痔深入 确诊混合痔的两种手段

2012/7/28 来源:医网病友论坛a-A+

简介:“无刀除痔小知识:痔疮多采纳纵切编制,多哪切哪块,手术历程痛苦、出血,愈合时间长,还会再次复发,并可引发失禁、漏气、漏粪等后遗症。疗法例解决了传统手术治痔疮的种种短处,给痔疮患者医治效果上的更多保障。 ...”技术领军人物,“微创保肛疗法”的创始人和临...[详细]

混合痔,也称里外痔。混合痔以发生于肛门小知识:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量喝酒和多吃辛辣食品,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵当力降落,导致异化痔。2、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,都可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流,导致异化痔。3、腹内压力增添:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥年夜、怀胎、饮食过饱或蹲厕太久等,都可使腹内压增添,故障静脉的血液回流,导致异化痔。【异化痔的风险】:1﹑坏死:痔核嵌顿于肛门外,因为一系列的病理改变,使局部代谢产品储蓄堆集,进一步减轻了肛门局部水肿,减轻了痔核的嵌顿,这是一种恶性轮回。所以内痔嵌顿日久,必定呈现坏死。2﹑血虚:异化痔患者年夜便时频频多次的出血,是以会使体内丧失年夜量的铁,严重的会引发缺铁性血虚。当血虚较重或停顿较快时,患者则会呈现面色惨白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力勾当后气促、浮肿等症状。3、感染:...同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。

【混合痔类型】

混合痔可根据不同标准进行分类:

1、以外痔性质来分可将混合痔分为:①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③结缔组织性混合痔;④静脉曲张性混合痔。临床上以后两者居多。

2、以数目来分可将混合痔分为:①单纯性混合痔;②多发性混合痔;③环状混合痔;④复杂性混合痔。

【混合痔症状】

混合痔的症状如下:

便血:性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血,可出现贫血,临床并不少见,应与出血性疾病相鉴别。

痔块脱垂:常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

疼痛:单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。

瘙痒:晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。

黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

【混合痔科学的检查方法】

混合痔的检查方法有哪些?医生介绍说,混合痔检查包括肛门指诊和内窥镜检查。

①肛门指诊:肛门指诊可见便血及肛门部肿物,可有肛门坠胀、异物感或疼痛;伴有局部分泌物或瘙痒;肛管内齿线上下同一方位出现肿物(齿线下亦可为赘皮)。

②内窥镜检查:该病的临床症状与内、外痔相同,且兼而有之,主要表现为便血及或肛门坠胀疼痛,初始为手纸染血,偶见滴血和射血,晚期则便后痔核脱出,轻者可自行还纳,重者则用手送回,局部有异物感,兼见大便秘结,或排便不爽等症。好发于肛门的右前、右后及左侧,即截石位3、7、11点处。

医院引入的韩国Dr.Camscope电子肛门镜采用国际先进的医用视频及摄像技术,打破传统肛肠指诊检查的弊端,可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集、实时诊断,医患双方在检查过程中可同时清晰的观察到放大数十倍的病灶部位,避免误诊、误治,从而为临床治疗提供可靠依据。


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