医网快讯摘要：市中医院的戒烟门诊和呼吸专科门诊同在一处，来诊治的呼吸道病人很多，但是来接受戒烟治疗的却寥寥无几。
“一年接诊的烟民，大概十个手指就能数完”，福田人民医院呼吸内科主任周一平一脸无奈。2010年，深圳各大公立医院开始推广戒烟门诊，从而推动控烟工作。不过市民并不领情，成立之日起便应者寥寥。
门可罗雀的现状，并不仅是福田人民医院一家。深圳人民医院、中医院、北大深圳医院等多家医院回应，每个月就诊的烟民不到10人。而一家区级医院的负责人则直言不讳——— 断药、人少，戒烟门诊已经形同虚设。
主动戒烟市民寥寥无几
深圳中医院呼吸内科主任陈生透露，愿意主动戒烟的市民寥寥无几，每月就诊量差不多只是以个位数计算，而愿来就诊的多半是因吸烟致病的烟民。官方很少主动宣传戒烟门诊，除非是有迫切需要的患者，否则戒烟门诊始终处在一个默默无闻的状态。
深圳人民医院戒烟门诊是深圳第一个启动的戒烟门诊，规模和专业水平均排在前列。不过负责人吴迪却颇为无奈———近几个月以来，每月接诊的病人都在十名左右，愿意主动戒烟的市民实在太少。
从2010年设立开始，各大医院戒烟门诊就设立在呼吸内科门诊内，由呼吸内科医生提供诊疗服务。不过这种治疗方式却颇遭诟病。吴迪表示，戒烟是一个系统的工程，除了药物治疗之外，还需提供诊断、咨询、心理辅导等综合服务来帮助吸烟者戒烟。一个呼吸内科的医生，平均每天要接待60个病人，那么平摊到每个患者身上的时间也就是五到十分钟，而对于需要戒烟的患者来说，则需要大量的时间沟通。“现有的体制无法保证沟通所需的时间，治疗效果也会打折扣”。
多家医院戒烟门诊断药
而在周一平看来，自从特效药断供，实际上戒烟门诊处于每况愈下的境地。“之前患者前来，起码还能开药，现在过来，医生就只能给一些咨询意见。对于重度依赖烟草的患者来说，远水止不了近渴”。
除了深圳人民医院以外，早在一年前，多家医院的特效药伐尼克兰就已经断货，而又暂时没有更好的替代药物，导致医院普遍处于“无米下锅”的境地。南山区人民医院呼吸内科主任陈济明透露，之前普遍“断粮”时，北大深圳医院尚有“余粮”，不过后者在半年前，也已经宣布断药。
对于断药的原因，多家医院讳忌莫深。一家医院的戒烟门诊的负责人透露，主要诱因还在于利益驱动。“伐尼克兰不属于医保用药，就算是医院采购，也需要通过医院评审团特批”，他透露，由于特批名额有限，没有经济利益驱动，又必须占据一个品类，导致医院不太愿意浪费“宝贵的名额”。“就诊烟民数量太少，药品往往就放过期了”。
高额医药费成拦路虎
而事实上，高昂的医药费也成为拦路虎。吴迪透露，对于需要使用药物的患者来说，一个疗程的治疗费大约需要2000元，通常需要2-3个的疗程才能戒掉烟瘾，而产生的费用，则全部需要患者自己负担。“日本也曾经推广过戒烟门诊，因为药物全部纳入医保，所以收效甚好”。
这一点得到周一平的认同，他透露，由于烟草上瘾症并未被纳入到国家疾病目录，导致所用的药物未能纳入医保覆盖范围，而烟民看到高昂的诊疗费，往往就退缩了。
据悉，为了帮助更多的烟民戒烟，深圳控烟协会已向社保提出了将戒烟药纳入医保的建议。“目前北京已经在一些区试点将戒烟药纳入医保了，深圳也可以借鉴。”市控烟协会有关人员说。
危害
根据深圳慢性病研究院统计，在2010年- 2012年，深圳有4 4 %的人遭受二手烟侵害。餐厅、办公室、家居等被列为最容易遭受二手烟侵害的场所。事实上，每日和吸烟者在一起呆上15分钟以上，危害就与吸烟者等同。
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