招标后有0.25，0.125，1.0，0.75，2.25，1.5，3.0七种规格，而原先则只有0.75和0.25这两种规格。
现在门诊用药，基本是开整盒药品，李莉举例道：“就拿感冒来说，上一次感冒用剩下的药，下次感冒不一定能用，因为导致感冒的病因不同，用药也不同，通常很多家庭将多余的过期药作为垃圾来处理，这不仅浪费，而且这药，尤其西药，都是化学药剂，随意弃药，这对环境也是一种不负责的做法。”
李莉表示，虽然过期药物回收有一定的渠道，但老百姓不太愿意为一点药再去趟医院或药房，如今社会上某些不法分子因利益驱动而回收药品(包括过期药)，并将这些药流向边远山区和贫困地区，“这对老百姓的健康造成极大危害，应引起高度重视。”
频繁更改给药房管理增加难度
药品包装更改过程中，改剂量、规格、改包装和商品名是比较常见的。而这种更改却为医院药房管理带来诸多不便。
在浙江的几家省级大医院，采用自动发药机，其优点明显，输入原先设定程序后，将药放进机器中，一线医生开出处方后，通过医院信息中心，可直接到达药房，药房再通过机器发药给门诊病人，非常准确便捷，同时减少人力，“而药品包装的更换或剂量更改，导致机器不认药，药进不去，只好改成手工发药，这麻烦不说，还容易发生错误的风险。”浙江省人民医院药房的一位药师如此反映。
而发生在浙一医院的药房则是另一个麻烦，“药品包装是越来越精致，小包装改大包装，或大改小，但改来改去，反倒把原先好的传统改不见了。”浙一医院药房的一位资深药师告诉记者说，“现在包装改小，可以理解是为了门诊用药，便于药店销售，但医院内的大量住院病人用药，反倒不被厂家考虑，”浙一医院对住院病人采用机器单餐单剂量给药，每天住院病人所需药品由医生处方到达药房，当天病人所需的各类药则由药房机器自动分包装成小袋装，然后由护士交到住院病人手中。
