如何尽早识别伴随慢性躯体性疾病而来的抑郁症，并用科学手段将其消灭？日前，杭州市七医院情感障碍科主任谭忠林博士做客本报名医大讲堂，为大家详细解说。
慢性躯体疾病若伴随抑郁症
会增加患者死亡风险
“有一名60岁的男性患者，一个月前刚安装了心脏起搏器，手术很成功，但术后就变得不想动，每天躺在床上懒懒散散，还时常感觉乏力，与之前喜欢开车外出的他截然不同。家人实在不知该拿他怎么办，就陪着他来找我院心理专家，一查竟患上了抑郁症。”谭忠林博士的讲座，从一个真实的病例开始。
临床中，类似患者并非个例。有研究表明，40%-65%的心脏病患者会出现抑郁症，且在未来6个月内发生死亡的几率，是没有出现抑郁症患者的4倍。除心脏病外，10%-35%的脑卒中患者会发生抑郁症；350例社区60岁以上高血压患者中，轻度抑郁占46%，中重度抑郁占10%；糖尿病中患抑郁障碍率为9%~27%；恶性肿瘤与抑郁障碍共病比例在三分之一左右。
谭忠林说，这是一个非常可怕的情况。要是抑郁症没有得到及时治疗，就会减缓这些患者的康复速度，增加死亡风险。更糟糕的是，伴随抑郁症的躯体疾病患者，更不容易听从医生建议，要对他们进行治疗更难。
为什么这么多人在患上慢性躯体疾病后会紧接着得抑郁症？谭忠林说：“一方面，躯体疾病会影响神经递质分泌，损伤调节情绪的神经化学通路；另一方面，躯体疾病常伴有疼痛、痛苦、健康及社会地位的丧失，还可能有严重的经济压力、失业威胁、重度残疾等问题。此外，抑郁症和躯体疾病间还会相互作用，这些都会诱发或加重抑郁症。”
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可简单识别抑郁症
大家都知道，在面对损失、悲剧、丧失亲人时，心情就会变得忧郁。“可能很多人会把伴随慢性躯体疾病出现的抑郁症，理解为这种自然的忧伤，觉得生病的人心情不好是人之常情，殊不知这两者之间有着本质差别。”谭忠林说。
自然的忧伤一般会随着时间的过去而消逝。例如，丧失亲人后的悲痛时间通常称“七七”，从头七至七七共49天，悲痛感会慢慢减轻。但抑郁症如果得不到及时的发现与治疗，就会持续存在，甚至会严重。因此，作为慢性躯体疾病患者及家属，学会抑郁症的简单识别显得尤为重要。
