受访专家/中山大学附属肿瘤医院泌尿外科主任 周芳坚教授
B超
建议男人50岁后每年做PSA检测或指检
Q：单位体检做了B超，为何没查出早期前列腺癌？
B超、CT、核磁共振检查对发现早期前列腺癌意义不大
周芳坚教授表示，多数前列腺癌病人早期症状不明显甚至没有任何症状，等到出现诸如尿频、排尿困难、血尿等症状后才到医院检查，此时疾病多数已发展到晚期了，失去了根治性治疗的机会。对此，很多患者大为不解：“我去年还参加了单位组织的体检，也做了B超检查前列腺，为什么没能早期发现前列腺癌呢？”周芳坚指出，事实上，B超、CT、核磁共振检查对发现早期前列腺癌意义不大。
“我们接诊的前列腺癌患者中，有2/3已是晚期。”周芳坚认为，造成这一状况的主要原因在于，我国民众对前列腺癌了解甚少，缺乏检查前列腺癌的意识，加之例行的健康体检也没有将前列腺癌专项筛查纳入其中。
Q：如何才能早期发现前列腺癌？
建议50岁后每年做PSA检测+直肠指检
如何才能早期发现前列腺癌呢？周芳坚教授介绍，前列腺特异性抗原（PSA）检测是早期发现前列腺癌最简便有效的方法，只需抽血检查就可以。PSA是前列腺腺体和导管细胞分泌的一种蛋白质，正常时血中含量很少。一旦患有前列腺癌，PSA值将升高。如发现PSA升高，应做进一步检查。
此外，大多数前列腺癌来源于前列腺的外周，所以直肠指检（医生用手指经肛门触摸受检者的前列腺）可了解前列腺有无病变，且对前列腺癌早期诊断和分期都有重要价值。周芳坚建议，50岁以上的男性每年应进行一两次PSA检测和直肠指检，如有前列腺癌家族史，则应从40岁开始每年进行PSA检测和直肠指检，这样才能做到早发现、早治疗。
