深化医改的北京经验:针对“看病难”实招频出

2011/5/4 来源:半月谈a-A+

  北京市卫生局副巡视员郭晋和说:“招标品种相同药品较现行市场平均价格下降16%,预计每年可为社会让利36亿元。”

  此前,北京医疗机构药品招标一直是分组采购。北京市医疗机构按照隶属关系不同,分为卫生部属、北京市属、高校属等6个组各自独立招标,各小组竞争程度不同,企业药品报价也不同。同一企业生产的同一药品,在6个组分别投标报价,导致不同医疗机构药品价格有高有低,同城不同价。

  郭晋和表示,这种做法把医院与药厂间的中间环节取消了,由政府直接与药品生产企业谈判,砍掉了药品流通过程中的费用,同时也杜绝了医院选择中标药品的暗箱操作,挤压出部分药价虚高的“水分”,让利于患者。

  ——加大医保基金投入。2010年,北京医保基金通过提高报销比例等为群众减轻负担25亿元。新农合年人均筹资标准提高到520元,门诊报销比例平均达到40%;将学生、学龄前儿童和无业居民门诊费用纳入城镇居民报销范围,统筹基金最高支持限额由7万元提高到15万元;城镇职工社区门诊费用报销比例由70%提高到90%,统筹基金最高支付限额由17万元提高到30万元。

  ——全面实现“持卡就医”。北京市推行社保卡“持卡就医,即时结算”,94%的定点医疗机构实现了即时结算,参保人员医疗费用报销周期由过去平均几个月缩短为几十秒。

  让群众“少得病” 9行动塑造“健康北京人”

  方来英表示,北京医改最突出的理念就是防病在先、防病治病并举,加强基层社区卫生服务,让群众“尽量少得病、最好不得病”。

  北京市明确提出建设“健康城市”,制定了“健康北京人——全民健康促进十年行动”计划。开展健康知识普及、合理膳食、全民健身、预防高血压、防治恶性肿瘤等9项健康促进行动,塑造“健康北京人”。

  目前,北京市公共卫生服务惠及全部常住人口,在全面实施国家基本和重大公共卫生服务项目的基础上增加了11项公共卫生项目。

  北京东城、西城和丰台启动了“家庭医生式”服务试点。到2012年底,只要居民愿意,都可以通过签约的形式,免费享受“家庭医生式”服务。北京市卫生局副局长郭积勇表示,“家庭医生式”服务是以社区卫生服务团队为核心,按照1∶600的比例,由服务团队与服务家庭签订服务协议。

  签订家庭服务协议后,居民有健康问题时,可以随时拨打社区医生电话,反映、咨询并得到及时指导。根据居民个人健康信息,签约的服务团队每年对其进行1次健康状况评估,并根据评估结果,为其制定健康规划。

  方来英指出,北京大医院每年医疗门诊量超过1亿人次,其中50%左右是外地人,也就是说,北京除满足本地人就医外,还承担为全国人民服务的任务。因此,往社区分流得越多,大医院的优质资源就发挥得越好。


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本文来源:http://m.ew86.com/news/jdxw/20110504/365469.html