剖析PPH 美国强生PPH肛肠微创技术—

2012/4/30 来源:医网病友论坛a-A+

内痔小知识:痔、肛裂、肛瘘、腹泻、寄生虫病等。②避免食用或打仗本身易过敏的食品或用品,譬如海味产品,油漆等等。③内裤不要过紧,过硬,以避免摩擦肛门皮肤;不要用带净化的纸张、土块、木棍等擦肛门。温馨提示:肛门瘙痒必然要采取迷信的编制医治,一般的医治编制很容易复发,风险身体,肛肠病院医治肛肠疾病采取进步前辈的手艺并医生亲自坐诊,欢迎患者伴侣们随时前来征询医治。...生于齿线以上和肛门3cm处,称为内痔。《外科大成·痔疮》中说:“内痔在肛门之里,大便则出血如箭,解毕用手按,良久方入。”指出内痔以出血和脱出为主要症状,多为无痛软性肿块,长期反复出血,可引起严重的贫血。内痔是诸痔中发病率最高的常见病,多发于肛门右前、右后和左侧,即截石位3、7、11点,常称为母痔;在其余部位发生的痔,则称为子痔。


【内痔病因剖析】内痔形成原因
1.人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,影响血液回流,静脉容易扩张屈曲,所以经常站立或坐位的人容易患痔疮。
2.如果你运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,也会形成习惯性便秘。
3.肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠。
4.因肝硬变、肝充血和心脏功能代偿不全等和腹腔内肿瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹内压增加而形成痔疮,当然也包括妊娠。
5.还有一些生活习惯问题,比如饮食过饱、常吃精细食品或憋便、蹲厕过久等,都是形成痔疮的原因。


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【健康危机】内痔的多种危害
第一、易致贫血:正常人的血色素为:男性 120-160 克 / 升;女性 110-150 克 / 升;小孩 130-150 克 / 升。男性血色素小于 120 克 / 升;女性血色素小于 110 克 / 升,即为贫血。以便血为主要症状的痔瘘患者,往往出现贫血如果得不到及时的治疗,随着患者失血量增加会出现面色苍白、乏力、头昏、虚弱、记忆力下降甚至眼花、耳鸣、久坐久蹲后突然站起,可导致虚脱或晕厥。严重时食欲下降,腹胀下腹浮肿。
第二、易致皮肤湿疹:由于痔块脱出及扩约肌松弛粘液流出肛门外刺激周围皮肤,易导致骚痒及皮肤湿疹。
第三、易致肛门功能失常:由于肛门感染,肛门梳硬结、肛窦炎、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、痔疮等,反复发作,经久不治,一方面导致肛门挛缩,排便困难;另一方面侵犯括约肌,易导致肛门失禁。
第四、易致败血症、毒血症、脓毒血症、肛门脓肿、肛门感染,一但刚裂、痔疮等出血,细菌、毒素、脓栓就易侵入血液引发败血症,毒血症、脓毒血症。
第五、易致植物神经紊乱,可引起神经衰弱症状,因肛门部神经与股后皮神经和坐骨神经联系密切,因此肛门疾患,可引起腰部,骶骨,股后部痢疼痛,还可引起泌尿生殖系统反射性技能紊乱。
第六、易引发妇科疾病:由于肛门和阴道接近,痔疮出血或发炎往往会导致细菌大量繁殖,直入阴道,引发妇科炎症。
第七、易诱发直肠癌:痔疮若得不到及时治疗,病情不断加重,使病区域的细胞基因发生变化导致直肠癌的产生。
第八、易导致性功能下降:痔瘘患者往往性兴奋敏感下降,加之疼痛头晕等不适刺激造成性欲下降,从而出现阳痿、早泄遗精等。


【痔疮前沿疗法】美国强生PPH肛肠微创技术--治疗内痔疗效好
一、传统疗法缺陷
传统的涂红枯痔、枯痔钉疗法,由于毒副作用反应大、病人痛苦较大、疗程较长,现在临床很少采用。内痔枯痔注射疗法即使在此基础上改进而已,故此硬化和枯痔疗法不是理想的疗法。
二、PPH微创术治疗内疮,不仅无痛、微创,而且恢复快。
PPH治疗痔疮,通过痔疮吻合器环状切除痔上粘膜,使肛垫上移,同时切除、结扎直肠下动、静脉的末端分枝,使痔疮的供血量减少,痔核逐渐萎缩而达到彻底去除痔疮的目的。
pph手术与传统手术相比该手术的优点
1、pph手术手术简单,手术时间短。手术时间一般平均为8~15min.
2、pph手术治疗环形内痔脱垂和痔引起的出血效果明显:100%的病人术前内痔脱垂和肛门出血的症状消失。术后98%的病人对手术效果满意,术前出血、脱垂、肛周潮湿等症状消失。
3、pph手术术后肛门部疼痛轻、时间短。
4、pph手术术后住院时间短、恢复正常生活和工作早。术后平均住院时间一般为1~4天,由于该手术术后并发症较少,真正做到随治随走。
5、pph手术远期并发症少。


