专家:中风后应尽快建立新“通道”

2013/4/23 来源:新快报a-A+

  医网快讯摘要:“脑对血流的依赖性超过其他任何器官,全身里面最不能缺血就是脑组织,脑组织在完全闭塞之后,大概3-5分钟就出现不可预见的脑细胞死亡。”他表示,一旦通过正常的血管途径不能发挥作用的时候,人体就会通过侧支等其他的渠道供血。“在足够时间内任何人都可以100%建立,但需要很长的时间。”王拥军说。“高速”不通走“国道”

  撒切尔夫人因中风辞世

  相当于高速不通走省道和国道

  英国前首相撒切尔夫人不久前因为脑卒中(俗称中风)过世了。脑卒中由老生常谈变得再次引人关注。脑卒中后,一些病人并没有很好的恢复,留下很多后遗症,甚至如撒切尔夫人一样撒手人寰。如何在发生脑卒中后尽可能地挽救生命和减少后遗症,专家认为,新的治疗尝试——改善侧支循环,让血流通过新“通道”灌注缺血组织,能有一定帮助。

  每21秒有一人中风死亡天坛医院副院长、神经科主任王拥军教授在日前举办相关研讨会上表示,任何人的一生中都有1/6的机会发生脑卒中,在中国大概每21秒钟就有一个人因为脑卒中死亡,每12秒钟就有一个新发脑卒中患者。

  “脑对血流的依赖性超过其他任何器官,全身里面最不能缺血就是脑组织,脑组织在完全闭塞之后,大概3-5分钟就出现不可预见的脑细胞死亡。”他表示,一旦通过正常的血管途径不能发挥作用的时候,人体就会通过侧支等其他的渠道供血。“在足够时间内任何人都可以100%建立,但需要很长的时间。”王拥军说。“高速”不通走“国道”

  “在发生脑卒中后,若建立良好的脑侧支循环,可以减少脑梗死的范围,改善预后,并减少复发危险。”暨南大学附属第一医院副院长、神经科主任徐安定教授表示,脑侧支循环就是指当大脑的供血动脉严重狭窄或闭塞时,血流可以通过其它血管(侧支或新形成的血管吻合)到达缺血区,从而使缺血组织得到不同程度的血液灌注代偿,相当于高速公路走不通了可以走国道和省道。

  王拥军也表示,国际上开放侧支循环治疗主要有两类治疗方式,一类是机械开通侧支循环,另一类是用药物干预,可将这个时间缩短,尽快建立侧支循环。据悉,通过改善侧支循环的方式是最近几年出现一个新的治疗尝试,这一认识在业内还未达成共识。这一做法要求脑卒中包括缺血性卒中,除了CT检查,还要检测侧支循环等。侧支循环可通过CT的成像、MRI的血管成像、DSA相关技术、超声和SPECT等检测,这些检查设备在北、上、广、深等城市的三级医院甚至二级医院都有,技术层面没有太大问题,关键就是医生的认识。

 

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