北京市在深化医药改革中，在着眼制度创新的同时，注重存量挖潜，瞄准突出问题出实招，努力让群众看得起病、看得上病、看得好病，通过健康干预少得病、不得病。
针对“看病难”痼疾实招频出
北京市卫生局局长方来英说，为方便群众就医，北京推出一系列措施，缓解大医院“挂号难、住院难、手术难”等问题。
——建设无节假日医院。据了解，目前北京有25家三级医院全面启动双休日全天门诊试点，包括同仁医院、儿童医院、天坛医院等。
北京市副市长丁向阳介绍，双休日、节假日约占全年天数的28%。过去，这些时段服务量是零，全面开展双休日医疗服务后，通过存量挖潜，相当于北京新建6家三级医院。如果北京全市66家三级医院都提供这种服务，相当于新建18所大医院。而新建18所大医院需4到5年时间，且投资需300亿至500亿元。
——推行预约挂号。北京大医院全面推行预约挂号，缓解了患者集中排队挂号现象，缩短了候诊时间，分流了医院就诊高峰。
方来英说：“现在北京每天去医院就诊的患者中，有15%左右是提前预约的号，部分医院整体复诊预约率已过半，产科复诊预约率平均72.24%，口腔科复诊预约率平均87.34%。”
——实行双向转诊。北京部分医院实行转诊预约，患者通过社区医院向大医院转诊，比直接到大医院挂号还方便。
北京市卫生局副局长邓小虹认为，缓解“看病难”最有效的方法是建设有序的就医环境。北京启动双向转诊、分级就诊模式改革。协和医院等11家医院与北京郊区11所区域性医院建立紧密协作关系，实现常见病、多发病在基层医院解决，疑难杂症依托基层医院与三甲医院的对口协作，转诊到大医院治疗。转诊时，由社区医生负责向大医院预约，保证3天内让病人看上病。已预约转诊的患者在约定时间可直接到大医院就诊，并免除挂号手续、免收挂号费。
——试点层级就诊。北京部分大医院正在试点层级就诊，缓解专家门诊供求矛盾。
宣武医院党委书记王香萍说，宣武医院重点科室已开展层级就诊试点，由专科医生首诊病人，患者提出申请且病情需要，责任医师再推荐预约专家门诊。层级就诊使专家资源得到合理有效利用，提高了接诊专科医师诊疗水平，减少了患者就诊盲目性。
——推广医疗分类分级管理。建立医疗医院、康复医院、护理医院，实行分级分类管理，缓解大医院“住院难”。
方来英说，北京市以“护理院”注册的医疗机构仅2家，不能发挥分流大医院中长期压床患者的功能。目前北京市已谋划将部分三级医院改建为康复医院，将部分社区医院改建为护理医院，接收大医院转诊病人，力争使病人住院周期缩短，缓解“住院难”。
缓解“看病贵”每年为群众减负逾50亿元
据了解，2010年至2011年，北京市区两级政府将投入医改资金337亿元，推进98项利民惠民举措，每年为群众减轻就医负担逾50亿元，降低个人就医负担比例达15%以上。
——实施药品“同城同价”。2010年底，北京市二级及以上非营利性医疗机构和医保定点医疗机构统一采用《北京市医疗机构药品采购手册》中标药品，患者在不同级别、不同隶属关系的医疗机构，拿同一厂家、同样规格的药品(中药、疫苗和麻醉类管制药品除外)，都是同样的价格。
