镜头18:史上最严抗生素管制政策
时间:4月
镜头回放:全国抗生素人均年消费量138克左右,而美国仅13克。卫生部药政司副司长姚建红在公开场合表示,抗生素毁掉中国一代人,中国人平均每年每人要挂8瓶水,我国是全球抗生素滥用最严重的国家。“今天不采取行动,明天就无药可用”。2011年4月,卫生部公布《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》。4月18日下发《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,随后卫生部出台第二版的《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》,如今征集意见已经结束,管理办法何日正式出台尚不明确。此次整治对抗菌药物的使用“限品种、限用量、限级别”,被业内人士称为“史上最严”的抗生素整治行动。按照抗生素管理办法的设想,将严格控制医院中抗菌药物品规数量。三级医院的抗菌药物品种被压缩到50种,二级医院只有35种。三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不超过5个品规,碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规。目前,以前三级医院临床常用的抗菌药种类在100种左右,二级医院也有70~80种,整治新规意味着这些抗菌药物近一半将被清退。
点评:业内人士指出,以药养医机制是造成抗生素滥用的根本原因。抗生素整治过程中,一部分医院院长已开始抱怨:医院的财务怎么运作?“以药养医大家都痛恨,但谁来解决,谁来破题?怎么破题?”必须靠综合改革从根本上铲除“以药养医”的土壤,建立新的运行机制,保障医生收入。业内人士指出,改革关键要保证医保、一般诊疗费、财政补助三种补偿来源,“真正核心的机制,还是在于财政体制的配套调整。”
镜头19:跌倒老人怎么扶
时间:9月
镜头回放:近几年,老人跌倒,路人帮扶被讹诈的新闻屡有发生,于是,公众不敢帮扶跌倒老人。2011年9月2日,湖北一位88岁的老先生摔倒后,无人敢上前扶他,老先生最终死亡。跌倒老人扶不扶不仅仅是道义问题,更是个技术问题。跌倒老人,如果伤及的是脑部,帮扶搬动可能会造成更大的伤害。有专家称,跌倒是我国65岁以上老年人伤害死亡的首位原因。2011年9月6日,卫生部发布《老年人跌倒干预技术指南》,指出,遇到老人跌倒,不要急于扶起,要分情况进行处理。如果昏迷怎么办,如果有头疼等症状怎么办,指南中都有详细指导。
点评:诚信普遍缺失的社会,《老年人跌倒干预技术指南》是个技术参考,于推动社会诚信或许会有一点帮助。
镜头20:新农合政策报销比例提高
时间:10月
镜头回放:河南省卫生厅召开新闻通气会,对2012年新农合报销新政策进行了通报。在公布的新农合的新政策中,利好消息“一箩筐”,这些利好包括报销比例最高可达到90%;报销封顶线再次提高,最高可报销15万元;对住院一次性花费超过10万元的参合患者,按90%的比例给予报销;设置农民工定点医院等。
这些政策的出台,意味着从2012年1月1日起,参合人员再到医院看病,报销比例会更高,自己负担的医疗费用更少。
据了解,2011年全省有7804万人参加新农合,参合率达到96.96%。另外,2012年,农民个人交费部分由30元提高到50元。
点评:新型农村合作医疗的报销政策着实减轻了农民朋友的看病负担。