医网快讯摘要：35岁以下的人运动猝死九成以上与先天心血管病症有关，事前几乎没有病症，不容易察觉；35岁以上运动猝死的个案，大部分与本身已患有各种疾病如心脑血管疾病有关。广医三院急诊科副主任医师柳建中补充道，不要以为心脑血管疾病是老人病，35岁之前也会有冠心病，如美国曾对出过飞行意外的飞行员检查发现，他们大多存有冠状动脉病变。
近期，广州也发生了两起学生跑步突然猝死的事故，导致部分学校取消长跑项目；广州马拉松也出现一例死亡一例昏迷不醒的事故。其实长跑本身可提高呼吸系统和心血管系统机能，老少咸宜。爱好长跑的人关键在于知道什么时候不该跑，什么时候要停下来放弃跑，做好跑的准备才是关键。
医学指导：广州医学院第三附属医院急诊科副主任医师 柳建中
国外数据称，35岁以下的人运动猝死九成以上与先天心血管病症有关，事前几乎没有病症，不容易察觉；35岁以上运动猝死的个案，大部分与本身已患有各种疾病如心脑血管疾病有关。广医三院急诊科副主任医师柳建中补充道，不要以为心脑血管疾病是老人病，35岁之前也会有冠心病，如美国曾对出过飞行意外的飞行员检查发现，他们大多存有冠状动脉病变。
他表示，运动猝死多有心脑血管方面的基础疾病，主要有四类：一是半年内患有心肌炎；二是先心病、肥厚性心肌病；三是先天性心律失常；四是冠心病。这类疾病在平时没有非常典型的症状，而常规体检的心电图、超声心动图又查不出异常。“其实，这类疾病存有一些非特异性症状，在跑步中也可出现一些异常状况，爱好长跑的人要知晓这些身体信号。”他说。
前提条件：
感冒患者不要做剧烈运动
“对比平日的运动状况，若近期运动后出现胸闷、胸痛；近期的耐受能力变差，如过去爬三层楼不会气促，现在会气促；发生过晕厥，即短时间意识丧失，但很快恢复正常这类异常时，保险起见，就不要参加剧烈运动了。”柳建中提醒道，确实，在其他身体小恙、休息不好、工作劳累时也可出现上述不适，所以这些信号才容易让人忽略。
此外，运动猝死的诱因之一病毒性心肌炎多是感冒并发的，建议感冒患者不要做激烈运动，一来可预防运动意外，二来也更利于感冒的康复。
因为剧烈运动可影响身体免疫功能，感冒者不妨多喝水多休息，完全康复了再做强度大的运动。
身体准备：确定身体能应付的运动量
甚少运动或多年没运动的朋友得循序渐进，逐步加大运动量，因为在缺乏适当锻炼下参与长跑，影响可遍及各个器官。
近年有针对全程马拉松（42.195公里）的世界性研究，对比业余跑手们运动前后的血液样本、心电图和超声波，发现有心脏肌肉酵素释出血液，反映心肌细胞受损，另外心电图有不正常变化，超声波结果也较差，长期可导致心脏衰竭，最常见有心律不正和心房颤震。
除此以外，还有其他器官的损坏，如因事前并无运动习惯去强化关节和韧带，跑步期间不断碰撞，加上个人体重的负荷，易令肌肉骨骼损坏，甚至扭伤。其次，也可能受户外天气环境影响，或有缺水、中暑、冻伤的情况。
跑步前：微微出汗的热身才合格
预防在长跑等剧烈运动中出现意外，运动前热身，很必要，有很多好处。热身能使你的肌肉适度放松，使韧带、肌腱适度拉伸，使关节灵活，避免运动损伤；还能避免突然剧烈运动导致的内脏伤害，特别是心脏伤害，是保护自己的有利措施。
“热身主要是做身体各关节的拉伸，不能走过场，要达到微微出汗的效果，才算合格。”柳建中提醒道。
此外，得避免在过饱过饥的情况下跑步。对剧烈运动者更要注意补水。因为出汗多身体电解质紊乱，可造成心律失常，造成意外。适合剧烈运动的是运动型饮料，能起到补充电解质的作用。
跑步中：胸闷停止跑步
长跑为剧烈运动，要量力而为，在跑步中出现不适更不能盲目“坚持到底”。柳建中提醒大家，对比自己平常的运动状态，在跑步过程中，若出现明显胸闷、头晕、眼花、过度气速就要降速调整一下，若仍不适就停跑；出现胸痛则一定要停止跑步。停下来休息一段时间后，如身体仍存在不适，则要寻求医疗帮助。
很多运动猝死出现在年轻人身上，有些跟年轻人“太自信”，相信自己挺挺就能过有关。而老人相对“定位明确”，有不适就停下来。
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马拉松死亡率比不做运动低
马拉松出现死亡让人震撼，柳建中表示，包括猝死在内的运动损伤不可避免，除非完全不运动。他查找资料发现，全球各式马拉松赛事每5万人猝死个案为1宗，远低于“什么运动也不做”。
笑着放松肩膀
许多长跑者容易出现异常疲累，其实与步姿错误有关。跑步者要让肩膀放松，最简单方法就是跑步时保持笑容，当一个人笑，嘴角会向上翘，下巴、颈部肌肉即时放松，连带肩膀肌肉也得到松弛，跑起来事半功倍。
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