谈谈肛 肛瘘手术---肛瘘切开术

2012/5/2 来源:39健康新闻a-A+

小知识:肛瘘的手术用度,夏季即将到来,夏季也是一些肛肠疾病复发的季候,就像肛瘘疾病,那么肛瘘的手术用度问题或许就是患者比较关心的话题。病院肛肠科大夫介绍说,肛瘘的医治用度和许多身分有关,大夫会按照小我的身分,身体素质来拟定最好的手术医治方案,因为肛瘘的手术编制较多,按照分歧的手术编制,肛瘘手术用度也就分歧。 肛瘘的症状表示 1、流脓:脓液几多与瘘管长短,几多有关,新天生的肛瘘流脓较多,脓稠、味臭、色黄。今后逐渐削减,时有时无,呈白色,质稀淡。 2、疼痛:瘘管畅达无炎症时常不感疼痛,只感触感染局部发胀和不适,行走时减轻。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引发疼痛。 3、瘙痒:因为脓液不竭刺激肛周皮肤,常感触感染瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时构成湿疹。 4、排便不畅:复杂性肛瘘口久不愈,可引发肛门直肠周围构成年夜的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,年夜...瘘手术有很多种类,医生就来给广大朋友详细介绍下肛瘘切开术。

肛瘘切开术的手术原则是将瘘管全部切开,并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除,使引流通畅,切口逐渐愈合。本法仅适用于低位直型或弯型肛瘘。操作方法如下:

肛瘘手术1、正确探查内口

寻找内口的操作与挂线疗法相同,探得内口后,将探针拉出肛门外,如瘘管弯曲或有分支,探针不能探入内口,则由外口注入1%美蓝色素溶液少许,以确定内口部位,再由外口以有槽探针探查,将管道逐步切开,探查,直至探到内口为止。如仔细探查仍不能找到内口,可将疑有病变的肛窦作为内口处理。

肛瘘手术2、切开瘘管并充分切除边缘组织

切开瘘管的全部表浅组织,由外口到内口及相应的肛管括约肌纤维。瘘管切开后应检查有无支管,如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净,一般不需要将整个瘘管切除,以免创面过大。最后修剪伤口边缘,使伤口呈底小口大的"V"字形,便于伤口深部先行愈合。

肛瘘手术3、肛管括约肌切断

术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的关系,如探针在肛管直肠环下方进入,虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌,由于保存了耻骨直肠肌,不致引起肛门失禁,如探针在肛管直肠环上方进入直肠,如括约肌上肛瘘,括约肌外肛瘘,则不可做瘘管切开术,应做挂线疗法或挂线分期手术。第一期将环下方的瘘管切开或切除,环上方瘘管挂上粗丝浅,并扎紧。第二期手术俟大部分外部伤口愈合后,肛管直肠环已有粘连固定,再沿挂线处切开肛管直肠环。

瘘管切开后,其后壁肉芽组织可用刮匙刮去,一般不必切除,以减少出血和避免损伤后壁的括约肌。切除瘘管组织应送病理检查。

肛瘘手术4、伤口处理

术后伤口的处理往往关系到手术的成败,关键在于保持伤口由基底部逐渐向表面愈合。每日更换敷料一次,最好在排便小知识:排便时间太长或持久腹泻,可使腹压增高,肛门直肠部充血,痔静脉曲张,乃至可导致直肠粘膜与肌层分手脱出,肛管随粪便下移,久之容易产生痔疮。>>>您还有哪些不大白?不如免费征询下在线大夫<<<智能PPH微创手艺治痔疮微创无痛PPH微创手艺在保存肛垫组织环境下,将部门内痔及痔上粘膜、粘膜基层组织环形切除约3-4cm,同时吻合两端,在阻断痔供给血管血流的同时,达到将滑脱之组织向上悬吊固定的目标。因为齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,术后几近没有痛感;又因为手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠结尾动静脉的终末吻合支,消弭了痔疮产生的本源,避免了痔的复发。对一些复杂性的痔疮,犹如化痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等,PPH显示了其怪异的医治上风.痔疮的病因首要有哪些?病院提示:痔疮的病发率很高,良多患者通常不肯意和他人说或者是去寻觅医治的编制,怕被他人知道后会感觉丢...后进行,伤口内填充敷料逐渐减少,直到肛管内创口愈合为止。每隔数日做直肠指检可以扩张肛管,更可防止桥形粘连,避免假愈合。

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