疾病肛周 肛周脓肿的手术

2012/5/1 来源:医网病友论坛a-A+

肛周小知识:肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、血虚、肥胖和食欲不振等。肛痪的医治以手术为主,药物为辅。 1、瘙痒:因为脓液不竭刺激肛周皮肤,常感触感染瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时构成湿疹。 2、疼痛:瘘管畅达无炎症时常不感疼痛,只感触感染局部发胀和不适,行走时减轻。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引发疼痛。内瘘时常感应直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感应疼痛。 3、流脓:脓液几多与瘘管长短,几多有关,重生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口梗阻或假性愈合,瘘管内脓液积压,局部肿胀疼痛,乃至发热,今后封闭的瘘口破溃,症状方始磨灭。 4、排便不畅:复杂性肛瘘口久不愈,可引发肛门直肠周围构成年夜的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,年夜便时感应坚苦,有便意不尽的感触感染。 这些都是肛...脓肿发病的主要原因

起肛门直肠周围脓肿的病因较多,主要原因有以下几个方面:

(一) 感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因:

1、因肛裂、痔小知识:痔疮、湿疹、肛门湿疣、蛲虫等,肛门瘙痒等不到及时的医治,会让这些疾病有可趁之机,迅速的生长伸展,对身体的极其晦气。肛门瘙痒的常发症状有哪些?>>>医生为您解答3、影响工作和学习,长时间的肛门瘙痒导致坐卧难安,严重形象到工作个学习这些生活方面。肛门瘙痒的查抄对于肛门瘙痒的诊断,肛肠病院采取最进步前辈的韩国肛门镜和日本无痛肠镜进行查抄。该设备集查抄、诊断、医治功能于一身。查抄的时间,仅需3-5分钟,镜头精巧景深年夜,能直接察看人的升结肠、横结肠、降结肠、直肠的肠道黏膜病变,对藐小病变、肿瘤前病变和初期肠肿瘤的查抄更切确,尤其可对结肠息肉进行镜下医治。在查抄历程中可清晰地察看到放年夜数倍的病灶部位,对肛肠外部深层病灶部位的图象汇集则有效帮忙患者选择医治方案,避免因传统报酬查抄带来不足而造成病情延误,该设备是今朝国际上肛肠病查抄诊断的尖端设备。肛门瘙痒发作在生活中要注意甚么?...、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,可形成肛门直肠周围脓肿。

2、还有某些疾病如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等,使身体虚弱,抵抗力减低,而诱发肛门周围脓肿。

(二) 医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。

1、内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。

2、直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。

3、乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿。

4、局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。

(三) 手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

(四) 其它:如枪、刀伤,直肠内异物损伤后感染,性病淋巴肉芽肿,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠恶变破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

肛周脓肿手术方式有哪些?

少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。

1、单纯性脓肿的治疗

可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

2、脓腔与肛瘘相通的脓肿

可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。


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