第三痛苦——气管镜
气管镜是确诊肺癌金标准
“气管镜应该是胸外科检查项目中最为痛苦的了。”北京宣武医院胸外科主任支修益教授说，患者在清醒的状态下接受检查，当气管镜进入声门及声门以下气管时，容易出现咳嗽、憋气、恶心等不适感觉，这种感觉尤为强烈，致使很多人中断检查。
但这却是确诊肺癌的金标准。胸片、胸部CT等检查发现肺部有异常但无法定性时，通过纤维支气管镜观察气管，以及支气管腔内有无异常，并可采样进行病原或病理检查，将非常准确地诊断。
由于此项检查的确不舒服，支修益建议，检查前4小时禁食，精神紧张者术前一天口服安定片。患者在整个检查中，一定要有信心接受检查，思想放松。当气管镜插入气道时，应尽量哈气，不要喊叫，避免损伤声带。如果确实感到特别不适，患者可告知医生。检查后2小时内禁食，以后可进食流质或半流质。一般情况下，大部分的疾病通过气管镜的检查可获得明确的诊断，不能确诊，还可以选择经皮肺穿刺、胸腔镜等进一步诊断。
专家提醒：反复咳嗽，怀疑气管、支气管病变者；因为呛咳等原因，怀疑气管内有异物的；肺内病灶需活检者；肺部弥漫性病变，需进行支气管肺泡灌洗者都要做气管镜检查。
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