医网快讯摘要：我国公立医院占据了绝大部分资源，民办医疗机构数目不少，但规模太小，但解决看病难和看病贵，必须发展民营医院。
现有医疗模式不改 医患关系难缓和
世界上大多数国家和地区的医疗机构均以民营或者私立医院为主，美国、法国、德国、和的民办医院分别占76%、76%、63%和80%，基层医疗机构如诊所的民办比例更高，如日本占94%。不过，在其他国家，许多民办医院都是非营利性的公益性医院。如美国、德国，民办非营利性医院分别占医院总数的51.7%和41%，民办医院不一定都是营利性医院。这是我国改革需要考虑的一环。
解决医患矛盾 只靠公立医院行不通
的公立医院改革方案按照日程表其实应在去年下半年公布，但因为各方面利益最为集中，多方博弈非常激烈，试点方案的公布一拖再拖，5月份公布被卫生系统有关人士评价是“已经拖到不能再拖的地步”，而且，试点政策也仅限于表面上也许降低大医院中药品的销售单价。
患者实际药费不会有大幅度减少，反而可能激励医生多开药开贵药。而且，在没有完善的市场机制的支持下，诊疗费的提高有限而且还是看职称，对医生没多大有效激励，他们要从拿42元医事服务费提高到100元，必定要漫长的过程。在有限资源的限制下，只靠公立医院注定解决不了目前激烈的医患矛盾。必须依靠民营，但我国公立医院占据了绝大部分资源，民办医疗机构数目不少，但规模太小。
放开医疗服务市场方为真正改革
长期关注医改的中国社科院经济研究所研究员朱恒鹏认为，如今医生卖高价药、开大处方、拿回扣，并不是医生人品医德有问题，而是我国的医疗体制有问题，政府对医疗行业的管制模式不当，才导致了医院和医生走上这条道路。
要同时缓解人民群众“看病难”和“看病贵”困境，只有一个办法，那就是放开医疗服务市场，使民营医疗机构获得大发展，形成民营医疗机构为主体、公立医院为补充、竞争充分的医疗服务供给格局，然后再辅之以全民医保以及与之配套的医保经办机制和医保付费机制，看病才可能不难又不太贵。