微创技术治疗痔疮不再疼
传统手术的疼痛让很多患者望而却步,通常情况下都是能忍则忍,能拖则拖。往往是小病拖成大病,并发症越来越多,危害越来越大。很多患者内痔发展到不能自行回纳的地步,因为怕疼,还坚决不上医院,其实内痔脱出已经相当严重,积极治疗是十分必要的。近年来随着医学进步,痔疮越来越受到重视,一些新的专业检查和治疗设备已得到临床的认可,像医院肛肠诊疗中心引进了较先进PPH术,为痔疮患者带来了极大的便利。
美国强生微创痔疮手术(PPH)又称吻合器痔上黏膜环切术,是建立在肛垫学说基础上的,运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。强生医疗器材有限公司爱惜康内镜外科部与意大利学者Dr.Antonio longo,于1993年成功研制了一种专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔,不破坏肛垫正常生理功能且显着缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。它通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除。有效治疗重度脱垂内痔。至今全世界已有30万痔疮患者成功实施了 PPH手术,在中国,自2000年开展来,近15000名患者成功接受了该项手术。
什么叫“PPH”:PPH即吻合器痔环切术,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。其原理是:保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。
PPH的主要优点:痛苦少,出血少,恢复快,一般无需住院,加快了康复周期,不影响日常生活。尤其是重度痔疮治疗的跨时代革命。
PPH的治疗机理:是在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织,并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合,使脱垂的内痔及粘膜被向上悬吊和牵拉,不再脱垂。同时由于位于粘膜下层来自直肠上供给痔的动脉被切断,术后痔供血减少。因此,该手术的确切名称应为“痔上粘膜及粘膜下层环切、肛垫悬吊术”。
PPH的治疗方法 :先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,结扎缝线后击发吻合器,即可将脱垂的黏膜带切除下来。整个过程不到半小时。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,术后几乎没有痛感;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,避免了痔的复发。对一些复杂性的痔,如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等,PPH显示了其独特的治疗优势。

PPH微创术的适应人群:
1、中产阶层:传统痔疮手术须住院半个月多,对于高收入的中产阶层来说,这半个月的时间弥足珍贵,因为在这个时间就是金钱的社会里,这半个月可以创造很多的财富。
2、久治不愈的患者:多次治疗容易造成更多的并发症出现,PPH手术一次性根治,杜绝再次感染的危险,实施传统的手术患者的身体受不了。
3、女性:患痔疮部位高度敏感,传统手术疼痛逼人,很多女性患者想都不想的就拒绝,所以她们更多地选择疼痛程度轻得多的微创术。
4、老年人:老年人体质较弱,特别是那些患有糖尿病、高血压的患者,不宜采用传统手术治疗痔疮,只有微创术才能让他们轻松解决痔疮问题。


【案例】痔疮的治疗案例
张先生得痔疮整4年了,刚开始,他只是发现肛门四周有小米粒大小的疙瘩,也没太在意,后来疙瘩微红发硬,每次上厕所小知识:上厕所,长此下去会减轻便秘,当排便产生坚苦时,患者用力屏气,可使心跳加快造成脑血管分裂,引发脑出血或脑栓塞;若是呈现内痔嵌顿,疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓构成,可激发肺栓塞。痔疮患者容易得抑郁症痔疮长在人的私密部位,良多痔疮患者羞于让大夫看到患处而迟误病情,时间越长病情就越严重,病情的耽忧就囤积在内心深处,成了不克不及说的奥秘,很容易造成了心里的负担。持久的心里障碍就会激收回一些其他的问题,比如避讳一些集体勾当像泅水、集体旅游等,其实在人消弭委靡和开释压力历程中集体勾当是最好的一种调整编制,在交流和玩耍的历程中会抒发一些激情,年夜脑神经就会很容易的消弭委靡感从而取得放松,可是贫乏了生活寒暄上的沟通,人的年夜脑老是处于思虑或者障碍的状况,时间长了,年夜脑长时间的得不到放松贫乏愉悦感,抑郁的可能性就会增高。据市场查询拜访数字显示今朝全球约有3.4亿抑郁症患者,抑郁症已经成为世界第四年夜疾患。女性痔疮的风险...都疼,还常有便血出现,当时他吃了点口服药,并涂抹膏剂、栓剂草草治疗了事。虽然疼痛减轻,病情却仍在反复。最后来到医院,经过治疗后,很快就康复出院,并且没有在复发。


【痔疮预防】日常预防痔疮
(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。
(2)减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。
(3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。
(4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
(5)要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。
(6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。上一篇:HCPT不同痔不同治。


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