资料:本组24例,男19例,女15例,年龄24—42岁,病程4个月一2年,以个体户、驾驶员及供销员为多;其中乳头状增生18例,菜花状4例,巨大肿瘤状2例。
治法:患者取右侧或左侧卧位,局麻后取出激光枪,把功率调到8一10W,将激光枪对准病灶2—3cm处行汽化、融解。手术范围应略大于病变部位。若流体细小,可用光点直接汽化、融解,若疣体较大,则首先用血管钳将病变组织夹紧,同时用生理盐水棉片在激光切割切口周围加以保护,术毕创面置凡士林纱条。术后每日便后用法毒汤清洗泡洗创面,然后涂龙胆紫,覆盖无菌纱布,并常规应用抗生素3天。
疗效:均为1次性治愈,治疗后追访1年无一例复发。治愈率达l00%。
体会:C02激光机治疗肛门疣具有以下优点:
①手术简单、安全、病人痛苦少,创口愈合快,疗效好。
②激光治疗手术精确度高,治疗彻底,复发率低。
③木后并发症少,术后疤痕不明显或无疤痕。
④因激光治疗后痛阈可提高一倍以上,同时创面形成焦伤对创面有保护作用,所以无痛或微痛,不易刺激肛门外括肌痉挛和收缩,因此术后无尿游留及肛门水肿的发生。
⑤激光治疗时,瞬间可产生200 C,可杀灭病毒和细菌,所以术后创面无感染现象的发生。